患儿女，15个月。因长期腹泻入院，查体：面色苍黄，表情呆滞，舌、肢体震颤，实验室检查：红细胞2×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞9×1010/L，中性粒细胞分叶过多，该患儿最可能的诊断为（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海贫血E、G-6-PD缺乏症

题目

患儿女，15个月。因长期腹泻入院，查体：面色苍黄，表情呆滞，舌、肢体震颤，实验室检查：红细胞2×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞9×1010/L，中性粒细胞分叶过多，该患儿最可能的诊断为（）

  • A、营养性缺铁性贫血
  • B、营养性巨幼细胞性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、地中海贫血
  • E、G-6-PD缺乏症
相似考题

1.18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：BBC20×1012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，此患应诊断为A．营养性缺铁性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．营养性混合性贫血E．地中海贫血

2.男，1岁。智力低下，表情呆滞，鼻梁扁平，唇厚，舌厚宽伸出口外，皮肤粗糙，苍黄，四肢粗短。最可能的诊断是

3.18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2.0×10/L，Hb90g/LWBC3.5×10/L，血清铁14.32μmol/L（80ug/dl）。此患儿应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性混合性贫血E.地中海贫血

4.男孩，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，时而腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞，Hb80g／L，RBC2．0×1012／L，WBC6．04×109／L。该患儿可能的诊断是A．营养性缺铁性贫血B．大脑发育不全C．维生素D缺乏性手足搐搦症D．维生素缺乏性佝偻病E．营养性巨幼细胞性贫血

更多“患儿女，15个月。因长期腹泻入院，查体：面色苍黄，表情呆滞，舌”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患儿，男性，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血常规：血红蛋白80g/L，红细胞2.0*1012/L，白细胞6.0*109/L。

    确诊需做的检查是
    A:脑CT
    B:脑电图检查
    C:血清铁检查
    D:血清维生素B12、叶酸测定
    E:血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

    答案：D
    解析：
    患儿血红蛋白80g/L，红细胞2.0*1012/L，白细胞6.0*109/L，考虑贫血。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，且出现坐不稳、手足颤抖、表情呆滞等神经系统症状，故考虑营养性巨幼细胞性贫血。营养性巨幼细胞性贫血有维生素B12和叶酸缺乏，故确诊需做血清维生素B12、叶酸测定。该患者诊断为营养性巨幼细胞性贫血，有维生素B12和叶酸缺乏，因此应肌注维生素B12。

  • 第2题：

    不属于营养性巨幼细胞性贫血症状表现的是（）.

    • A、面色苍黄
    • B、肝、脾、淋巴结肿大
    • C、表情呆滞、嗜睡
    • D、恶心

    正确答案:D

  • 第3题：

    1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。确诊需做的检查是（）。

    • A、脑CT
    • B、脑电图检查
    • C、血清铁检查
    • D、血清维生素B12、叶酸测定
    • E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

    正确答案:D

  • 第4题：

    1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。该患儿最恰当的治疗是（）

    • A、静脉补钙
    • B、维生素口服
    • C、肌注维生素B12
    • D、肌注维生素D3
    • E、静滴维生素B6

    正确答案:C

  • 第5题：

    共用题干
    男孩，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，时而腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞，Hb80g/L，RBC2.0*1012/L，WBC6.04*109/L。

    确定此病需做的检查是
    A:脑部CT
    B:脑电图
    C:血清铁测定部
    D:血清维生素B12测定、叶酸测定
    E:血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

    答案：D
    解析：
    巨幼细胞性贫血多呈虚胖或颜面轻度水肿，皮肤呈蜡黄色，常伴肝脾大；烦躁易怒，表情呆滞，重症可出现不规则性颤抖，红细胞降低较血红蛋白明显，中性粒细胞分叶过多是其血象特点。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏所致，故维生素B12和（或）叶酸测定可起到确诊价值，用维生素B12和（或）叶酸治疗有效。

  • 第6题：

    患儿女，15个月。因长期腹泻入院，查体：面色苍黄，表情呆滞，舌、肢体震颤，实验室检查：红细胞2×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞9×1010/L，中性粒细胞分叶过多，该患儿最可能的诊断为（）

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、G-6-PD缺乏症

    正确答案:B

  • 第7题：

    1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。确诊需做的检查是（）

    • A、脑CT
    • B、脑电图检查
    • C、血清铁检查
    • D、血清维生素B、叶酸测定
    • E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    先天性甲状腺功能减低症应与21-三体综合征患儿相鉴别。先天性甲状腺功能减低症在出生后可有嗜睡、哭声嘶哑、喂养困难、腹胀、便秘等症状，舌大而厚，无21-三体综合征的特殊面容。先天性甲状腺功能减低症的典型症状：①特殊面容和体态：颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。②神经系统：动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。③生理功能低下：精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。

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