患儿男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）A、体温升高B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、焦虑E、低效性呼吸型态

题目

患儿男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）

  • A、体温升高
  • B、营养失调：低于机体需要量
  • C、活动无耐力
  • D、焦虑
  • E、低效性呼吸型态
相似考题

1.根据下面内容，回答题患儿男，8岁，双眼浮肿，尿少3天。目前患儿最主要的护理问题是 查看材料A.高血脂B.高血压C.体液过多D.高血钾E.高钙血症

2.急性感染性喉炎最主要的护理诊断是A．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．低效性呼吸型态D．体温过高E．焦虑

3.患儿，男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是A．体温升高B．营养失调：低于机体需要量C．活动无耐力D．焦虑E．低效性呼吸型态

4.患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是A、体温升高B、疼痛C、有体液不足的危险D、急性意识障碍E、调节颅内压能力下降

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  • 第1题：

    患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断／问题是()。

    A、体温升高

    B、疼痛

    C、有体液不足的危险

    D、急性意识障碍

    E、潜在并发症脑疝


    答案：E

  • 第2题：

    目前最主要的护理诊断及合作性问题是 A.营养失调:高于机体需要量B.有感染的危险SXB

    目前最主要的护理诊断及合作性问题是

    A.营养失调：高于机体需要量

    B.有感染的危险

    C.执行治疗方案无效

    D.潜在并发症：酮症酸中毒

    E.潜在并发症：低血糖反应


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是

    A.体温升高
    B.疼痛
    C.有体液不足的危险
    D.急性意识障碍
    E.调节颅内压能力下降

    答案：E
    解析：
    该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则，故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键：化脓性脑膜炎的护理问题有：①体温过高：与细菌感染有关；②营养失调：低于机体需要量，与摄入不足、机体消耗增多有关；③潜在并发症：颅内压增高；④有受伤的危险，与惊厥有关。

  • 第4题：

    患儿男，8岁，双眼浮肿，尿少3天。
    目前患儿最主要的护理问题是

    A.高血脂
    B.高血压
    C.体液过多
    D.高血钾
    E.高钙血症

    答案：C
    解析：
    急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组肾小球疾病。其急性起病以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征表现并可伴一过性氮质血症。好发于儿童，男性多于女性，预后大多良好，常可在数月内临床自愈。绝大多数有水肿典型表现，为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿；大量蛋白尿导致肾病综合征时可出现胸水、腹水等，主要为肾小球滤过率下降导致水钠潴留所致。健康指导：①向家长介绍患儿病情，预后大多良好，消除恐惧，给予心理支持。②讲解本病的护理要点，指导家长与医护人员配合，争取患儿的合作。强调限制患儿活动是控制病情进展的重要措施，尤其发病前2周最关键。③强调避免或减少上呼吸道、皮肤感染是预防本病的关键。④出院时应向患儿及家长说明继续限制活动的要求及恢复正常活动的时间，定期复查。急性期应卧床休息给予低盐饮食，氮质血症时应限制蛋白质的摄入并以优质动物蛋白质为主。水肿与少尿时进水量以不超过前1日尿量加上不显性失水为宜。

  • 第5题：

    患儿，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是

    A.体温升高
    B.营养失调：低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.焦虑
    E.低效性呼吸型态

    答案：E
    解析：
    低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

  • 第6题：

    患儿，男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）

    • A、体温升高
    • B、营养失调：低于机体需要量
    • C、活动无耐力
    • D、焦虑
    • E、低效性呼吸型态

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）

    • A、体温升高
    • B、营养失调：低于机体需要量
    • C、活动无耐力
    • D、焦虑
    • E、低效性呼吸型态

    正确答案:E

  • 第8题：

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的护理问题是（　）


      正确答案:A

    • 第9题：

      患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是（）

      • A、预防感染
      • B、冷生理盐水灌肠
      • C、蓝光照射
      • D、口腔护理
      • E、拍背排痰

      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      患儿，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）
      A

      体温升高

      B

      营养失调：低于机体需要量

      C

      活动无耐力

      D

      焦虑

      E

      低效性呼吸型态


      正确答案： D
      解析： 低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

    • 第11题：

      单选题
      患儿男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）
      A

      体温升高

      B

      营养失调：低于机体需要量

      C

      活动无耐力

      D

      焦虑

      E

      低效性呼吸型态


      正确答案： D
      解析： 低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

    • 第12题：

      单选题
      急性感染性喉炎最主要的护理诊断是（）
      A

      气体交换受损

      B

      清理呼吸道无效

      C

      低效性呼吸型态

      D

      体温过高

      E

      焦虑


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      该患者目前最主要的护理诊断或问题是

      A．疼痛

      B．焦虑

      C．体液过多

      D．体液不足

      E．活动无耐力


      正确答案：D
      患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

    • 第14题：

      该患者目前最主要的护理诊断或问题是

      A、焦虑
      B、体液过多
      C、体液不足
      D、活动无耐力
      E、疼痛

      答案：C
      解析：
      由题干提示，患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

    • 第15题：

      目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

      A、气体交换受损
      B、潜在并发症、感染性休克
      C、疼痛、胸痛
      D、肺脓肿
      E、体温过高

      答案：B
      解析：
      由题干所知，患者已产生休克性肺炎，而提问中所问的是合作性问题，所以正确答案：B。

    • 第16题：

      患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是

      A.预防感染
      B.冷生理盐水灌肠
      C.蓝光照射
      D.口腔护理
      E.拍背排痰

      答案：B
      解析：
      患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

    • 第17题：

      患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断／问题是

      A.体温升高
      B.疼痛
      C.有体液不足的危险
      D.急性意识障碍
      E.调节颅内压能力下降

      答案：E
      解析：
      考点：化脓性脑膜炎的护理诊断；精析：根据题干信息，该患者出现很明显的颅压高表现，很容易就选E。避错：本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍，但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的，比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

    • 第18题：

      急性感染性喉炎最主要的护理诊断是（）

      • A、气体交换受损
      • B、清理呼吸道无效
      • C、低效性呼吸型态
      • D、体温过高
      • E、焦虑

      正确答案:C

    • 第19题：

      保持急性喉炎患者呼吸道通畅的护理措施有哪些？


      正确答案:（1）保持室内空气清新，温、湿度适宜，以减少对喉部的刺激，减轻呼吸困难。
      （2）患儿取舒适卧位，多采用颈肩部垫高、头后仰位，使脊背部与头后颈部成45°～60°。
      （3）保持患儿安静，治疗护理集中进行，以不打扰患儿休息为宜。
      （4）保持患儿呼吸道通畅，酌情镇静，及时有效吸氧。
      （5）密切观察病情变化，根据患儿三凹征、喉鸣、发绀及烦躁等表现正确判断缺氧的程度，及时抢救喉梗阻，可使用肾上腺皮质激素超声雾化吸入，以迅速消除喉头水肿，畅通呼吸道。并随时做好气管切开的准备，以免因吸入性呼吸困难而窒息致死。

    • 第20题：

      处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是（）

      • A、动作轻柔
      • B、保护关节
      • C、防止牵动头部
      • D、观察受压情况
      • E、协助生活护理

      正确答案:C

    • 第21题：

      问答题
         患儿男，3岁，突发声嘶犬吠样咳嗽，表现为吸气性呼吸困难，临床诊断为急性感染性喉炎。请叙述急性感染性喉炎的治疗原则和护理措施。

      正确答案：
      解析：

    • 第22题：

      单选题
      患儿，男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）
      A

      体温升高

      B

      营养失调：低于机体需要量

      C

      活动无耐力

      D

      焦虑

      E

      低效性呼吸型态


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是（）
      A

      预防感染

      B

      冷生理盐水灌肠

      C

      蓝光照射

      D

      口腔护理

      E

      拍背排痰


      正确答案： D
      解析： 患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

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