关于胃十二指肠溃疡大出血手术指征的叙述中，不属必须急症手术止血的是（）。A、同时存在幽门梗阻B、不久前曾发生过类似的大出血C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人D、合并穿孔者E、输血400ml后血压即可维持正常

题目

关于胃十二指肠溃疡大出血手术指征的叙述中，不属必须急症手术止血的是（）。

  • A、同时存在幽门梗阻
  • B、不久前曾发生过类似的大出血
  • C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人
  • D、合并穿孔者
  • E、输血400ml后血压即可维持正常
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1.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D、胃溃疡有5%～10%的恶变率E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

2.胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。

3.胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括（）A、大多数溃疡大出血患者需手术治疗B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者C、年龄在60岁以上的患者D、十二指肠后壁出血的患者E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血

4.胃十二指肠溃疡大出血非手术治疗，经胃肠减压管灌注加入（）的冰生理盐水，使（）而达到止血目的。

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有（）、积极止血和内镜治疗。


    正确答案:补充血容量

  • 第2题：

    简述胃十二指肠溃疡溃疡大出血手术指征。


    正确答案:1）出血速度快，短期内发生休克或较短时间（6-8H）需输入大量血液（大干800m1）方能维持血压和血细胞比容者；
    2）年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较少，对再出血耐受低应立即手术
    3）近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻；
    4）正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人；
    5）胃溃疡较十二指肠溃疡再出血机会高三倍，应及早手术；
    6）纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险很大。

  • 第3题：

    关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

    • A、正在进行药物治疗中出现大出血
    • B、不久前曾发生过大出血
    • C、出血甚剧，短期出现休克
    • D、60岁以上老年人
    • E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

    正确答案:E

  • 第4题：

    下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）

    • A、出血快，短期出现休克
    • B、年龄在60岁以上伴动脉硬化症
    • C、既往有类似大出血
    • D、正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
    • E、Cushing溃疡出血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    多选题
    下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）。
    A

    出血快，短期出现休克

    B

    年龄在60岁以上伴动脉硬化症

    C

    既往有类似大出血

    D

    正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗

    E

    Cushing溃疡出血


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。

    正确答案： ①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
    ②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
    ③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
    ④正在进行内科治疗；
    ⑤胃溃疡；
    ⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    简述胃十二指肠溃疡大出血手术治疗。


    正确答案:1）补充血容量
    2）留置鼻胃管，用生理盐水冲洗胃腔，清除血凝块
    3）急诊纤维胃镜检查可明确出血病灶
    4）止血、制酸等药物应用
    5）急症手术止血

  • 第8题：

    简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。


    正确答案:①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
    ②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
    ③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
    ④正在进行内科治疗；
    ⑤胃溃疡；
    ⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。

  • 第9题：

    关于胃十二指肠溃疡大出血手术指征的叙述中，不属必须急症手术止血的是（）。

    • A、同时存在幽门梗阻
    • B、不久前曾发生过类似的大出血
    • C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人
    • D、合并穿孔者
    • E、输血400ml后血压即可维持正常

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是（　）
    A

    内科治疗无效者需手术治疗

    B

    急性穿孔是手术绝对适应证

    C

    胃溃疡的手术适应证应适当放宽

    D

    胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。

    正确答案： 1.原则：补充血容量防治失血性休克，尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
    2.措施：
    ⑴补充血容量，
    ⑵留置鼻胃管，用NS冲洗胃腔，清除血凝块。
    ⑶急诊胃镜检查明确出血灶，局部止血。
    ⑷应用止血制酸药物。
    ⑸急诊手术止血
    3.手术指征：a.出血速度快，自行止血机会较小，b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻，c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人，d.胃溃疡患者近早期手术，e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有（）、积极止血和内镜治疗。

    正确答案： 补充血容量
    解析： 暂无解析

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