患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次╱分,脉搏190次╱分;心音低钝,奔马律,双肺细湿罗音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发()A、脓胸B、感染性心内膜炎C、肺不张D、心包积液E、心力衰竭

题目

患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次╱分,脉搏190次╱分;心音低钝,奔马律,双肺细湿罗音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发()

  • A、脓胸
  • B、感染性心内膜炎
  • C、肺不张
  • D、心包积液
  • E、心力衰竭

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    ( 75~76 题共用题干)

    11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。

    第 75 题 该患儿最可能并发了( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )

    A、脓胸

    B、肺不张

    C、气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭


    参考答案:E

  • 第4题:

    患儿,女,6个月,患支气管肺炎。入院2小时后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR 180次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3cm。可能发生的并发症是

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、脓胸

    D、肺不张

    E、肺大疱


    参考答案:B

  • 第5题:

    男,6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188 次/分,心音低钝,双肺细罗音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平。

    此时患儿可能并发了

    A.肺栓塞

    B.脓气肿

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

    A.脓胸
    B.感染性心内膜炎
    C.肺不张
    D.心包积液
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第8题:

    患儿,6个月。患支气管肺炎,入院6小时后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周青紫,心率180次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3厘米,可能发生了下列哪种并发症?( )

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大泡

    答案:B
    解析:
    支气管肺炎可出现多种并发症,如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快、心音低钝、肝大,提示循环障碍,考虑心衰。

  • 第9题:

    男,6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平。

    此时患儿可能并发了
    A.脓气肿
    B.肺不张
    C.心力衰竭
    D.肺栓塞
    E.肺大疱

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患儿,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体: T 38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案:E
    解析:
    1.婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟,机体的抵抗力较差,容易患肺炎。若病情较重,心肺功能易受到损害,发病较急。本患儿肺炎,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:T38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。为心衰表现,故选E。解题关键:婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。
    2.婴幼儿肺炎合并心衰时,要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小,以防中毒反应发生。故选D。

  • 第11题:

    患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是()。

    • A、支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管肺炎合并心力衰竭
    • D、支气管肺炎合并心律失常
    • E、支气管肺炎合并呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,6个月,患支气管肺炎。入院2小时后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR180次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3cm。可能发生的并发症是()。
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    脓胸

    D

    肺不张

    E

    肺大疱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,6个月,患支气管肺炎。入院2 h后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR 180次/min,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3 cm。可能发生的并发症是

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、脓胸

    D、肺不张

    E、肺大泡


    参考答案:B

  • 第14题:

    某肺炎患儿,入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀。查体:呼吸62/分,心率184/分,心音低钝;双肺密集细湿啰音,肝肋下4cm,可能发生了

    A.脓胸

    B.脓气胸

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案:E
    解析:肺炎合并心力衰竭时表现为:①呼吸困难突然加重(呼吸>60/分),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他并发症解释者;②心率增快(婴儿心率>180/分、幼儿心率>160/分),不能以体温升高和呼吸困难解释者;③出现心音低钝或奔马律;④肝脏短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第15题:

    患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

    A、脓胸

    B、感染性心内膜炎

    C、肺不张

    D、心包积液

    E、心力衰竭


    参考答案:E

  • 第16题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿哕音密集,肝肋下100px,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大泡

    E.心力衰竭


    正确答案:E
    患儿咳嗽2天,发热伴双肺细湿啰音密集,为支气管肺炎症状;查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),肝肋下100px,提示并发心力衰竭。

  • 第17题:

    (125~126题共用题干) 患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿哕音密集,肝大。 125、该患儿可能患有

    A.毛细支气管炎

    B.脓气胸

    C.肺不张

    D.支气管肺炎

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第18题:

    患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。

    该患儿可能患有
    A.毛细支气管炎
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.支气管肺炎
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患儿,7个月,发热、咳嗽3天入院。诊断为支气管肺炎。入院后3小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸60/min;脉搏181/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3.5cm,可能发生了

    A.脓胸
    B.呼吸窘迫综合征
    C.肺脓肿
    D.循环衰竭
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:
    肺炎合并心力衰竭时表现为:①呼吸困难突然加重(呼吸>60/min),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他合并症解释者;②心率增快(婴儿心率>180/min、幼儿心率>160/min),不能以体温升高和呼吸困难解释者;③出现心音低钝或奔马律;④肝脏短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第20题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第21题:


    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。

    患儿可能发生了
    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.肺大疱
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第22题:

    患儿女,6个月,患支气管肺炎。入院2h后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR180次/min,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3cm。可能发生的并发症是()

    • A、脓气胸
    • B、心力衰竭
    • C、脓胸
    • D、肺不张
    • E、肺大泡

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次╱分,脉搏190次╱分;心音低钝,奔马律,双肺细湿罗音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发()
    A

    脓胸

    B

    感染性心内膜炎

    C

    肺不张

    D

    心包积液

    E

    心力衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析