对于机损险的案件，理赔人员在进行保险责任审核时，下列说法正确的有（）。A、机损险保险责任宽泛，绝大部分事故都属于保险责任B、事故原因是判定保险责任的关键，关键找到事故发生与保单责任相关联的近因C、根据事故原因分析可能属于保险责任时，一定还要排除不在除外责任里D、对于构成保险责任但可以找到责任方的案件，尽量做被保险人工作使其直接向责任方索赔

题目

对于机损险的案件，理赔人员在进行保险责任审核时，下列说法正确的有（）。

  • A、机损险保险责任宽泛，绝大部分事故都属于保险责任
  • B、事故原因是判定保险责任的关键，关键找到事故发生与保单责任相关联的近因
  • C、根据事故原因分析可能属于保险责任时，一定还要排除不在除外责任里
  • D、对于构成保险责任但可以找到责任方的案件，尽量做被保险人工作使其直接向责任方索赔
相似考题

1.据《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》的通知规定,对没有在( )日内进行立案的车险案件,没有在报案后 ( )个工作日内进行立案的非车险案件,保险公司应通过理赔系统对案件进行强制自动立案并进行估损赋值,赋值金额参考历史同类案件的案均结案金额或其他合理统计量。理赔人员完成案件核损后,应在系统中及时更新估损金额。A .3 10B.3 15C.5 10D.5 15

2.按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列关于交强险无责代赔案件说法正确的有( )。A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿，对于人员伤亡损失不进行代赔。B、事故涉及多方车辆的，代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和，在各有责方之间平均分配。C、涉及人身伤亡的案件，对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制。D、无论是否涉及人员伤亡，无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算。

3.根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,车险小额理赔是指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在3000元以下的车险理赔。()此题为判断题(对，错)。

4.保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针，以下说法错误的是( )。A.“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿B.“迅速”是指理赔人员在处理赔案时，应及时进行查勘，及时核定保险事故的有关情况，及时做出核付决定，及时给付保险金C.“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等，力求准确无误，不错赔、滥赔D.“合理”是指理赔人员根据客户实际情况，适当进行通融赔付

更多“对于机损险的案件，理赔人员在进行保险责任审核时，下列说法正确的有”相关问题

  • 第1题：

    一辆荷载10吨的货车购买了车损险和商业三者险，因运输50吨货物轮胎过热，副驾驶乘员下车为轮胎浇水降温时轮胎爆炸不幸身亡。对于该案的理赔，说法正确的是()

    A.因车辆超载无需理赔

    B.因轮胎单独破碎无需理赔

    C.因副驾驶为车上人员不属于三者险理赔范围

    D.以上全都不正确


    正确答案：A

  • 第2题：

    下列哪类案件理赔申请时不需要客户及代理人填写相应问卷( )

    A、个险身故理赔

    B、个险残疾保险金申请

    C、个险重大疾病理赔

    D、银险身故理赔


    参考答案：D

  • 第3题：

    人伤核损是指医核人员对人伤案件的（）等情况进行审核的过程：

    • A、索赔单证
    • B、保险责任
    • C、损失项目
    • D、法律责任

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    根据09版交强险理赔实务，关于交强险理赔时限，下列说法正确的是（）

    • A、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在3日内给付保险金
    • B、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当5日内给付保险金
    • C、对属于保险责任的交强险赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在被保险人提出索赔申请不超过7日内给付保险金
    • D、属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应在当日给付保险金

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    在我国，车险理赔的顺序是先交强险和商业第三者责任险赔付，再车损险等其他商业险核定保险责任计算赔付。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    对于人身意外伤害保险主险，身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节，理赔人员应做的工作包括（）

    • A、审核意外医疗费用情况
    • B、核查主险保险金额
    • C、核减本保单内前期已赔付的残疾保险金
    • D、核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金

    正确答案:B,C,D

  • 第7题：

    保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针，对此理解不正确的是（）

    • A、“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿
    • B、“迅速”是指理赔人员在处理赔案时，应及时进行查勘，及时核定保险事故的有关情况，及时做出核付决定，及时给付保险金
    • C、“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等，力求准确无误，不错赔、滥赔
    • D、“合理”是指理赔人员根据客户实际情况，适当进行通融赔付

    正确答案:D

  • 第8题：

    保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针，以下说法错误的是（）。

    • A、“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿
    • B、“迅速”是指理赔人员在处理赔案时，应及时进行查勘，及时核定保险事故的有关情况，及时做出核付决定，及时给付保险金
    • C、“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等，力求准确无误，不错赔、滥赔
    • D、“合理”是指理赔人员根据客户实际情况，适当进行通融赔付

    正确答案:D

  • 第9题：

    保险理赔的程序包括（）等。

    • A、接受损失通知书
    • B、审核保险责任
    • C、进行损失调查
    • D、赔偿保险金
    • E、损余处理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    判断题
    车险查勘时，对于初步认定不属于保险责任的，可以不进行拍照定损。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    在非寿险理赔中，正确的理赔流程是（）。
    A

    损失通知→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理→代位求偿

    B

    损失通知→代位求偿→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位求偿

    C

    损失通知→审核保险责任→代位求偿→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理

    D

    损失通知→赔偿保险金→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    人伤核损是指医核人员对人伤案件的（）等情况进行审核的过程：
    A

    索赔单证

    B

    保险责任

    C

    损失项目

    D

    法律责任


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    车险全国联网通赔的目标是实现全国各中心支公司均可以代全国各级机构对车险案件进行查勘定损、接受理赔单证、支付保险赔款、( )费用等操作。


    参考答案：垫付抢救

  • 第14题：

    对于人身意外伤害保险主险，身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节，理赔人员应做的工作包括( )。

    A.审核意外医疗费用情况

    B.核查主险保险金额

    C.核减本保单内前期已赔付的残疾保险金a

    D.核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金


    参考答案：BCD

  • 第15题：

    以下关于非寿险理赔的程序中，正确的理赔流程是（）。

    • A、损失通知→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理→代位求偿
    • B、损失通知→赔偿保险金→审核保险责任→进行损失调查→代位求偿→损余处理
    • C、损失通知→代位求偿→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→赔偿保险金
    • D、损失通知→进行损失调查→代位求偿→审核保险责任→赔偿保险金→损余处理

    正确答案:A

  • 第16题：

    根据09版交强险理赔实务，关于交强险理赔时限，下列说法错误的是：（）

    • A、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在3日内给付保险金
    • B、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当5日内给付保险金
    • C、属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应在当日给付保险金

    正确答案:C

  • 第17题：

    车险查勘时，对于初步认定不属于保险责任的，可以不进行拍照定损。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    在非寿险理赔中，正确的理赔流程是（）。

    • A、损失通知→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理→代位求偿
    • B、损失通知→赔偿保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位求偿
    • C、损失通知→审核保险责任→代位求偿→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理
    • D、损失通知→代位求偿→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理

    正确答案:A

  • 第19题：

    在非寿险理赔中，正确的理赔流程是（）。

    • A、损失通知→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理→代位追偿
    • B、损失通知→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位追偿
    • C、损失通知→审核保险责任→代位追偿→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理
    • D、损失通知→代位追偿→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理

    正确答案:A

  • 第20题：

    财产保险理赔的程序主要包括（）等。

    • A、接受损失通知书
    • B、审核保险责任
    • C、进行损失调查
    • D、赔偿保险金
    • E、损余处理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    一辆荷载10吨的货车购买了车损险和商业三者险，因运输50吨货物轮胎过热，副驾驶乘员下车为轮胎浇水降温时轮胎爆炸不幸身亡。对于该案的理赔，说法正确的是（）

    • A、因车辆超载无需理赔
    • B、因轮胎单独破碎无需理赔
    • C、因副驾驶为车上人员不属于三者险理赔范围
    • D、以上全都不正确

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    根据09版交强险理赔实务，关于交强险理赔时限，下列说法错误的是：（）
    A

    对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在3日内给付保险金

    B

    对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当5日内给付保险金

    C

    属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应在当日给付保险金


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    在非寿险理赔中，正确的理赔流程是（）。
    A

    损失通知→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理→代位追偿

    B

    损失通知→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位追偿

    C

    损失通知→审核保险责任→代位追偿→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理

    D

    损失通知→代位追偿→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容