咳嗽、咳痰的主要护理问题是（）A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、有窒息的危险D、活动无耐力E、体温过高

题目

咳嗽、咳痰的主要护理问题是（）

  • A、清理呼吸道无效
  • B、气体交换受损
  • C、有窒息的危险
  • D、活动无耐力
  • E、体温过高
相似考题

1.王女士，呼吸困难，痰鸣音明显，主要的健康问题是A.气体交换受损B.组织灌注量改变C.有中毒危险D.活动无耐力E.清理呼吸道无效

2.百日咳首要的护理问题是A、营养不足B、潜在并发症C、气体交换受损D、有窒息的危险E、清理呼吸道无效

3.患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损

4.赵女士，活动后心悸、气喘，主要的健康问题是A.气体交换受损B.组织灌注量改变C.有中毒危险D.活动无耐力E.清理呼吸道无效

参考答案和解析
正确答案:A
更多“咳嗽、咳痰的主要护理问题是（）A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、有窒息的危险D、活动无耐力E、体温过高”相关问题

  • 第1题：

    肺炎患儿的护理诊断不正确的是( )

    A、活动无耐力

    B、气体交换受损

    C、清理呼吸道无效

    D、体温过高


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者,女,37岁,咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对该患者提出的护理诊断或问题是()

    A、 知识缺乏

    B、 活动无耐力

    C、 气体交换受损

    D、 清理呼吸道无效

    E、 低效性呼吸形态


    参考答案：D

  • 第3题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第4题：

    百日咳患儿首要的护理问题是

    A、潜在并发症

    B、营养不足

    C、有窒息的危险

    D、气体交换受损

    E、清理呼吸道无效


    参考答案：C

  • 第5题：

    咳嗽、咳痰的主要护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、有窒息的危险

    D、活动无耐力

    E、体温过高


    参考答案：A

  • 第6题：

    肺源性呼吸困难的主要护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、有窒息的危险

    D、活动无耐力

    E、体温过高


    参考答案：B

  • 第7题：

    患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、体温过高

    D、低效性呼吸型态

    E、活动无耐力


    参考答案：A

  • 第8题：

    患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是

    A.清理呼吸道低效
    B.活动无耐力
    C.有体液不足的危险
    D.体温升高
    E.气体交换受损

    答案：D
    解析：
    根据题干，患儿体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音，最危急患儿生命的是高温，故其首要的护理问题是体温升高：与肺部感染有关。故答案为D。

  • 第9题：

    患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.气体交换受损
    C.体温过高
    D.低效性呼吸型态
    E.活动无耐力

    答案：A
    解析：
    根据病史，患者目前最主要的问题是由于近日天气突变，咳嗽加重，咳大量脓性黏痰。但患者无血气的变化，因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病史中也未说明患者有乏力等表现，体温比正常略高，因此呼吸道痰液积聚成为患者最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为患者最主要的护理问题。故本题选A。解题关键：COPD患者清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。

  • 第10题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。

    • A、气体交换受损
    • B、体温过高
    • C、皮肤完整性受损
    • D、组织灌注量改变
    • E、清理呼吸道无效

    正确答案:A,B,E

  • 第11题：

    单选题
    肺源性呼吸困难的主要护理问题是（）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    有窒息的危险

    D

    活动无耐力

    E

    体温过高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    呼吸困难患者最突出的护理诊断是（　）
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有窒息的危险

    D

    气体交换受损

    E

    活动无耐力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    咳嗽最主要的护理问题是()

    A.清理呼吸道无效

    B.焦虑

    C.有窒息的危险

    D.体温过高


    正确答案：A

  • 第14题：

    护士提出的最主要的护理问题是

    A．体液不足

    B．活动无耐力

    C．低效性呼吸型态

    D．气体交换受损

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：D

  • 第15题：

    肺炎患儿常见的护理诊断以下应除外的是()

    A.活动无耐力

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.体温过高


    参考答案：A

  • 第16题：

    新生儿肺透明膜病患儿的首要护理诊断是 ( )

    A、清理呼吸道无效

    B、有感染的危险

    C、气体交换受损

    D、营养失调

    E、活动无耐力


    参考答案：C

  • 第17题：

    慢性阻塞性肺部疾病(COPD)常见的护理诊断不包括( )。

    A．清理呼吸道无效

    B．体温过高

    C．活动无耐力

    D．气体交换受损

    E．体液过多


    正确答案：E
    解析：慢性阻塞性肺疾病的护理措施

  • 第18题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．皮肤完整性受损

    D．组织灌注量改变

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：ABE
    解析：肺炎的护理

  • 第19题：

    苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受寒后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

    A:清理呼吸道无效
    B:气体交换受损
    C:体温过高
    D:低效性呼吸型态
    E:活动无耐力

    答案：A
    解析：
    【考点】COPD护理常规【精析】此患者痰液不易咳出，闻及痰鸣音，伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液，影响患者呼吸，应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物，以使呼吸道通畅的状态。故可做出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背，吸痰，以解除痰液阻塞，改善通气功能，故本题选A。【避错】本题易错选B，气体交换受损与气道堵塞、通气不足有关；清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、无效咳嗽有关，本题诊断清理呼吸道无效更贴切，故选A。

  • 第20题：

    患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是

    A.活动无耐力
    B.气体交换受损
    C.清理呼吸道无效
    D.低效性呼吸型态
    E.知识缺乏

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是（）.

    • A、活动无耐力
    • B、气体交换受损
    • C、清理呼吸道无效
    • D、低效性呼吸型态
    • E、知识缺乏

    正确答案:C

  • 第22题：

    多选题
    肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    皮肤完整性受损

    D

    组织灌注量改变

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    咳嗽、咳痰的主要护理问题是（）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    有窒息的危险

    D

    活动无耐力

    E

    体温过高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是（）
    A

    清理呼吸道低效

    B

    活动无耐力

    C

    有体液不足的危险

    D

    体温升高

    E

    气体交换受损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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