滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是()。A、化疗期间要注意不良反应B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物C、协助病人进行胸部X线摄片D、出现呼吸困难予以半坐卧位E、阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生

题目

滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是()。

  • A、化疗期间要注意不良反应
  • B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物
  • C、协助病人进行胸部X线摄片
  • D、出现呼吸困难予以半坐卧位
  • E、阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生

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  • 第1题:

    该病人护理中错误的是( )

    A.严密观察Bp、P、R

    B.病人立即取半卧位

    C.观察体温变化

    D.立即输液、做好输血准备

    E.保暖


    正确答案:B

  • 第2题:

    以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征SXB

    以下护理措施错误的是

    A.观察体温变化

    B.立即取半卧位

    C.严密观察生命体征

    D.立即行灌肠术前准备

    E.立即输液、做好输血准备


    正确答案:A

  • 第3题:

    对该病人的护理不妥的是

    A.给予高蛋白、高热量、高维生素

    B.小剂量退热剂

    C.胸痛时取左侧卧位

    D.气急时给予半卧位

    E.鼓励多饮水


    正确答案:C

  • 第4题:

    病人急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP为80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理不妥的是

    A、立即将病人取半卧位

    B、立即给氧吸入并保暖

    C、迅速输液

    D、做好输血准备

    E、按腹部手术常规按部就班做好准备


    参考答案:A

  • 第5题:

    对该病人提供的护理措施中,错误的是( )。

    A.严密观察生命体征变化

    B.病人立即取半卧位

    C.以手术治疗为主

    D.立即开通静脉做好输血准备

    E.立即行灌肠术前准备


    正确答案:E

  • 第6题:

    此时应立即停止输液,协助患者取

    A、俯卧位
    B、头高足低位
    C、去枕仰卧位
    D、半坐卧位床尾抬高
    E、左侧卧位,头低足高

    答案:E
    解析:
    发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生进行抢救,立即使病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至右心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

  • 第7题:

    女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(+)。

    如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥
    A.立即通知医生
    B.将病人扶为坐位
    C.做好输液准备
    D.做好输血准备
    E.安抚病人

    答案:B
    解析:
    1.停经,阴道出血无腹痛,HCG阳性,妇检:子宫与停经天数相符,宫口闭,故考虑为先兆流产。
    2.先兆流产发展为难免流产,做好刮宫准备,应协助病人呈截石位。

  • 第8题:

    某产妇,产褥出现高热,护士为其采取的护理措施应除外

    A.卧床休息取半卧位
    B.指导病人少量饮水
    C.及时更换衣物
    D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
    E.遵医嘱应用抗生素

    答案:B
    解析:
    高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。

  • 第9题:

    产褥期高热可采取的护理措施除外

    A.卧床休息取半卧位
    B.指导病人少量饮水
    C.及时更换衣物
    D.给予高蛋白、高维生素、高热量食物
    E.遵医嘱应用抗生素

    答案:B
    解析:
    产褥感染的护理措施包括:保持病室的安静、清洁;保持床单、用物清洁(C对);保证产妇充足的休息时间;加强营养,给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食(D对);鼓励产妇多饮水,故B错误,本题选B;取半卧位休息,以利恶露引流(A对);遵医嘱使用抗生素,注意用药间隔时间,维持有效血药浓度(E对);保持会阴部清洁,及时更换会阴垫;治疗期间不要盆浴,可采取淋浴;配合做好清宫术等术前准备及护理。

  • 第10题:

    某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外()。

    • A、卧床休息取半卧位
    • B、指导病人少量饮水
    • C、及时更换衣物
    • D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
    • E、遵医嘱应用抗生素

    正确答案:B

  • 第11题:

    此时应采取的急救措施是()。

    • A、吸氧
    • B、静脉穿刺输液
    • C、摄胸部X线片
    • D、立即闭合胸部创口
    • E、立即剖胸探查

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    此时应采取的急救措施是()。
    A

    吸氧

    B

    静脉穿刺输液

    C

    摄胸部X线片

    D

    立即闭合胸部创口

    E

    立即剖胸探查


    正确答案: C
    解析: 该患者属开放性气胸,首要的急救处理是变开放性气胸为闭合性气胸,故应立即闭合胸部创口。

  • 第13题:

    患者32岁,诊断为侵润性葡萄胎,阴道转移,查阴道前壁有4cm×3cm的紫色结节,结节上有溃疡痂形成无出血,现停用化疗药第7天。下列护理措施哪项错误A、病人需绝对卧床休息

    B、加强对病人的宣教及心理护理

    C、一旦发现患者出现阴道流血,马上通知医生并协助医生进行妇科检查及止血治疗

    D、保持大便通畅

    E、护士要准备填塞及止血药物

    此时首先应观察患者A、白细胞血小板变化

    B、口腔黏膜的变化

    C、肝功能情况

    D、尿量的变化

    E、阴道转移结节的变化及有无阴道出血


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥

    A.立即通知医生

    B.将病人扶为坐位

    C.做好输液准备

    D.做好刮宫准备

    E.稳定情绪


    正确答案:B

  • 第15题:

    术后内出血的护理措施有

    A.观察、脉搏、血压

    B.置病人于半卧位

    C.镇静

    D.吸氧

    E.输液输血


    正确答案:ACDE

  • 第16题:

    以下护理措施错误的是

    A. 观察体温变化

    B. 立即取半卧位

    C. 严密观察生命体征

    D. 立即行灌肠术前准备

    E. 立即输液、做好输血准备


    正确答案:A

  • 第17题:

    病人急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据病人的情况,术前护理不妥的是

    A.立即将病人取半卧位
    B.立即给氧吸入并保暖
    C.迅速输液
    D.做好输血准备
    E.按腹部手术常规按部就班做好准备

    答案:A
    解析:
    患者入院时,面色苍白,呈急性失血性病容,BP80/50mmHg,目前异位妊娠并准备做剖腹探查术,应该按休克患者进行处理,不应该将患者取半卧位。同时应该严密贯彻患者的生命体征,配合医生积极进行抗休克、补充血容量等治疗,并按照急诊手术要求做好手术前准备。

  • 第18题:

    共用题干
    患者女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。

    此时应立即停止输液,协助患者取
    A:俯卧位
    B:头高足低位
    C:去枕仰卧位
    D:半坐卧位床尾抬高
    E:左侧卧位,头低足高

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    病人急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP为80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理不妥的是

    A.立即将病人取半卧位
    B.立即给氧吸入并保暖
    C.迅速输液
    D.做好输血准备
    E.按腹部手术常规按部就班做好准备

    答案:A
    解析:
    该病人初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术,入院时,面色苍白,呈急性失血性病容,BP为80/50mmHg,目前应该按休克病人进行处理,不应该将病人取半卧位。同时应该严密观察病人的生命体征,配合医生积极抗休克、补充血容量,并按急诊手术要求做好手术前准备。

  • 第20题:

    滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是

    A.化疗期间要注意不良反应
    B.指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物
    C.协助病人进行胸部X线摄片
    D.出现呼吸困难予以半坐卧位
    E.阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生

    答案:B
    解析:
    护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增加机体抵抗力。高脂肪食物不宜消化,不适于滋养细胞疾病患者。

  • 第21题:

    某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外

    A.卧床休息取半卧位
    B.指导病人少量饮水
    C.及时更换衣物
    D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
    E.遵医嘱应用抗生素

    答案:B
    解析:
    高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。

  • 第22题:

    某患者胸部X线显示有大量胸水,需做穿刺检查。以下胸腔穿刺护理措施中,不妥的是()。

    • A、告诉病人术中不能咳嗽
    • B、术前必须做普鲁卡因皮试
    • C、病人半坐卧位从锁骨中线第2肋间隙进针
    • D、一次抽液量不宜超过1000ml
    • E、术后观察病人的生命体征

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    对该病人提供的护理措施中,错误的是(  )。
    A

    严密观察生命体征变化

    B

    病人立即取半卧位

    C

    以手术治疗为主

    D

    立即开通静脉做好输血准备

    E

    立即行灌肠术前准备


    正确答案: B
    解析: 暂无解析