患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊()。A、双合诊B、三合诊C、宫腔细胞学检查D、宫颈刮片E、分段诊刮

题目

患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊()。

  • A、双合诊
  • B、三合诊
  • C、宫腔细胞学检查
  • D、宫颈刮片
  • E、分段诊刮

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  • 第1题:

    患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

    A、更年期月经不调

    B、子宫内膜癌

    C、生殖器结核

    D、黏膜下子宫肌瘤

    E、老年性阴道炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,需作的检查项目是
    A.细致的双合诊
    B.三合诊
    C.分段诊断性刮宫
    D.宫颈刮片
    E.宫颈细胞学检查

    答案:C
    解析:

    根据题干,患者绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院,可能的诊断为子宫内膜癌。1.子宫内膜癌:临床表现主要有不规则阴道流血或绝经后阴道流血、阴道排液、子宫增大等,晚期病人可出现疼痛。2.子宫内膜增生:常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。3.子宫颈癌:最早表现为任何年龄的妇女,性交后或双合诊后有少量出血或阴道排液增多者。4.子宫肌瘤:以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短、腹部包块及压迫症状,有下腹坠胀感、腰背酸痛。5.输卵管癌:临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块称输卵管癌“三联症”。故答案为E。
    为进一步确诊子宫内膜癌,需作的检查项目是分段诊断性刮宫。分段诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜作病理检查,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断。故答案为C。
    目前子宫内膜癌的首选治疗方法是手术,手术后辅以孕激素治疗。有转移的病例可行手术加放疗或化疗。晚期病例不能手术者可用孕激素。支持疗法。故答案为B。

  • 第3题:

    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,需做的检查项目是
    A.分段诊断性刮片
    B.双合诊
    C.三合诊
    D.宫颈刮片
    E.宫颈细胞学检查

    答案:A
    解析:
    1.根据患者临床症状可初步怀疑是子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方式。因此A是正确答案。双合诊、三合诊、宫颈刮片、宫颈细胞学检查均不能确诊,B、C、D、E排除。解题关键:诊断性刮宫是确认子宫内膜癌的首选方法。
    2.子宫内膜癌的治疗主要有手术、放疗、化疗,因此排除D、E。手术治疗适用于无严重内外科合并症,无手术禁忌证者,因此C是正确答案。解题关键:患者已绝经,因此手术为最佳方式。
    3.患者已绝经,排除子宫肌瘤及子宫内膜增生的可能性,C、D错误。附件检查(-)排除输卵管癌,A错误。子宫颈癌主要是表现为接触性出血,患者无此表现,排除D,因此B是正确答案。解题关键:绝经妇女,出血,结合妇科检查综合判断。

  • 第4题:

    共用题干
    56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,首选的检查项目是
    A:细致的双合诊
    B:三合诊
    C:分段诊刮
    D:宫颈刮片
    E:宫颈细胞学检查

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

    A.更年期月经不调
    B.子宫内膜癌
    C.生殖器结核
    D.黏膜下子宫肌瘤
    E.老年性阴道炎

    答案:B
    解析:
    子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,A选项更年期月经不调显然不对;C选项生殖器结核一般会有低热等表现,故排除;D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。故本题B正确。解题关键:绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。

  • 第6题:

    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需作的检查项目是()。

    • A、细致的双合诊
    • B、三合诊
    • C、分段诊断性刮宫
    • D、宫颈刮片
    • E、宫颈细胞学检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    何女士,55岁,绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁无充血,子宫颈光滑,子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。为进一步确诊须做哪一项检查?()

    • A、子宫腔细胞学检查
    • B、分段诊刮
    • C、子宫颈刮片
    • D、三合诊
    • E、双合诊

    正确答案:B

  • 第8题:

    用于宫颈腺癌的确诊()

    • A、宫颈细胞学检查
    • B、宫腔吸片脱落细胞学检查
    • C、宫颈管搔刮活组织检查
    • D、子宫内膜活检
    • E、双合诊与三合诊检查

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。为进一步诊断,需做的检查项目是()。
    A

    细致的双合诊

    B

    三合诊

    C

    分段诊断性刮宫

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈细胞学检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    何女士,55岁,绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁无充血,子宫颈光滑,子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。为进一步确诊须做哪一项检查?()
    A

    子宫腔细胞学检查

    B

    分段诊刮

    C

    子宫颈刮片

    D

    三合诊

    E

    双合诊


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    早期确诊子宫内膜癌的方法是()
    A

    妇科三合诊检查

    B

    子宫颈刮片细胞学检查

    C

    阴道镜检查

    D

    分段诊断性刮宫病理检查

    E

    碘试验


    正确答案: D
    解析: 子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法,故第1题选B。存诊断子宫内膜癌时除了根据病史、症状和体征外,最后确诊须根据分段诊断性刮宫病理检查结果,分段诊断性刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法,故第2题选D。解题关键:早期确诊子宫内膜癌的方法是分段诊断性刮宫病理检查。

  • 第12题:

    单选题
    宫颈癌普查筛选的首要方法为()
    A

    妇科三合诊检查

    B

    子宫颈刮片细胞学检查

    C

    阴道镜检查

    D

    分段诊断性刮宫病理检查

    E

    碘试验


    正确答案: E
    解析: 子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法,故第1题选B。存诊断子宫内膜癌时除了根据病史、症状和体征外,最后确诊须根据分段诊断性刮宫病理检查结果,分段诊断性刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法,故第2题选D。解题关键:早期确诊子宫内膜癌的方法是分段诊断性刮宫病理检查。

  • 第13题:

    宫颈癌普查筛选的首要方法为

    A.妇科三合诊检查
    B.子宫颈刮片细胞学检查
    C.阴道镜检查
    D.分段诊断性刮宫病理检查
    E.碘实验


    答案:B
    解析:
    【考点】子宫颈癌的辅助检查【精析】A妇科三合诊检查在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、炎症检查时尤为重要。B宫颈刮片细胞学检查是目前筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。C阴道镜检查可以观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有病变,同时判定病灶之严重程度。D分段诊断性刮宫病理检查是早期确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。E碘试验与阴道镜结合对可疑病变部位取多点活检送病理检查,以判断是否存在恶变。故10选B,11选D。【避错】本题考生应记住某些妇科检查项目针对某些疾病的特异性诊断。

  • 第14题:

    早期确诊子宫内膜癌的方法是

    A.妇科三合诊检查
    B.子宫颈刮片细胞学检查
    C.阴道镜检查
    D.分段诊断性刮宫病理检查
    E.碘实验


    答案:D
    解析:
    【考点】子宫颈癌的辅助检查【精析】A妇科三合诊检查在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、炎症检查时尤为重要。B宫颈刮片细胞学检查是目前筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。C阴道镜检查可以观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有病变,同时判定病灶之严重程度。D分段诊断性刮宫病理检查是早期确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。E碘试验与阴道镜结合对可疑病变部位取多点活检送病理检查,以判断是否存在恶变。故10选B,11选D。【避错】本题考生应记住某些妇科检查项目针对某些疾病的特异性诊断。

  • 第15题:

    56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,首选的检查项目是
    A.细致的双合诊
    B.三合诊
    C.分段诊刮
    D.宫颈刮片
    E.宫颈细胞学检查

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,需做的检查项目是
    A.三合诊
    B.宫颈刮片
    C.细致的双合诊
    D.分段诊断性刮宫
    E.宫颈细胞学检查

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。最大可能是()。

    • A、子宫内膜癌
    • B、更年期月经不调
    • C、生殖器结核
    • D、粘膜下子宫肌瘤
    • E、老年性阴道炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。为进一步诊断,需做的检查项目是()。

    • A、细致的双合诊
    • B、三合诊
    • C、分段诊断性刮宫
    • D、宫颈刮片
    • E、宫颈细胞学检查

    正确答案:C

  • 第19题:

    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目是()。

    • A、细致的双合诊
    • B、三合诊
    • C、分段诊断性刮宫
    • D、宫颈刮片
    • E、宫颈细胞学检查

    正确答案:C

  • 第20题:

    下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法()。

    • A、妇科双合诊检查
    • B、宫颈刮片细胞学检查
    • C、阴道镜检查
    • D、宫颈活检病理检查
    • E、子宫分段诊刮

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目是()。
    A

    细致的双合诊

    B

    三合诊

    C

    分段诊断性刮宫

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈细胞学检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目是()
    A

    分段诊断性刮片

    B

    双合诊

    C

    三合诊

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈细胞学检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊()。
    A

    双合诊

    B

    三合诊

    C

    宫腔细胞学检查

    D

    宫颈刮片

    E

    分段诊刮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析