参考答案和解析
正确答案:胃粘膜萎缩;胃肠道吸收表面积减少;脂肪占体重的比例增加;肝血流量减少
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  • 第1题:

    以下何点不是老年人影响药物作用的生理特点

    A.体液占体重比例大

    B.血浆蛋白总量少

    C.肝代谢功能低

    D.脂溶性药物VD值大

    E.水溶性药物VD值小


    正确答案:A

  • 第2题:

    下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪些是正确的( )

    A.地高辛的分布容积随年龄的增长而降低

    B.老年人对于一些药物分解的首过效应能力降低,所以使用利多卡因应减量

    C.阿司匹林的吸收会减少,但对钙剂的吸收几乎无影响

    D.老年人使用地高辛、氨基糖苷类抗生素应注意查肾功能

    E.胃排空时间延迟,肠道有效吸收面积减少


    正确答案:ABDE

  • 第3题:

    老年人的生理特点有哪些呢?


    答案:
    解析:
    (1)代谢功能降低
      ①合成代谢降低,分解代谢增高,尤其是蛋白质的分解代谢大于合成代谢,致器官、肌肉细胞及多种蛋白类酶的合成降低,而导致器官、肌肉及物质代谢功能下降,体成分发生改变。
      ②基础代谢降低。由于老年人体内的瘦体重(去脂组织)或代谢活性组织减少,脂肪组织相对增加,与中年人相比,老年人的基础代谢降低15%~20%。
    (2)消化系统功能减退
      ①老人由于牙齿的脱落而影响食物的咀嚼。
      ②由于味蕾、舌乳头和神经末梢功能退化,嗅觉和味觉迟钝而影响食欲。
      ③肠道消化酶(胃酸、胃蛋白酶、胰酶等)分泌减少、肠蠕动减缓使机体对食物的消化和吸收率降低,并有便秘现象产生。
    (3)体成分改变
      总体而言,随年龄增长体内瘦体组织减少而脂肪组织增加,使体成分发生改变。
      ①细胞数量下降,突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩,器官细胞数量减少致器官体积变小,功能下降。
      ②身体水分减少,主要为细胞内液减少,影响体温调节,降低老年人对环境温度改变的适应能力。
      ③骨组织矿物质和骨基质均减少,致骨密度降低、骨强度下降,易出现骨质疏松症和骨折。据估计,70~80岁时的骨量,女性降低约30%,男性降低约15%。
    (4)器官功能改变
      ①肝脏功能降低,致胆汁分泌减少及食物消化及代谢相关蛋白类酶合成减少,进一步降低了老人的消化能力和物质代谢。加上肾功能降低,影响到维生素D在肝脏和肾脏中的活化和利用。有人估计,70岁时,肝肾功能仅相当于30岁时的50%~60%。
      ②胰腺分泌功能的降低,使老人对糖代谢的调节能力下降,有人估计,65~75岁时,约40%老人糖耐量降低。
      ③免疫组织重量减少和免疫细胞数量下降使老人免疫功能降低而易于罹患感染性疾病。
      ④老人心率减慢,心脏搏出量减少,血管逐渐硬化,高血压患病率随年龄增加而升高。
    (5)心理问题
      丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少兴趣,干扰了正常的摄食心态。部分老年人由于经济状况拮据,购买力下降,或行动不便外出采购困难,影响了对食物的选择。有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境,一时尚不能适应,引起食欲下降。

  • 第4题:

    影响药物在胃肠道吸收的因素有哪些?


    正确答案:影响药物在胃肠道吸收的因素有药物的崩解度和溶解度、胃肠液PH值、胃肠蠕动功能、胃肠内容物、首关消除。

  • 第5题:

    老年人是一个特殊的群体,他们的身体发生了一系列的衰退性变化,这些衰退性的生理变化都会影响到老年人对药物的吸收与利用率,同时也会影响药物在肝脏中解毒以及肾脏的排泄作用。因此,老年人用药有自身的特殊性。老年人服用药物种类较多,合用药物会在吸收环节发生相互作用,如质子泵抑制剂会升高pH而抑制那类药物的吸收()

    • A、钙剂
    • B、亚铁离子
    • C、左甲状腺素钠
    • D、维生素A
    • E、阿司匹林

    正确答案:B

  • 第6题:

    以下何点不是老年人影响药物作用的生理特点()

    • A、体液占体重比例大
    • B、血浆蛋白总量少
    • C、肝代谢功能低
    • D、脂溶性药物VD值大
    • E、水溶性药物VD值小

    正确答案:A

  • 第7题:

    简述对起全身治疗作用的栓剂,影响药物吸收的因素有哪些,与口服相比有何优点。


    正确答案:(一)影响栓剂发挥全身作用的因素:
    1.生理因素:部位、pH值、生理状态(粪便)等
    2.药物的理化性质:溶解度、粒径、脂溶性与解离度等
    3.基质和附加剂的影响:基质的性质(药物与基质的溶解性相反时,有利于药物释放增加吸收),表面活性剂、透皮吸收促进剂。
    (二)栓剂与口服剂型比较,有下列优点:
    1.药物不受胃肠pH或酶的破坏
    2.对胃有刺激性的药物可以直肠给药
    3.药物直肠吸收可避免首过作用,而且可减少药物对肝脏的毒性或副作用
    4.药物在直肠吸收比口服的干扰少
    5.栓剂的作用时间比一般口服片剂长
    6.对不能口服或不愿口服的患者和儿童,用直肠给药较方便
    7.对伴有呕吐的患者的治疗是一种有效的途径

  • 第8题:

    关于对老年人药物吸收叙述不正确的是()

    • A、老年人采用舌下给药吸收较好
    • B、老年人由于食管蠕动障碍,使药物在食管中停留时间延长
    • C、老年人胃酸分泌减少,酸性药物离子型吸收减少
    • D、老年人胃肠道蠕动减慢,影响药物吸收速率
    • E、老年人胃肠道蠕动减慢,对固体制剂的吸收影响小,对液体制剂影响大

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    关于老年人的口服吸收特点,不正确的是()
    A

    老年人唾液分泌减少,口腔黏膜吸收能力降低,使舌下给药吸收较差

    B

    胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,对液体制剂的吸收影响小

    C

    老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,碱性药物离子型吸收减少

    D

    老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,酸性药物离子型吸收减少

    E

    胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,对速释制剂的吸收影响大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    老年人有哪些生理特点影响药物吸收?()()()()

    正确答案: 胃粘膜萎缩,胃肠道吸收表面积减少,脂肪占体重的比例增加,肝血流量减少
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述对起全身治疗作用的栓剂,影响药物吸收的因素有哪些,与口服相比有何优点。

    正确答案: (一)影响栓剂发挥全身作用的因素:
    1.生理因素:部位、pH值、生理状态(粪便)等
    2.药物的理化性质:溶解度、粒径、脂溶性与解离度等
    3.基质和附加剂的影响:基质的性质(药物与基质的溶解性相反时,有利于药物释放增加吸收),表面活性剂、透皮吸收促进剂。
    (二)栓剂与口服剂型比较,有下列优点:
    1.药物不受胃肠pH或酶的破坏
    2.对胃有刺激性的药物可以直肠给药
    3.药物直肠吸收可避免首过作用,而且可减少药物对肝脏的毒性或副作用
    4.药物在直肠吸收比口服的干扰少
    5.栓剂的作用时间比一般口服片剂长
    6.对不能口服或不愿口服的患者和儿童,用直肠给药较方便
    7.对伴有呕吐的患者的治疗是一种有效的途径
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下何点不是老年人影响药物作用的生理特点()
    A

    体液占体重比例大

    B

    血浆蛋白总量少

    C

    肝代谢功能低

    D

    脂溶性药物VD值大

    E

    水溶性药物VD值小


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于老年人生理变化影响药物学改变的说法,错误的是()

    A.老年人胃肠道有效吸收面积减少,导致被动扩散方式吸收的药物吸收减少

    B.老年人胃肠道有效吸收面积减少,导致主动转运方式吸收的药物吸收减少

    C.老年人肝酶活性降低,药物转化速度减慢,使游离型药物浓度增高,药效增强

    D.老年人肾小管、肾小球功能降低,肾排泄功能减退,导致药物在体内积蓄

    E.老年人血浆蛋白含量降低,药物分布容积减少,使游离药物浓度增加,作用增强


    答案:A

  • 第14题:

    胃酸分泌减少导致胃液pH升高影响老年人胃肠道药物吸收的因素。()


    参考答案:正确

  • 第15题:

    关于老年人的药动学特点,叙述错误的是

    A.老年人的胃酸分泌减少,对一些酸性药物分解增多、吸收减少
    B.老年人肝脏代谢药物的能力下降,药物的血浆半衰期延长
    C.老年人的肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退
    D.老年人的血浆蛋白含量降低,使游离型药物增加
    E.老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响

    答案:E
    解析:
    E的正确说法是老年人的胃肠道功能变化对被动扩散方式吸收的药物几乎没有影响。

  • 第16题:

    关于老年人的口服吸收特点,不正确的是()

    • A、老年人唾液分泌减少,口腔黏膜吸收能力降低,使舌下给药吸收较差
    • B、胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,对液体制剂的吸收影响小
    • C、老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,碱性药物离子型吸收减少
    • D、老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,酸性药物离子型吸收减少
    • E、胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,对速释制剂的吸收影响大

    正确答案:C

  • 第17题:

    以下何点不是老年人影响药物作用的生理特点( )

    • A、体液占体重比例大
    • B、血浆蛋白总量少
    • C、肝代谢功能低
    • D、脂溶性药物Vd值大

    正确答案:A

  • 第18题:

    栓剂中药物的吸收途径有哪些,影响栓剂直肠吸收的因素有哪些?


    正确答案:栓剂中药物的吸收途径:
    ①通过直肠下静脉进入肝脏,进行代谢后再由肝脏进入体循环;
    ②通过直肠下静脉和肛门静脉,经髂内静脉绕过肝脏进入下强大静脉,再进入体循环。
    影响栓剂直肠吸收的因素:①生理因素;②药物的理化性质:溶解度、粒度、解离度;③基质与附加剂的性质。

  • 第19题:

    影响药物吸收的因素有哪些?


    正确答案: ①吸收环境:胃肠排空,局部血管,肝功能
    ②药物因素:药物的理化性质,剂型,生物利用度

  • 第20题:

    下列关于老年人的生理变化对药动学的影响正确的有()

    • A、地高辛的分布容积随年龄的增长而降低
    • B、老年人对于一些药物分解的首过效应能力降低,所以使用利多卡因应减量
    • C、阿司匹林的吸收会减少,但对钙剂的吸收几乎无影响
    • D、老年人使用地高辛、氨基糖苷类抗生素应注意肾功能
    • E、胃排空时间延迟、肠道有效吸收面积减少

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    问答题
    老年人的生理特点有哪些?

    正确答案: (1)代谢功能降低
    ①合成代谢降低,分解代谢增高,尤其是蛋白质的分解代谢大于合成代谢,致器官、肌肉细胞及多种蛋白类酶的合成降低,而导致器官、肌肉及物质代谢功能下降,体成分发生改变。
    ②基础代谢降低。由于老年人体内的瘦体重(去脂组织)或代谢活性组织减少,脂肪组织相对增加,与中年人相比,老年人的基础代谢降低15%~20%。
    (2)消化系统功能减退
    ①老人由于牙齿的脱落而影响食物的咀嚼。
    ②由于味蕾、舌乳头和神经末梢功能退化,嗅觉和味觉迟钝而影响食欲。
    ③肠道消化酶(胃酸、胃蛋白酶、胰酶等)分泌减少、肠蠕动减缓使机体对食物的消化和吸收率降低,并有便秘现象产生。
    (3)体成分改变
    总体而言,随年龄增长体内瘦体组织减少而脂肪组织增加,使体成分发生改变。
    ①细胞数量下降,突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩,器官细胞数量减少致器官体积变小,功能下降。
    ②身体水分减少,主要为细胞内液减少,影响体温调节,降低老年人对环境温度改变的适应能力。
    ③骨组织矿物质和骨基质均减少,致骨密度降低、骨强度下降,易出现骨质疏松症和骨折。据估计,70~80岁时的骨量,女性降低约30%,男性降低约15%。
    (4)器官功能改变
    ①肝脏功能降低,致胆汁分泌减少及食物消化及代谢相关蛋白类酶合成减少,进一步降低了老人的消化能力和物质代谢。加上肾功能降低,影响到维生素D在肝脏和肾脏中的活化和利用。有人估计,70岁时,肝肾功能仅相当于30岁时的50%~60%。
    ②胰腺分泌功能的降低,使老人对糖代谢的调节能力下降,有人估计,65~75岁时,约40%老人糖耐量降低。
    ③免疫组织重量减少和免疫细胞数量下降使老人免疫功能降低而易于罹患感染性疾病。
    ④老人心率减慢,心脏搏出量减少,血管逐渐硬化,高血压患病率随年龄增加而升高。
    (5)心理问题
    丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少兴趣,干扰了正常的摄食心态。部分老年人由于经济状况拮据,购买力下降,或行动不便外出采购困难,影响了对食物的选择。有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境,一时尚不能适应,引起食欲下降。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    影响药物吸收的因素有哪些?

    正确答案: 药物的理化性质、药物的剂型和制剂、吸收环境。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    栓剂中药物的吸收途径有哪些,影响栓剂直肠吸收的因素有哪些?

    正确答案: 栓剂中药物的吸收途径:
    ①通过直肠下静脉进入肝脏,进行代谢后再由肝脏进入体循环;
    ②通过直肠下静脉和肛门静脉,经髂内静脉绕过肝脏进入下强大静脉,再进入体循环。
    影响栓剂直肠吸收的因素:①生理因素;②药物的理化性质:溶解度、粒度、解离度;③基质与附加剂的性质。
    解析: 暂无解析