10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。A、癫痫B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢D、乙型脑炎E、脑型疟疾

题目

10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。

  • A、癫痫
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性菌痢
  • D、乙型脑炎
  • E、脑型疟疾

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  • 第1题:

    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是

    A.4℃
    B.29℃
    C.38℃
    D.40℃
    E.42℃

    答案:B
    解析:
    降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水。

  • 第2题:

    患儿男.8岁。2天前出现高热、头痛,伴恶心、呕吐,急诊入院,查体:体温40.0℃,患儿嗜睡状态,肢体阵挛性抽搐。针对此患儿,最具有早期诊断价值的项目是

    A.血常规检查
    B.脑脊液检查
    C.脑CT检查
    D.血清抗HAV-IgM检查
    E.血清特异性IgM抗体检查

    答案:E
    解析:
    根据本例患儿的临床表现和体征,怀疑为脊髓灰质炎,血及脑脊液中特异性IgM抗体第1~2周即可出现阳性,有利于早期诊断,故选E。解题关键:脊髓灰质炎的临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛,少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。

  • 第3题:

    患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()

    • A、注意体温变化
    • B、保证营养摄入
    • C、注意药物毒副作用
    • D、严格消毒隔离
    • E、注意休息

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()

    • A、体温
    • B、心率和心律
    • C、有无频繁呕吐
    • D、意识障碍程度
    • E、呼吸及瞳孔变化

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,女.4岁半,因浮肿7天入院,查体:全身明显浮肿,尿少。入院前已10小时无尿,头晕,头痛,恶心呕吐,嗜睡,舌苔腻,脉沉弦。治疗首选方剂是()

    • A、龙胆泻肝汤
    • B、真武汤合小半夏汤
    • C、泻心汤
    • D、温胆汤合附子泻心汤
    • E、己椒苈黄丸合玉枢丹

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。 若怀疑该患儿有颅内压增高,下列妥当的检查项目是( )
    A

    腰穿测脑脊液压力

    B

    测量头围

    C

    硬脑膜下穿刺

    D

    头颅CT扫描

    E

    头颅B超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()
    A

    注意体温变化

    B

    保证营养摄入

    C

    注意药物毒副作用

    D

    严格消毒隔离

    E

    注意休息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。
    A

    落日眼

    B

    复眼

    C

    两侧瞳孔不等大

    D

    眼球固定

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿体温39~40℃,头痛、呕吐,嗜睡或浅昏迷,惊厥,脑膜刺激征阳性。请问患儿是乙型脑炎的哪一型

    A、轻型
    B、中型
    C、重型
    D、极重型
    E、以上均不正确

    答案:A
    解析:
    乙脑分型:
    (1)轻型:体温在38~39℃,神志清楚或有轻度嗜睡,头痛、呕吐不明显,无惊厥、呼吸困难。病程5~7天,多无后遗症。(2)中型:体温39~40℃,头痛、呕吐,嗜睡或浅昏迷,惊厥,脑膜刺激征阳性。病程7~10天,恢复期有轻度神经或精神症状。(3)重型:体温40~41℃左右,昏迷、反复惊厥,颅内压增高,脑膜刺激征明显。病程10~14天,多留有后遗症。(4)极重型:体温41℃以上,深昏迷,常出现呼吸衰竭和脑疝。病死率高,存活者有明显后遗症。

  • 第12题:

    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿目前首要的护理问题/护理诊断是()

    • A、潜在并发症:颅内压增高
    • B、有窒息的危险
    • C、有受伤的危险
    • D、有皮肤完整性受损的危险
    • E、营养失调
    • F、体温升高

    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。

    • A、4℃
    • B、29℃
    • C、38℃
    • D、40℃
    • E、42℃

    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。该患儿首批补液应补充()

    • A、4:3:2液
    • B、2:6:1液
    • C、2:3:1液
    • D、2:1液
    • E、5%的糖盐水

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()
    A

    体温

    B

    心率和心律

    C

    有无频繁呕吐

    D

    意识障碍程度

    E

    呼吸及瞳孔变化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。
    A

    癫痫

    B

    结核性脑膜炎

    C

    中毒性菌痢

    D

    乙型脑炎

    E

    脑型疟疾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。 已明确患儿有颅内高压症,应采取的体位是( )
    A

    头低侧卧位

    B

    头低足高位

    C

    半身抬高15度

    D

    侧卧,上半身抬高20度~30度

    E

    身抬高10度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。 该患儿的护理诊断是( )
    A

    营养失调

    B

    急性意识障碍

    C

    体温过高

    D

    躯体移动障碍

    E

    有窒息的危险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。
    A

    4℃

    B

    29℃

    C

    38℃

    D

    40℃

    E

    42℃


    正确答案: A
    解析: 降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水。