患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是（）A、营养失调B、体温过低C、有感染的危险D、皮肤完整性受损E、知识缺乏

题目

患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是（）

  • A、营养失调
  • B、体温过低
  • C、有感染的危险
  • D、皮肤完整性受损
  • E、知识缺乏
相似考题

1.胎龄31周早产儿，出生曰龄5天。反应差，哭声弱，吸吮无力。体温34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是A、快速复温B、输入液体温度不宜过低C、保证营养供给充分D、每2小时测一次体温E、严格控制补液速度

2.(78～79题共用题干)患儿男，孕32周早产。生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。78．该患儿首优的护理问题A．体温过低B．营养失调：低于机体需要量C．有感染的危险D．皮肤完整性受损E．潜在并发症：DIC

3.早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，吸吮无力，测体温32．5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/min。其首选的护理问题为A．营养不足B．体温过低C．有感染的危险D．有窒息的危险E．有出血的危险

4.（108～112题共用题干）患儿女，孕33周顺产。5天，出生后3天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。患儿最主要的护理诊断是A．体温过低B．营养失调C．有感染的危险D．知识缺乏E．皮肤完整性受损

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。考虑该患儿可能发生

    A、吸入性肺炎

    B、新生儿窒息

    C、新生儿颅内出血

    D、新生儿硬肿

    E、肺透明膜病


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    该患儿首优的护理问题
    A.体温过低
    B.营养失调，低于机体需要量
    C.有感染的危险
    D.皮肤完整性受损
    E.潜在并发症：DIC

    答案：A
    解析：
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

  • 第3题：

    患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    为该患儿实施的主要的护理措施是
    A.逐渐复温
    B.合理喂养
    C.预防感染
    D.减轻皮肤水肿
    E.备齐抢救药物

    答案：A
    解析：
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

  • 第4题：

    患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。考虑该患儿可能发生

    A.吸入性肺炎
    B.新生儿窒息
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿硬肿
    E.肺透明膜病

    答案：D
    解析：
    新生儿硬肿症表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。

    【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第5题：

    胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，体温32℃。 患儿最主要的护理诊断是（　）

    • A、营养失调
    • B、知识缺乏
    • C、皮肤完整性受损
    • D、体温过低
    • E、有感染的危险

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿女，孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。对该患儿的治疗处理不妥的是（）

    • A、立即置入30℃暖箱内保暖
    • B、监测体温
    • C、预防感染
    • D、逐渐复温
    • E、多喂奶，保证充足能量摄入

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现（）。

    • A、肺炎
    • B、休克
    • C、败血症
    • D、肺出血
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33℃。护士的以下操作不恰当的是（）
    A

    立即放入暖箱

    B

    密切监测体温

    C

    逐渐复温

    D

    严格无菌操作，预防感染

    E

    早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿首要的护理措施是（）。
    A

    预防感染

    B

    保暖、复温

    C

    供给足够能量

    D

    维持水、电解平衡

    E

    保持皮肤清洁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。患儿的医疗诊断应考虑为（）。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿硬肿症

    C

    新生儿溶血病

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿胆红素脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。考虑可能性较大的诊断是（）
    A

    新生儿溶血病

    B

    新生儿寒冷损伤综合征

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿胆红素脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33℃。若该患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是（）
    A

    左心衰竭

    B

    休克

    C

    败血症

    D

    肺出血

    E

    溶血性黄疸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿女，孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。考虑可能性较大的诊断是A、新生儿溶血病

    B、新生儿寒冷损伤综合征

    C、新生儿败血症

    D、新生儿颅内出血

    E、新生儿胆红素脑病

    对该患儿的治疗处理不妥的是A、立即置入30℃暖箱内保暖

    B、监测体温

    C、预防感染

    D、逐渐复温

    E、多喂奶，保证充足能量摄入


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33℃。

    目前对该患儿最佳的治疗是
    A.吸氧
    B.脱水
    C.输血
    D.气管插管
    E.快速补液，纠正休克

    答案：E
    解析：

    出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因，患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

  • 第15题：

    早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33℃。

    若该患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是
    A.左心衰竭
    B.休克
    C.败血症
    D.肺出血
    E.溶血性黄疸

    答案：D
    解析：

    出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因，患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

  • 第16题：

    患儿女，孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。考虑可能性较大的诊断是（）

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿寒冷损伤综合征
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿胆红素脑病

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿首要的护理措施是（）。

    • A、预防感染
    • B、保暖、复温
    • C、供给足够能量
    • D、维持水、电解平衡
    • E、保持皮肤清洁

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。患儿的医疗诊断应考虑为（）。

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿硬肿症
    • C、新生儿溶血病
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿胆红素脑病

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿女性，6岁，早产儿，出生后少动、易激惹，哭声低弱，吸吮无力，3～4个月不能竖头，4～5个月不会翻身，7～8个月不会爬，扶站时脚尖着地，双下肢交叉。查体发现肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性不适于该患儿的检查及评定是（）

    • A、PEDI
    • B、GMFM
    • C、PDMS-2
    • D、跟耳试验
    • E、修改的Ashworth法

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是（）
    A

    营养失调

    B

    体温过低

    C

    有感染的危险

    D

    皮肤完整性受损

    E

    知识缺乏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿女性，6岁，早产儿，出生后少动、易激惹，哭声低弱，吸吮无力，3～4个月不能竖头，4～5个月不会翻身，7～8个月不会爬，扶站时脚尖着地，双下肢交叉。查体发现肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性最可能的诊断是（）。
    A

    孤独症

    B

    脑性瘫痪

    C

    小儿麻痹症

    D

    先天性肌迟缓

    E

    进行性肌营养不良症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现（）。
    A

    肺炎

    B

    休克

    C

    败血症

    D

    肺出血

    E

    心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。对该患儿的治疗处理不妥的是（）
    A

    立即置入30℃暖箱内保暖

    B

    监测体温

    C

    预防感染

    D

    逐渐复温

    E

    多喂奶，保证充足能量摄入


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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