试述普萘洛尔的药理作用与临床应用？

题目

试述普萘洛尔的药理作用与临床应用？

相似考题

1.可产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应的是()。A.普萘洛尔与美西律B.阿托品与吗啡C.普萘洛尔与硝酸酯类D.普萘洛尔与硝苯地平E.普萘洛尔与阿托品

2.简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛的药理作用基础。

3.有协同利胆作用的是A、甲氧氯普胺与硫酸镁合用B、普萘洛尔与硝苯地平联用C、普萘洛尔与美西律联用D、普萘洛尔与硝酸酯类合用E、阿托品与吗啡合用

4.合用可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用的是()。A.普萘洛尔与美西律B.阿托品与吗啡C.普萘洛尔与硝酸酯类D.普萘洛尔与硝苯地平E.普萘洛尔与阿托品

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  • 第1题：

    简述普萘洛尔的药理作用、应用、主要不良反应及应用注意事项。


    参考答案：普萘洛尔属无内在拟交感活性的β1和β2受体阻断药。
    　　①心血管系统：阻断心脏β1受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量和心肌耗氧量减少。对血管β2受体阻断，加上心脏功能抑制，可反射兴奋交感神经，引起血管收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等血流量均减少。但长期用药的病人，收缩压和舒张压均有明显下降，外周阻力降低，心输出量明显减少。通过多方面作用发挥降压效果(详见抗高血压药)。还可减少冠状动脉的血流量。
    　　②支气管平滑肌：阻断支气管β2受体，可使之收缩，增加呼吸道阻力，可诱发或加重支气管哮喘的发作。
    　　③代谢：抑制脂肪和糖原的分解。
    　　④肾素：抑制肾素释放。此外尚有抗血小板聚集作用等。临床用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
    　　不良反应：一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等，偶见过敏反应如皮疹、血小板减少等。使用不当的严重反应有：
    　　①诱发或加重支气管哮喘，故哮喘病人禁用。
    　　②心脏抑制和外周血管痉挛，故心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞和外周血管痉挛性疾病等禁用。
    　　③反跳现象。长期应用时突然停药，可引起病情恶化，如高血压病人血压突然骤升，心绞痛者再度频繁发作等。因此，在病情控制后必须逐渐减量停药。
    　　普萘洛尔主要在肝内代谢，个体差异大，所以用药剂量需要个体化。

  • 第2题：

    联用可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效的是()

    A.普萘洛尔与美西律

    B.阿托品与吗啡

    C.普萘洛尔与硝酸酯类

    D.普萘洛尔与硝苯地平

    E.普萘洛尔与阿托品


    答案：D

  • 第3题：

    试述普萘洛尔降压作用机理和用药注意事项。


    答案：
    解析：
    参考答案：机制:(1)阻断心脏B1受体,减少心排出量(2分)(2)阻断肾小球旁器β1受体,减少肾素释放(2分)(3)阻断中枢β受体使外周交感神经功能降低(1分)(4)阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放。(1分)注意事项:(1)注意剂量个体化:因普萘洛尔主要在肝脏代谢肝药酶个体差异大,不同个体口服相同剂量时血药铱度可相差20倍故临床用药应密切注意剂最个体化。(2分)(2)长期应用后β受体向上调节,对儿茶酚胺敏感性提高，突然停药可出现高血压、心绞痛和快速型心律失常等,故应逐渐减量至停止使用。(2分)

  • 第4题：

    普萘洛尔抗心律失常的临床应用主要有哪些方面？


    正确答案:主要用于室上性心律失常。交感神经兴奋性过高，甲亢及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速；与强心苷或地尔硫卓合用，控制房扑房颤和阵法性室上性心动过速的室性频率过快；心肌梗死患者（减少心律失常，缩小心肌梗死范围）

  • 第5题：

    与普萘洛尔比较，噻吗洛尔，艾司洛尔，吲哚洛尔，拉贝洛尔有哪些药理学和临床应用特点？


    正确答案:1、普萘洛尔是无内在交感作用的β1和β2受体阻断药。阻断心脏β1使心肌收缩力减弱，减慢心率，心排出量减少，耗氧量减少；阻断血管β2受体，舒张血管作用被阻断，但由于心排出量减少血压仍然降低；阻断支气管β2受体，增加呼吸道阻力，因此支气管哮喘病人禁用；由于血压降低肾血流量减少，增加钠潴留和血容量；同时减少了糖原分解和胰高血糖素分泌。临床主要用于治疗高血压、青光眼、偏头痛、甲亢、心绞痛、心肌梗死等。
    2、噻吗洛尔：阻断β1和β2受体效能比普萘洛尔大，无内在拟交感作用，减少房水的产生。用于慢性开角型青光眼和高血压的治疗。
    3、艾司洛尔：有心脏选择性，对肺功能、外周阻力和糖代谢基本无影响，半衰期仅10min。可用于伴有肺功能受损或者伴有糖尿病的高血压患者。
    4、吲哚洛尔：有弱的激动β1和β2受体作用，即内在拟交感活性。其抑制作用较普萘洛尔弱，减少对脂和糖代谢的感染，主要用于伴有中度心动过缓的高血压，可用于治疗糖尿病。
    5、拉贝洛尔：同时阻断α1和β受体的作用，降低血压。可对抗其他β受体阻断药产生的外周缩血管作用，用于治疗外周阻力型高血压以及妊娠高血压。

  • 第6题：

    试述普萘洛尔的药理作用与临床应用？


    正确答案:药理：普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，无内在拟交感活性，治疗量无膜稳定作用。
    1.抑制心脏：由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，房室传导减慢，心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压降低；
    2.收缩血管：血管的β2受体也可被阻断，加上心脏被抑制反射性收缩血管和增加外周阻力，使冠脉血流和肝、肾及骨骼肌等血流量减少；
    3.阻断支气管β2受体，使其收缩，增加气道阻力，诱发或加重支气管哮喘的发作；
    4.抑制脂肪和糖原分解，抑制肾素释放，抗血小板聚集。
    临应用；用于心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。

  • 第7题：

    试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。


    正确答案: 普萘洛尔主要药理作用有
    （1）阻断β1受体：可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。
    （2）阻断β2受体：可引起支气管平滑肌收缩，血管张力增加。临床用途：主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。

  • 第8题：

    临床上硝酸甘油与普萘洛尔常合用于心绞痛是因为

    • A、协同降低心肌耗氧量 
    • B、两药均可扩张冠状动脉 
    • C、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快 
    • D、硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大 
    • E、普萘洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消 

    正确答案:A,C,D

  • 第9题：

    问答题
    试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基础？

    正确答案： 增加疗效，减少不良反应。普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩增强，而硝酸酯类可消除普萘洛尔阻断β2受体引起的冠脉收缩和阻断β受体引起的室壁张力增加，二者合用使心肌耗氧量下降，但应注意剂量，以防血压过低。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛，药理作用相同的因素是（）
    A

    心率

    B

    心室容积

    C

    心室压力

    D

    射血时间

    E

    心肌收缩力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述普萘洛尔在降血压方面的作用机制、临床应用及不良反应。

    正确答案： （1）作用机制：普奈洛尔分别阻断心脏、肾小球旁细胞、外周突触前膜和中枢兴奋性神经元四个部位的β受体而产生降压作用。
    （2）临床应用：轻中度高血压。
    （3）不良反应：主要为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象，长期用药不能突然停药。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述抗肾上腺素药酚妥拉明、普萘洛尔的作用特点和临床应用。

    正确答案： 酚妥拉明：口服生物利用度低。
    作用特点：
    1、心血管系统：直接血管舒张作用，心收缩力加强，心率加快。
    2、其他
    临床应用：
    1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。
    2、局部浸润注射，拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。
    3、抗休克
    4、缓解高血压危象
    5、用于充血性心力衰竭
    普纳洛尔：治疗心绞痛，心率失常，高血压，甲状腺机能亢进。
    作用特点：
    （1）阻滞心脏β--受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低。
    （2）阻滞肾脏β--受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素—血管紧张素—醛固酮降压。
    （3）可透过血脑屏障，阻滞中枢β--受体，外周交感神经降低，血管阻力降低。
    （4）阻滞突触前膜β--受体，减少NE释放。
    临床应用：治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速；治疗高血压心绞痛，心衰早期；治疗甲状腺机能
    亢进、控制心悸、心律失常、激动不安等；治疗偏头痛、肌震颤、青光眼（噻吗洛尔）、肝硬化引起的上消化道出血。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用的是

    A、甲氧氯普胺与硫酸镁合用

    B、普萘洛尔与硝苯地平联用

    C、普萘洛尔与美西律联用

    D、普萘洛尔与硝酸酯类合用

    E、阿托品与吗啡合用


    正确答案：E

  • 第14题：

    下列药物配伍不合理的是

    A.硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛
    B.硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛
    C.强心苷与普萘洛尔治疗心房纤颤
    D.维拉帕米与普萘洛尔治疗变异型心绞痛

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基础。


    正确答案:二药合用能协同降低耗氧量，普萘洛尔能对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小普萘洛尔所致的心室容积增大和心室射血时间延长，相互取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。

  • 第16题：

    简述普萘洛尔在降血压方面的作用机制、临床应用及不良反应。


    正确答案:（1）作用机制：普奈洛尔分别阻断心脏、肾小球旁细胞、外周突触前膜和中枢兴奋性神经元四个部位的β受体而产生降压作用。
    （2）临床应用：轻中度高血压。
    （3）不良反应：主要为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象，长期用药不能突然停药。

  • 第17题：

    简述肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）的临床应用。


    正确答案:（1）高血压
    （2）青光眼
    （3）偏头痛
    （4）甲亢
    （5）心绞痛
    （6）心肌梗死

  • 第18题：

    试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基础？


    正确答案:增加疗效，减少不良反应。普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩增强，而硝酸酯类可消除普萘洛尔阻断β2受体引起的冠脉收缩和阻断β受体引起的室壁张力增加，二者合用使心肌耗氧量下降，但应注意剂量，以防血压过低。

  • 第19题：

    硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛，药理作用相同的因素是（）

    • A、心率
    • B、心室容积
    • C、心室压力
    • D、射血时间
    • E、心肌收缩力

    正确答案:C

  • 第20题：

    临床用于青光眼或眼压高患者的药物（）

    • A、普萘洛尔
    • B、阿普洛尔
    • C、美托洛尔
    • D、噻吗洛尔
    • E、拉贝洛尔

    正确答案:D

  • 第21题：

    问答题
    简述普萘洛尔的药理作用及临床应用。

    正确答案： 普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，对β1和β2受体的选择性很低，没有内在拟交感活性。用药后使心率减慢，心肌收缩力和排出量减低，冠脉血流量下降，心肌耗氧明显减少，对高血压患者可使血压下降，支气管阻力也有一定程度的增高。可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。

    正确答案： 普萘洛尔主要药理作用有
    （1）阻断β1受体：可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。
    （2）阻断β2受体：可引起支气管平滑肌收缩，血管张力增加。临床用途：主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    与普萘洛尔比较，噻吗洛尔，艾司洛尔，吲哚洛尔，拉贝洛尔有哪些药理学和临床应用特点？

    正确答案： 1、普萘洛尔是无内在交感作用的β1和β2受体阻断药。阻断心脏β1使心肌收缩力减弱，减慢心率，心排出量减少，耗氧量减少；阻断血管β2受体，舒张血管作用被阻断，但由于心排出量减少血压仍然降低；阻断支气管β2受体，增加呼吸道阻力，因此支气管哮喘病人禁用；由于血压降低肾血流量减少，增加钠潴留和血容量；同时减少了糖原分解和胰高血糖素分泌。临床主要用于治疗高血压、青光眼、偏头痛、甲亢、心绞痛、心肌梗死等。
    2、噻吗洛尔：阻断β1和β2受体效能比普萘洛尔大，无内在拟交感作用，减少房水的产生。用于慢性开角型青光眼和高血压的治疗。
    3、艾司洛尔：有心脏选择性，对肺功能、外周阻力和糖代谢基本无影响，半衰期仅10min。可用于伴有肺功能受损或者伴有糖尿病的高血压患者。
    4、吲哚洛尔：有弱的激动β1和β2受体作用，即内在拟交感活性。其抑制作用较普萘洛尔弱，减少对脂和糖代谢的感染，主要用于伴有中度心动过缓的高血压，可用于治疗糖尿病。
    5、拉贝洛尔：同时阻断α1和β受体的作用，降低血压。可对抗其他β受体阻断药产生的外周缩血管作用，用于治疗外周阻力型高血压以及妊娠高血压。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述普萘洛尔的药理作用与临床应用？

    正确答案： 药理：普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，无内在拟交感活性，治疗量无膜稳定作用。
    1.抑制心脏：由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，房室传导减慢，心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压降低；
    2.收缩血管：血管的β2受体也可被阻断，加上心脏被抑制反射性收缩血管和增加外周阻力，使冠脉血流和肝、肾及骨骼肌等血流量减少；
    3.阻断支气管β2受体，使其收缩，增加气道阻力，诱发或加重支气管哮喘的发作；
    4.抑制脂肪和糖原分解，抑制肾素释放，抗血小板聚集。
    临应用；用于心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。
    解析： 暂无解析

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