毒素性食物中毒的发病机理是什么？
题目
毒素性食物中毒的发病机理是什么？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
由于肠毒素刺激，激活肠壁上皮细胞的腺苷酸环化酶或鸟苷酸环化酶，使胞浆内的环磷酸腺苷或环磷酸鸟苷浓度增高，通过胞浆内蛋白质磷酸化，进一步激活细胞内相关酶系统，使细胞分泌功能发生变化。由于肠壁上皮细胞Cl-分泌亢进，使Na+和水吸收受到抑制，因而导致腹泻发生。
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第1题：
发病率最高的是
A.变形杆菌食物中毒
B.沙门菌食物中毒
C.金黄色葡萄球菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.肉毒中毒
参考答案：B
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第2题：
最常见的食物中毒是霉菌毒素性食物中毒。（ ）答案：错解析：摄入含致病性细菌及其毒素的食品而引起的细菌性食物中毒，是最常见的食物中毒，如沙门菌属食物中毒、葡萄球菌食物中毒、副溶血弧菌食物中毒、肉毒毒素中毒等。 -
第3题：
发病率最高的是（）
- A、变形杆菌食物中毒
- B、沙门菌食物中毒
- C、金黄色葡萄球菌食物中毒
- D、副溶血性弧菌食物中毒
- E、肉毒中毒
正确答案:B -
第4题：
下列关于外科疾病总的发病机理的叙述，错误的是（）
- A、气血凝滞
- B、经络阻塞
- C、营气不从
- D、脏腑失和
- E、热毒火毒
正确答案:E -
第5题：
霉菌产毒的特点是什么？简述真菌性食物中毒的预防与控制措施。
正确答案: 霉菌产毒的特点
Ⅰ.霉菌产毒仅限于少数产毒的种类，同一种类也只有部分菌株产毒。
Ⅱ.产毒菌株的产毒能力具有可变性和易变性。
Ⅲ.霉菌产毒没有一定的严格性，一种菌种或菌株可以产生几种不同的毒素，而同一种毒素也可能由几种菌产生。
Ⅳ.霉菌产毒需要一定的条件。 -
第6题：
毒素性食物中毒
正确答案: 是指人体食用了含有微生物或含有微生物毒素的食物，或吃了含有毒化学物质的食物而引起的急性疾病。 -
第7题：
问答题有机氯农药的毒作用机理是什么？正确答案： 有机氯在体内的主要靶器官是神经系统，DDT对于神经系统的作用，可能是由于DDT作
用于神经类脂膜上的胆固醇，降低了膜对钙离子的渗透性，干扰了轴突膜去极化后恢复正常电位所需的表面重新钙化。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题发病率最高的是（）A变形杆菌食物中毒
B沙门菌食物中毒
C金黄色葡萄球菌食物中毒
D副溶血性弧菌食物中毒
E肉毒中毒
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题重症肌无力的发病机理是什么？正确答案： 因体内对横肌上的乙酰胆碱受体产生自身免疫反应。血液内出现乙酰胆碱受体抗体，其促进受体的退化过程，并阻碍其现生过程。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题汞的毒作用机理是什么？正确答案： 金属汞具有高扩散性和脂溶性，进入血液后，通过血脑屏障进入脑组织，并在脑组织中氧化成汞离子与脑内蛋白质结合，造成对脑的损害。可溶性的无机汞化合物进入人体后，以离子态与金属硫蛋白结合，容易在肾脏和肝脏中蓄积，并使其成为靶器官。甲基汞可迅速经血流到达脑部，抑制脑中蛋白质的活性和ATP的产生，从而引发甲基汞中毒的中枢神经系统症状。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题下列关于外科疾病总的发病机理的叙述，错误的是（）。A气血凝滞
B经络阻塞
C营气不从
D脏腑失和
E热毒火毒
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题急性呼吸窘迫综合征的发病机理是什么？正确答案： A.RDS的发病机理尚未最终阐明。现在认为ARDS病理改变的中心环节是是急性肺泡毛细血管膜损伤，是全身性炎症反应失控在肺部的表现。创伤、感染使中性粒细胞和单核巨噬细胞等吞噬细胞激活，释放大量炎症介质诱发肺部的炎症反应。同时体内还产生抗炎物质，损伤机体免疫功能，两方面共同作用使炎症反应失控。与肺泡毛细血管膜损伤有关的炎症反应有下列几类。
1.补体系统和凝血纤溶系统激活
全身性感染、严重创伤等情况下全身补体系统激活，产生C5a等活化补体，中性粒细胞处激活，释放出氧自由基、蛋白酶和花生四烯酸代谢产物等，引起急性肺损伤。
2.细胞因子释放
激活的吞噬细胞释放TNF、IL-1、IL-6、IL-8等，细胞因子通过与其受体结合，作用于吞噬细胞、血管内皮细胞和血小板，进一步诱导炎症介质的合成和释放，扩大了炎症反应。
3.粘附蛋白的作用TNF、IL-1
可刺激中性粒细胞和血管内皮细胞产生多种粘附蛋白，使中性粒细胞粘附在血管内皮细胞表面，并在趋化因子作用下向肺间质和肺泡内浸润。中性粒细胞激活产生氧自由基，释放溶酶体酶等内容物，使肺毛细血管内皮细胞损伤。解析： 暂无解析 -
第13题：
发病主要在夏秋季的食物中毒包括（ ）。
A.沙门菌食物中毒
B.肉毒梭菌毒素中毒
C.葡萄球菌肠毒素中毒
D.河豚鱼食物中毒
E.副溶血性弧菌食物中毒答案：A,C,E解析：沙门菌食物中毒和葡萄球菌肠毒素中毒发病主要在夏秋季；河豚鱼中毒多发生于春季；肉毒梭菌毒素中毒四季均可发生中毒，冬、春季节多发；副溶血性弧菌食物中毒多发生在6－9月份高温季节。 -
第14题：
重症肌无力的发病机理是什么？
正确答案:因体内对横肌上的乙酰胆碱受体产生自身免疫反应。血液内出现乙酰胆碱受体抗体，其促进受体的退化过程，并阻碍其现生过程。 -
第15题：
急性肾炎的发病机理是什么？
正确答案:当致病因素（细菌或病毒等）侵入机体后，机体产生相应抗体。
若抗体与抗原在血液循环中形成可溶性复合物（IC），沉积在肾小球基膜中，激活补体后，引起肾小球的炎症和毛细血管内凝血。 -
第16题：
小蓟引子主治症的发病机理是什么？方中药物是如何配伍的？
正确答案: 小蓟引子主治证因下焦瘀热，损伤膀胱血络，气化失司所致。热聚膀胱，损伤血络，血随尿出，故尿中带血。其痛者为血淋，如不痛者为尿血。由于瘀热蕴结下焦，膀胱气化失司，故见小便频数、赤涩热痛，舌红脉数亦为热结之证。方以小蓟甘凉血入血分，功擅清热凉血止血，又可利尿通淋，尤宜于尿血、血淋，是为君药。生地黄甘苦性寒，凉血止血，养阴清热，蒲黄、藕节助君药凉血止血，并能消瘀，共为臣药。君臣相配，使血止而不留瘀。热在下焦，宜因势利导，故以滑石、竹叶、木通清热利尿通淋，栀子清泄三焦之火，导致从下而出，当归养血和血，引血归经，尚有防诸药寒凉滞血之功，合而为住。使以甘草缓急止痛，和中调药。诸药合用，共成凉血止血为主，利尿通淋为辅之方。 -
第17题：
食物中毒的发病特点是什么？
正确答案: 1）潜伏期短，来势急剧，呈爆发性。
2）食物中毒的发病与食物有关。中毒病人在相近的时间内有食用过同样的中毒食品，未食用者不中毒，停止食用后发病停止。
3）中毒病人有相似的临床表现。
4）一般无人与人之间的直接传染。 -
第18题：
问答题毒素性食物中毒的发病机理是什么？正确答案： 由于肠毒素刺激，激活肠壁上皮细胞的腺苷酸环化酶或鸟苷酸环化酶，使胞浆内的环磷酸腺苷或环磷酸鸟苷浓度增高，通过胞浆内蛋白质磷酸化，进一步激活细胞内相关酶系统，使细胞分泌功能发生变化。由于肠壁上皮细胞Cl-分泌亢进，使Na+和水吸收受到抑制，因而导致腹泻发生。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题内分泌干扰物的毒作用机理是什么？正确答案： （1）影响机体正常的内分泌功能（具有内源性激素的活性、对生物的神经系统产生毒害、作用于生物体的生殖腺，影响性激素的分泌、影响肝肾代谢功能、影响机体的免疫机能。）
（2）产生致畸、致癌作（环境激素作用于细胞的染色体，使染色体的数目或结构发生变化，从而改变携带遗传信息的某些基因，使一些组织、细胞的生长失控，产生肿瘤。）
（3）蓄积和生物放大作用解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题发病主要在夏秋季的食物中毒包括（ ）。A沙门菌食物中毒
B肉毒梭菌毒素中毒
C葡萄球菌肠毒素中毒
D河豚鱼食物中毒
E副溶血性弧菌食物中毒
正确答案： E,A解析：
沙门菌食物中毒和葡萄球菌肠毒素中毒发病主要在夏秋季；河豚鱼中毒多发生于春季；肉毒梭菌毒素中毒四季均可发生，冬、春季节多发；副溶血性弧菌食物中毒多发生在6～9月份高温季节。
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第21题：
问答题有机磷农药的毒作用机理是什么？正确答案： 有机磷分子进入人体后，主要抑制体内的胆碱酯酶，使其失去活性。有机磷分子的磷酸根与胆碱酯酶的活性中心结合，形成磷酰化胆碱脂酶，使其失去对乙酰胆碱的分解作用。以致胆碱能神经末梢部位释放的乙酰胆碱不能迅速被周围的胆碱酯酶水解，导致乙酰胆碱蓄积，从而过强地刺激胆碱能神经末梢系统，引起组织器官的功能性改变，产生一系列中毒症状。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题食物中毒的发病特点是什么？正确答案： 1）潜伏期短，来势急剧，呈爆发性。2）食物中毒的发病与食物有关。中毒病人在相近的时间内有食用过同样的中毒食品，未食用者不中毒，停止食用后发病停止。3）中毒病人有相似的临床表现。4）一般无人与人之间的直接传染解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题呼吸衰竭的原因和发病机理是什么？正确答案： （一）通气障碍
1、限制性通气不足
胸廊和肺的扩张和回缩受限制所引起的通气不足，称为限制性
①通气不足。其特征为肺容量和肺活量都减少。限制性通气不足见于：
②颅内感染、脑外伤、脑水肿、镇静药过量等引起呼吸中枢受损或抑制。
③重症肌无力、脊髓灰质炎、严重低钾血症、高位脊髓损伤等使呼吸肌功能障碍。
④脊柱严重畸形、肋骨骨折、胸腔积液、气胸和胸膜增厚等胸廊和胸膜疾患。
⑤肺炎、肺水肿、肺淤血、肺纤维化（矽肺、肺结核）等肺实质病变使肺组织变硬，肺顺应性降低。
⑥肺泡表面活性物质减少------正常肺泡、肺泡管和呼吸性细支气管表面被复有一层肺泡表面活性物质，能降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷，并阻止肺泡表面张力增加所引起的血管内液体渗出。表面活性物质是肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的磷脂和蛋白的复合物。肺泡表面活性物质产生减少或破坏增多都使肺泡的表面张力增加而降低肺顺应性，使肺泡不易扩张甚至萎陷，发生限制性通气不足。
2、阻塞性通气不足气道狭窄或阻塞使气道阻力增加，引起的肺泡通气不足称为阻塞性通气不足。80%以上气道阻力产生于直径在2mm以上的气道，直径<2mm的外周小气道的阻力仅占总阻力的20%以下。影响气道阻力最主要的是气道内径。气道外的压迫和气道内的堵塞（粘液、渗出物、异物或肿瘤）以及气道本身痉挛、肿胀或纤维化等都可使气道内径狭窄或不规则而增加气流阻力，引起阻塞性通气不足。气管异物、喉头水肿、声带麻痹、肿瘤等引起上呼吸道阻塞；慢性支气管炎、支气管哮喘和慢性阻塞性肺气肿等疾患引起下呼吸道阻塞。上呼吸道阻塞引起的是全肺通气不足。下呼吸道阻塞因病变部位和程度不均匀，其通气不足不是全肺性的，常同时存在肺泡通气与血流比例失调而伴有换气功能障碍。
（二）、换气功能障碍
1、弥散障碍（impaireddiffusion）
肺泡-毛细血管膜的厚度仅1~4μm。血液与肺泡的总接触时间约0.75秒，而完成气体弥散过程只需0.25秒，因此静息时有足够的时间使气体在血液和肺泡之间达到平衡。弥散能力要降低至正常的20%以下才会影响动脉血的氧合。弥散障碍主要见于下列情况：
①弥散面积减少------见于肺叶切除、肺实变、肺不张和肺气肿等，是影响弥散能力的最主要因素。
②肺泡膜厚度增加------肺泡-毛细血管膜由肺泡表面液层、肺泡上皮、基底膜、间质和毛细血管内皮组成，厚1~4μm，易为气体透过。当发生肺泡和间质的炎症、水肿、纤维化以及肺泡内面形成透明膜时，都可使肺泡膜厚度增加，弥散距离加大，弥散速度延缓。由于CO2的弥散速率比O2大20倍，单纯的弥散障碍不致引起PaCO2声高。
2、肺泡通气和血流比例失调肺内通气和血流分布不均匀可造成通气-血流比例（V/Q）失调，严重影响气体交换。正常人在静息状态下，肺泡通气量约为4L/min，肺血流量约5L/min，V/Q比值为0.8。
①V/Q比值降低------肺泡通气明显减少而血流无相应下降甚至还增多，使V/Q比值<0.8。静脉血流经通气不足的肺泡时，未经充分氧合便进入动脉血。这种情况类似肺内动-静脉分流，称为功能性分流。正常时由于肺内通气分布不均形成的功能分流占肺血流量的3%。在肺炎、肺水肿、通气不足，使V/Q比值降低，达15%以上，出现低氧血症。
②V/Q比值增高------肺动脉栓塞、单纯肺气肿肺泡毛细血管床减少、肺血管强烈收缩和循环血量减少等情况，相应部位的肺泡有通气而血流减少，使通气浪费，成为死腔。因此V/Q比值增大的情况又称死腔样通气。正常人生理性死腔约占潮气量的30%，上述肺疾病时可高达60%~70%，虽流经此处的血液可完全氧合，但因血流太少，致使其他部分的肺泡血流量增加而通气相对不足，也发生功能性分流增加而出现低氧血症。死腔样通气范围很大时除低氧血症外还可合并高碳酸血症。
3、肺内动-静脉分流增加正常有一部分静脉不经肺泡而由支气管静脉和肺内动-静脉交通支汇入肺静脉，称为右-左分流或肺内动-静脉分流（shunt），其量很小，仅占心输出量的2%~3%，正常不超过7%，不致引起血气的明显改变。全身麻醉时可达9%~10%；10%~20%为轻到中度增加；严重时高达30%~50%，PaO2可降50mmHg以下。肺内分流增加见于肺小动脉收缩和微循环栓塞，此时肺血管阻力增加和肺动脉压升高，使肺静脉吻合支开放。
为了鉴别是功能性分流（V/Q比值减小）还是解剖分流引起的低氧血症，可吸入纯氧15~20分钟。若低氧血症消除或减轻，PaO2>500mmHg，表示是由V/Q比值改变所引起，改善肺泡的供氧可使血液充分氧合。<500mmHg提示主要存在肺内解剖分流，大量静脉血不能接触含高浓度氧的肺泡而径直进入动脉血。解析： 暂无解析