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  • 第1题:

    下列关于医药机构申请定点资格的受理时间规定,正确的是:()。

    • A、医疗机构和零售药店申请定点资格的,应于每年3月和9月向市社会保险机构提出申请
    • B、医疗机构和零售药店申请定点资格的,应于每年9月向市社会保险机构提出申请
    • C、市社会保险机构应当在两个月内对提出申请定点资格的医疗机构和零售药店进行综合评估,排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店
    • D、市社会保险机构应当在六个月内对提出申请定点资格的医疗机构和零售药店进行综合评估,排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店

    正确答案:B,C

  • 第2题:

    定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.


    正确答案:正确

  • 第3题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现乙方出现违规行为的,按()倍扣除违约金。

    • A、3~5
    • B、2~4
    • C、4~6
    • D、1~3

    正确答案:D

  • 第4题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    • A、4
    • B、3
    • C、2
    • D、1

    正确答案:D

  • 第5题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现乙方出现违规行为的,按()倍扣除违约金。
    A

    3~5

    B

    2~4

    C

    4~6

    D

    1~3


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    4

    B

    3

    C

    2

    D

    1


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    4

    B

    3

    C

    2

    D

    1


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:检查、治疗、用药等与病情不符的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的,按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理;社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    3~5

    B

    2~4

    C

    4~6

    D

    1~3


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    市社会保险机构可与定点医疗机构签订协议对定点医疗机构发生的违规行为采取以下哪些方式处理:()。

    • A、追回违规金额并扣下违约金
    • B、对违规的定点医疗机构或部门,视情节轻重、违规次数多少和造成恶劣影响及基金损失的程度,分别做出限期整改、通报批评、暂停社会医疗保险定点资格3-12个月或取消社会医疗保险定点资格的处理
    • C、对被取消定点资格的医疗机构,自取消定点资格之日起两年内不予审批社会医疗保险定点资格
    • D、不予续签定点医疗机构服务协议

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的,按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理;社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    • A、3~5
    • B、2~4
    • C、4~6
    • D、1~3

    正确答案:A

  • 第16题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4

    正确答案:B

  • 第17题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    • A、4~6
    • B、2~4
    • C、1~3
    • D、3~5

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将门诊费用记入住院收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    判断题
    定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金.
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
    A

    4

    B

    3

    C

    2

    D

    1


    正确答案: B
    解析: 暂无解析