病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()A、吸引器助产分娩B、产钳助产分娩C、剖宫产D、顺时针转135°助产E、等待自然分娩

题目

病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()

  • A、吸引器助产分娩
  • B、产钳助产分娩
  • C、剖宫产
  • D、顺时针转135°助产
  • E、等待自然分娩

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  • 第1题:

    一初产妇,孕足月,临产入院查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,下列何种诊断正确

    A、不协调性宫缩乏力

    B、不协调性宫缩过强

    C、正常子宫收缩

    D、协调性宫缩乏力

    E、协调性宫缩过强


    参考答案:A

  • 第2题:

    初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    初产妇,28岁。孕孕39周,临产12小时入院。产科检查:骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度。应采取下列哪项护理措施

    A.静滴小剂量缩宫素
    B.地西泮静脉推注
    C.剖宫产
    D.等待自然分娩
    E.肌注哌替啶

    答案:D
    解析:
    该产妇已经进入第一产程,无头盆不称,产程进展顺利,不应给予干涉。

  • 第4题:

    初产妇,26岁,农民,宫内孕39周临产,在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h,接生人员给予催产素10U肌内注射,宫缩加强,产妇感疼痛难忍,烦躁不安, 未处理,2h后,产妇突感一阵剧烈腹痛,伴少量阴道流血并有短时晕厥,急送入院。入院后查体:T  36.7℃,P  102次/分,BP  11.3/6.4kPa,贫血貌,下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。应采取哪些护理措施?


    正确答案:护理措施:按医嘱输血、输液、给氧、给药;平卧位或头低位,注意保暖;密切观察生命体征,定时测血压、脉搏、呼吸、评估记录失血量;尽快做好术前准备。

  • 第5题:

    病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。

    • A、分娩先兆
    • B、已临产
    • C、胎盘早剥
    • D、前置胎盘
    • E、先兆早产

    正确答案:A

  • 第6题:

    初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,s-1,宫缩40″~50″/3′~4′,中等强度,问应采取下述何项处理( )

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:A

  • 第7题:

    28岁初产妇,孕39周,上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指,静点缩宫素加强宫缩后4小时,宫口开大3cm,先露S-l,胎心正常,此时应如何处理()

    • A、肌注哌替啶100mg
    • B、排除骨盆狭窄后人工破膜
    • C、直接行剖宫产
    • D、宫颈注射阿托品
    • E、加大缩宫素剂量滴注

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。
    A

    分娩先兆

    B

    已临产

    C

    胎盘早剥

    D

    前置胎盘

    E

    先兆早产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。病人安静入睡,宫缩25"/7'~8',胎心音140次/分,骨盆测量正常。下述处理哪项是错误?()
    A

    灌肠

    B

    肌注度冷丁

    C

    人工破膜

    D

    静滴催产素

    E

    继续观察


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    28岁初产妇,孕39周,上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指,静点缩宫素加强宫缩后4小时,宫口开大3cm,先露S-l,胎心正常,此时应如何处理()
    A

    肌注哌替啶100mg

    B

    排除骨盆狭窄后人工破膜

    C

    直接行剖宫产

    D

    宫颈注射阿托品

    E

    加大缩宫素剂量滴注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是()
    A

    宫内孕37周,死胎

    B

    重度子痫前期

    C

    高龄初产妇

    D

    胎盘早剥

    E

    高张性宫缩乏力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    孕376+周,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3+cm,S-O,此时宫缩弱,20秒/6分钟,应()|孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-O,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应()|孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒,间歇6分钟,应()
    A

    人工破膜

    B

    静滴缩宫素加强宫缩

    C

    静注地西泮

    D

    剖宫产术

    E

    肌内注射哌替啶100mg


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除

    A、孕37周,死胎可能

    B、先兆子痫

    C、高龄初产妇

    D、胎盘早剥

    E、高张性宫缩乏力


    参考答案:E

  • 第14题:

    初产妇,32岁,宫内孕39周,于昨晚感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5分钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右。昨晚孕妇的情况是A、出现规律宫缩

    B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产

    C、属于先兆临产

    D、进入第一产程

    E、进入第二产程

    临产后,该产妇不宜灌肠的情况是A、初产妇宫口开大2cm

    B、胎膜未破

    C、无阴道出血

    D、中度妊高征

    E、心功能Ⅰ级


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第15题:

    一初产妇,孕足月,临产入院查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,下列何种诊断正确

    A.不协调性宫缩乏力
    B.不协调性宫缩过强
    C.正常子宫收缩
    D.协调性宫缩乏力
    E.协调性宫缩过强

    答案:A
    解析:
    不协调性子宫收缩乏力表现为宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安,体力消耗,由于胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。

  • 第16题:

    病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。目前进一步处理,下述哪项恰当?提示:复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分()。

    • A、给予吸氧
    • B、纠正酸中毒
    • C、静滴抗生素
    • D、剖宫产
    • E、NST检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。其可能的诊断是:提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm()。

    • A、潜伏期延长
    • B、骨盆入口狭窄
    • C、中骨盆狭窄
    • D、出口狭窄
    • E、中骨盆和出口均狭窄

    正确答案:E

  • 第18题:

    35岁初产妇,孕42周。枕左前(LOA),临产4小时,宫缩50秒/3~5分,破膜羊水Ⅱ度污染,胎心率100次/分,诊断疾病的依据除外()

    • A、妊娠42周
    • B、破膜羊水Ⅱ度污染
    • C、胎心率100次/分
    • D、宫缩50秒/3~5分
    • E、初产妇

    正确答案:E

  • 第19题:

    李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。昨天晚上孕妇的情况属于()。

    • A、出现规律宫缩
    • B、孕妇因紧张造成的假宫缩,尚未临产
    • C、处于先兆临产阶段
    • D、进入第一产程
    • E、进入活跃期

    正确答案:C

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。处理后病人宫缩变频,宫缩30~35"/4',于下午4时产妇向下屏气,胎心148次/分,肛查:宫口9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小卤门在7~8点处。其胎方位诊断,下述哪项是错误的?()
    A

    枕前位

    B

    右枕横位

    C

    左枕横位

    D

    持续性右枕后位

    E

    持续性左枕后位


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()
    A

    吸引器助产分娩

    B

    产钳助产分娩

    C

    剖宫产

    D

    顺时针转135°助产

    E

    等待自然分娩


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇25岁,GP,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()
    A

    等待自然分娩

    B

    肌注哌替啶

    C

    静推安定

    D

    人工破膜

    E

    静滴缩宫素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。其诊断哪项是错误的?()
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    活跃期延缓

    E

    胎头下降延缓


    正确答案: B,C,D,E
    解析: 暂无解析