"经过这段时间的咨询，你现在心情如何？"反映的提问作用是（）。A、了解心理咨询效果B、掌握会谈方向C、探明求助者的问题D、澄清求助者的目标

知识点:心理咨询技能/参与性技术

我现在理解你的心情了，孩子考得不好，专业又不对口（内容反应），我都替你着急（情感表达）”

【考察重点】初步诊断中症状诊断有关心理学方面的症状表现【试题解析】求助者当众写字手发抖并非主观愿望驱使，不是行为症状，而是焦虑的躯体表现，称为“精神运动性不安”。因此答案为B。
【考察重点】初步诊断中症状诊断有关心理学方面的症状表现【试题解析】心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪方面症状的识别，案例中求助者的主要情绪在原文中可找到的有“心情不好、烦躁、提心吊胆、紧张、心慌”等，而“紧张、心慌、提心吊胆”正是“焦虑”的情绪表现，另外来访者也是因此感到痛苦才来求助的。而题干要求寻找不包括的症状，因此答案选D。
【考察重点】初步诊断中症状诊断有关心理学方面的症状表现【试题解析】心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察行为方面症状的识别，案例中描述求助者“近一个月来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力”，因此答案选C。
【考察重点】初步诊断中求助行为方面的辨识【试题解析】本题目很简单，首先答案C和D没有提及。而正确答案就可以从资料原文中找到线索：“求助者：是的，所以就来求你告诉我该怎么办”，属于主动求助，答案选A。
【考察重点】对问题症状的“自知力”概念的考察【试题解析】所渭对症状的“自知力”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常作怎样的解释。案例中的求助者只有对自己的内心感受和学习行为的表现有明确的觉知，但没有涉及对这写问题的解释，因此可判断只有答案C符合题意。
【考察重点】初步诊断中的病因诊断【试题解析】此题可用排除法。引发心理问题的原因可从三个方面分析：生理、心理和社会。根据本案例提供的资料，并未提到社会交往方面的原因，故排除选项B和C。案例中提到的心慌、呼吸不畅和浑身不舒服等是由焦虑情绪引起的躯体症状，不是严重的躯体症状，也不是导致求助者心理问题的原因。故选择D。
【考察重点】对心理冲突特点的理解和判断【试题解析】心理冲突的变形有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者是鸡毛蒜皮的事情；二是不带明显的道德色彩。本案例求助者因一年前考试失利导致“近一个月来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。现在人多时感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，，当众写字手会发抖”，其焦虑体验与现实处境无密切关系，也没有道德色彩，所以判断求助者的心理冲突属于变形冲突。故选择B。
【考察重点】在摄入性会谈中提问方式的理解和心理咨询技能参与性技术的理解【试题解析】心理咨询初期阶段要使用各种参与性技术，目的是为了澄清问题，启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问，两者的主要区别在于：开放式提问就像问答题，提问没有预设的答案，会获得尽可能多的信息；封闭式提问就像选择题，带有预设的答案，以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。而对于“直接提问”和“间接提问”，一般指初诊接待时咨询师对求助者求助动机的了解。一般用间接提问的方式，如“你希望我能够为你提供哪些帮助”。而案例中“你有什么问题，咱们谈谈吧”是直接逼问。案例中“你能谈谈心情怎么了吗？什么让你烦躁”运用的是开放式提问。“这让你感到心烦，是吗？”运用的是封闭式提问。
【考察重点】在摄入性会谈中提问方式的运用【试题解析】一般在心理咨询的开始不应使用直接逼问的方式。
【考察重点】心理咨询技能参与性技术的内容反应和情感反应、影响性技术的内容表达和情感表达【试题解析】一般来说，内容反应和情感反应不论从主体来说还是从内容来说，反馈的都是求助者的内容和情感；而内容表达和情感表达反馈的主要是咨询师的内容和情感，咨询过程中，各项影响性技术都属于内容表达，建议和忠告也是内容表达的一种形式。故答案为ABCD。
【考察重点】影响性技术的自我开放技术【试题解析】所谓自我开放指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。本案例中咨询师说“我想告诉你，我年轻时也曾考试紧张，所以，我很理解你现在的心情”运用的就是自我开放技术。
【考察重点】建立咨询关系中咨询态度的重要性【试题解析】建立咨询关系时，咨询师对求助者要做到尊重、热情、真诚、共情和积极关注。“尊重”意味着无条件接纳；咨询师对求助者内心世界的理解与体验就是“共情”，共情在心理咨询各理论流派中有不同的称谓或译法，如共情、投情、同感心、同理心、通情达理、设身处地等；在咨询中认真、耐心、不厌其烦是“热情”的最好表达，在对求助者进行启发、引导、解释和训练时，咨询师更应表现出热情和耐心。故答案为ABCD。
【考察重点】咨询师积极关注的咨询态度【试题解析】积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。本案例中，咨询师简单的几句问话，并未体现对求助者的积极关注，故答案是C。
【考察重点】初诊接待的工作程序【试题解析】初诊接待的工作程序有做好准备工作、使用礼貌接待方式和语言、间接询问求助目的、明确表明态度、说明保密原则、说明心理咨询的性质、说明求助者的权利义务、确定咨询方式等，本题考察出诊接待应该做的事情，给出具体指导属于咨询中后期的内容，不属于初诊接待的内容，因此答案选ABC。
【考察重点】心理咨询的一般程序【试题解析】心理咨询的一般程序包括六个方面，分别是资料的搜集、资料的分析、综合评估、诊断、鉴别诊断、咨询方案的制定。在备选答案中，A和B是下一步最有可能进行的工作，故答案为AB。

“你好!请问我能为你提供什么帮助”这是间接询问。“你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗”这是开放式提问。“以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁,对吗”这是封闭式提问。因此本题选ACD。

【考察重点】咨询技术与提问方式的识别等知识的掌握【试题解析】“你能详细谈谈你的情况吗”这句话属于参与性技术中的具体化技术，目的在于具体了解求助者地震发生时经历的事情。提问方式属开放式提问，问句中咨询师没有预设答案，求助者不能简单地用一两个字来回答，从而尽可能多地收集更多的资料信息。故选项为AB。
【考察重点】初诊接待中心理方面症状的识别【试题解析】求助者“晚上不敢关灯、不敢睡觉，一闭上眼睛，那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里”，表现出恐惧症状。“一想到学校就浑身发抖，特别害怕”，这句话乍一看像是体现恐惧，但进一步结合整个案例进行分析可以发现：求助者害怕的其实是有‘‘可能”再次发生强烈地震以及强震“可能”引发惨烈的场面，其情绪是指向未来的，实际上并无任何威胁或危险，她的痛苦情绪体验是与处境不相称的，这是焦虑的典型情绪体验；害怕时浑身发抖，这是焦虑的身体表现，称为精神运动性不安。故本题的答案为AB。
【考察重点】分析引发心理问题的主要因素，即病因识别【试题解析】从病因探索的“生理一心理一社会”角度进行分析：在该案例中，引起求助者心理问题的主要因素就是曾经遭遇重大的社会性刺激事件，诸如地震的发生，闭上眼睛就会出现惨烈的情形。案例中并未提及相关的个性因素，而“不爱上学”更是没有根据。故答案就选AC。
【考察重点】求助者躯体症状的识别【试题解析】躯体症状即生理症状，可以直接在案例中找。“内心苦恼”属于情绪症状，应排除。故选项为ACD。
【考察重点】咨询技术的识别与判定【试题解析】“自我开放”也称“自我暴露”、“自我表露”，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，或开放对求助者的态度、评价等，或开放与自己有关的经历、体验、情感等。案例中“我也参加了地震的求援工作”，表明咨询师把自己的经历与求助者分享，所以，属自我开放技术。选项应为D。
【考察重点】摄入性谈话中控制会谈和转换话题的技巧【试题解析】控制会谈和转换话题的技巧有：1.释义：也称内容反应，把求助者说的内容中重要部分反馈给求助者，具体操作方法是：重复求助者话语的主要内容，并顺便提出另一问题，包含如下技术=内容反应+具体化+开放式提问。2.中断：在会谈中暂时休止一下，或建议换个地方再谈，或建议暂时停止会谈下次再来。3.情感反射：咨询师有意识地刺激一下求助者，使她把会谈转向某类问题，注意：初次会谈尽量不用，后期咨询中慎用。4.引导：指由日前的话题引向另一话题，不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。案例中咨询师说“什么事······你这样急也解决不了问题”，表现为引入一个通俗化的说法，然后引申出新的话题，是比较明显的引导，因此本题答案选C。
【考察重点】影响性技术和参与性技术的识别与判定【试题解析】本题主要考察参与性技术的反应与影响性技术的表达技术的区别。一般来说，反应技术不论从主体来说还是从内容来说，反馈的都是求助者的内容和情感。而表达技术反馈的都是咨询师的内容和情感。这些技术的使用者虽然都是心理咨询师，但是反应技术的表述一般都是“你（求助者）的······”或“你（求助者）感到······”；表达技术一般的表述是：“我（咨询师）······”“我（咨询师）感到/觉得······”内容的反应和表达一般都是除了情绪情感之外的其他信息的反馈；情感的反应和表达主要针对求助者或咨询师的情绪情感体验。题干中咨询师说“我很理解你的心情，也为你的事情着急”，主语是咨询师，所以是明显的表达技术。而且反馈的是咨询师自己的情绪情感，因此属于情感表达技术。在影响性技术的涵盖范围之内。故此答案选CD。
【考察重点】对求助者症状的识别与判定【试题解析】强迫性回忆：患者对过去的经历、往事等反复回忆，虽知毫无实际意义，但总是反复萦绕于脑中，无法摆脱，因而感到痛苦。题干中的现象符合强迫性回忆的特点。故选项为A。
【考察重点】咨询方案中包括的内容【试题解析】本题考察的内容是教材上的知识点。咨询方案中包括：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自特定的责任、权利和义务，咨询的次数与时间安排、咨询的相关费用，其他问题及有关说明。在本案例中，咨询师在介绍方案的时候只提及“咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排”，忽略了咨询效果及评价手段、双方的责任、权利和义务、咨询费用、其他问题。故选项为BD。
【考察重点】制定咨询目标的原则【试题解析】本题考察的内容和案例无密切关系。咨询目标是咨询师与求助者共同的目标，是双方都要实现的目标，因此要由双方商定。故选项为B。
【考察重点】咨询目标的特征【试题解析】本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点。有效的心理咨询的目标应具备如下特征：“属于心理学范畴、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的”。故选项为AC。
【考察重点】咨询态度中真诚的意义【试题解析】本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点。咨询师的真减具有的重要意义包括：让求助者感到安全，感到被接纳、被信任、被爱护，同时为求助者提供一个良好的榜样，使来访者宣泄情感，发现并认识到自我。选项C、D的主语是“咨询师”，故不能选择，正确选项为AB。

解释性问题指咨询师表达自己对求助者问题的看法和理解，而不是推动当事人去自我探索，这类问题对求助者的帮助很小，当咨询师和求助者观点存在分歧时，不应以疑问方式去反问对方。

咨询师采用开放式提问，用“什么”来发问，是一种间接询问。