下列哪项是肺癌最重要的一级预防措施（）A、职业防护B、合理营养C、控制吸烟，提倡戒烟D、防止肺部慢性疾病癌变E、控制及清除环境污染

【考点】肺癌的病因【精析】肺癌病因未明。大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年每日吸烟40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。与长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质等致癌物质有关。可能还与大气污染和烟尘中致癌物质含量较高有关。人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等，也可能对肺癌的发病有影响。近来研究表明，P53基因、nm23-H₁基因等表达的变化与基因突变与肺癌的发病有密切的关系。故本题应选B。【避错】肺癌的病因可以说是尚不明确，但与被选项中列出的因素是相关的，题干是要指出最密切的因素，应该说长期吸烟是一种生活习惯，且可以通过改变和警示而减低发病率。

戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止 COPD的发生和发展。控制环境污染、减少有害气体的吸人可减轻气道和肺的异常炎症反应。注射疫苗 对防止COPD患者的反复感染可能有益。

A项属于二级预防。B项属于一级预防。C、D项属于三级预防，若该疾病是其他疾病的危险因素，则也有一级预防的作用。E项属于三级预防。