简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。

题目

简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。

相似考题

1.(74~75题共用题干) 患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。 患者术前主要的护理问题是A.自理缺陷B.完全性尿失禁C.排便失禁D.有受伤的危险E.焦虑

2.患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是( )A、自理缺陷B、完全性尿失禁C、排便失禁D、有受伤的危险E、焦虑患者术后一周主要的护理问题是( )A、有误吸的危险B、有受伤的危险C、排便失禁D、自理缺陷E、尿潴留

3.患者女性，54岁，直肠癌根治术后第三天，人工肛门开放初期，护士协助患者宜采取的体位是A:左侧卧位 B:右侧卧位 C:平卧位 D:俯卧位 E:仰卧中凹位

4.直肠癌根治术后，人工肛门开放初囊，病人宜采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

参考答案和解析
正确答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥，可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋，观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生，并帮助病人从心理上适应身体的改变。
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  • 第1题：

    男性，59岁，直肠癌，经腹会阴联合直肠癌根治术后，人工肛门开放的时间是在术后

    A.7天
    B.3天
    C.1天
    D.14天
    E.10天

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

    患者术后一周主要的护理问题是( )
    A.有误吸的危险
    B.有受伤的危险
    C.排便失禁
    D.自理缺陷
    E.尿潴留

    答案：C
    解析：


    根据患者情况，可判断出术后一周主要的护理问题是排便失禁。

  • 第3题：

    直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是

    A、右侧卧位
    B、平卧位
    C、俯卧位
    D、仰卧中凹位
    E、左侧卧位

    答案：E
    解析：
    直肠癌Miles手术将乙状结肠近端拉出，于左下腹行永久性人工肛门，术后人工肛门开放初期，考虑到结肠的解剖走行特点，应采用左侧卧位，可避免粪便或肠液污染伤口而引起感染，故选E。

  • 第4题：

    距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是

    A.保留肛门直肠癌切除术
    B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    C.腹会阴联合直肠癌根治术
    D.拉下式直肠癌切除术
    E.直肠镜肿瘤切除术

    答案：C
    解析：
    腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。

  • 第5题：

    直肠癌块下缘距肛门（）

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、癌经腹腔直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、乙状结肠造口术

    正确答案:B

  • 第6题：

    直肠癌块下缘距肛门12cm适用（）

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹腔低位直肠癌切除术（Dixon）
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、乙状结肠造口术

    正确答案:B

  • 第7题：

    距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是（）

    • A、保留肛门直肠癌切除术
    • B、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • C、腹会阴联合直肠癌根治术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、直肠镜肿瘤切除术

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    直肠癌术后人工肛门开放的时间是术后（　　）。
    A

    1d

    B

    3d

    C

    5d

    D

    7d

    E

    9d


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是（）。
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    头低足高位

    D

    1/4侧卧位

    E

    半坐卧位


    正确答案： A
    解析： 防止粪便污染伤口。

  • 第10题：

    李女士，40岁。直肠癌人工肛门术后7天，身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受，失眠，喜欢独处，每日依赖护士处置人工肛门。

    根据奥伦自理理论，针对该患者目前情况，为其提供何种护理系统
    A.全补偿护理系统
    B.半补偿护理系统
    C.部分补偿护理系统
    D.支持-教育护理系统
    E.心理关怀护理系统

    答案：D
    解析：
    根据奥伦自理理论，健康偏离性的自理需要是个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。题目中A、B、C、D四个选项均为普遍性的自理需要，只有选项E是与治疗情况相关的自理需要，属健康偏离性的自理需要。

  • 第11题：

    患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

    患者术前主要的护理问题是（）。

    A.自理缺陷
    B.完全性尿失禁
    C.排便失禁
    D.有受伤的危险
    E.焦虑

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    直肠癌肿块下缘距肛门12cm适用
    A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术 D.拉下式直肠癌切除术
    E.乙状结肠造口术


    答案：B
    解析：
    ①直肠癌手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离。腹会阴联合直肠癌根治术 手术)适用于腹膜返折以下的直肠癌（即肿块下缘距肛缘? 10cm)。经腹直肠癌切除术（Dixon手 术)适合于距齿状线5cm以上的肿块。第111题题干要求作答的是“直肠癌肿块下缘距肛门12cm” ,因 此首选的手术方式是经腹直肠癌切除术。②直肠癌病人发生急性肠梗阻时，由于急诊手术术前不可能 进行常规肠道准备，梗阻肠管局部充血水肿明显,只能一期造瘘（乙状结肠造瘘），二期根治。即先解决 肠梗阻,二期处理直肠癌，不能选用皿手术。③Hartmann手术是指经腹直肠癌切除、近端造口、 远端封闭手术,适用于全身情况差，不能耐受份手术，急性脑梗阻不宜行Dixon手术者。

  • 第13题：

    直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是

    A.左侧卧位
    B.右侧卧位
    C.平卧位
    D.俯卧位
    E.仰卧中凹位

    答案：A
    解析：
    直肠癌Miles手术将乙状结肠近端拉出，于左下腹行永久性人工肛门，术后人工肛门开放初期，考虑到结肠的解剖走行特点，应采用左侧卧位，可避免粪便或肠液污染伤口而引起感染，故选A。解题关键：直肠癌根治术后于左下腹行人工肛门，术后宜采用左侧卧位。

  • 第14题：

    简述直肠癌根治术后永久性人工肛门护理？


    正确答案:（1）局部皮肤护理：术后3-4天开放结肠造瘘口即人工肛门，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防排出的稀大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时，可用清水洗净皮肤，保持干燥。
    （2）由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，肛门袋每天煮沸消毒1次，最好使用一次性肛门袋。袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气；取肛门袋时应从上环轻轻掀起，防止损伤皮肤。
    （3）扩肛护理方法：人工肛门开放1周后，应开始扩肛，以松弛肛周肌肉，保持人工肛门通畅，避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄，致排便困难。方法：戴手套用食指伸入肛门内4CM左右，1-2分钟/次，1次/日，插入手指时，切勿粗暴过深，防止肠穿孔；扩肛时嘱患者张口呵气，防止增加腹压。

  • 第15题：

    直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是（）。

    • A、左侧卧位
    • B、右侧卧位
    • C、头低足高位
    • D、1/4侧卧位
    • E、半坐卧位

    正确答案:A

  • 第16题：

    问答题
    简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。

    正确答案： 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥，可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋，观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生，并帮助病人从心理上适应身体的改变。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是（）
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    平卧位

    D

    俯卧位

    E

    仰卧中凹位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    直肠癌块下缘距肛门（）
    A

    腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    癌经腹腔直肠癌切除术

    C

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

    D

    拉下式直肠癌切除术

    E

    乙状结肠造口术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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