男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是()A、保肝、利尿治疗B、试验性抗结核治疗C、胸腔积液细胞学、细菌学检查D、试验性抗生素治疗E、E.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(AD

题目

男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是()

  • A、保肝、利尿治疗
  • B、试验性抗结核治疗
  • C、胸腔积液细胞学、细菌学检查
  • D、试验性抗生素治疗
  • E、E.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(AD

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  • 第1题:

    肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现?


    答案:
    解析:
    临床表现(1)全身症状 乏力为早期症状,其程度可自轻度疲倦至严重乏力。体重下降往往随病情进展而逐渐明显。少数患者有不规则低热,与肝细胞坏死有关,但注意与合并感染、肝癌鉴别。(2)消化道症状 食欲不振为常见症状,可有恶心、偶伴呕吐。腹胀亦常见,与胃肠积气、腹水和肝脾肿大等有关,腹水量大时,腹胀成为患者最难受的症状。腹泻往往表现为对脂肪和蛋白质耐受差,稍进食油腻肉食既易发生腹泻。(3)出血倾向 可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜,女性月经过多等,主要与肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少有关。(4)与内分泌紊乱有关的症状 男性可有性功能减退、男性乳房发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发病率增加。严重肝功能减退易出现低血糖。

  • 第2题:

    肝硬化失代偿期的肝功能改变有转氨酶(),清蛋白(),球蛋白()。


    正确答案:升高;降低;升高

  • 第3题:

    肝硬化肝功能失代偿期的主要体征有哪些?


    正确答案:失代偿期均出现肝功能障碍及门静脉高压的表现:
    患者面色灰暗,缺少光泽,皮肤、巩膜黄疸可见蜘蛛痣、肝掌,男性乳房发育,有压痛,肝脏由肿大而缩小,质地变硬,表面不光滑。脾脏轻度肿大至中度肿大,下肢可出现浮肿。
    腹水是肝硬化最突出的表现。
    侧枝循环形成静脉曲张,临床上重要有三条,食管-胃底静脉曲张可表现为呕血、黑粪及休克、肝昏迷等症状,严重时危及生命。脐静脉曲张形成海蛇头,痔静脉曲张形成便血。

  • 第4题:

    单选题
    肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关( )
    A

    WBC下降

    B

    右侧胸腔积液

    C

    腔壁静脉曲张

    D

    男性乳房发育

    E

    肝淋巴液生成增多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析