吗啡的临床应用主要有（）A、心肌梗死引起的疼痛B、严重外伤痛C、心源性哮喘D、人工冬眠 E、烧伤疼痛

题目

吗啡的临床应用主要有（）

  • A、心肌梗死引起的疼痛
  • B、严重外伤痛
  • C、心源性哮喘
  • D、人工冬眠 
  • E、烧伤疼痛
相似考题

1.促性腺激素的临床应用主要有()、()、()和()、()、()。

2.简述吗啡的药理作用及临床应用。

3.临床上应用最广的阿片受体拮抗药 ( )A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼

4.比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用强度、作用机制、临床应用、不良反应有何不同?

更多“吗啡的临床应用主要有（）”相关问题

  • 第1题：

    试述吗啡的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。


    正确答案: （1）药理作用：①中枢神经系统：镇痛、镇静，抑制呼吸，镇咳以及缩瞳等作用；②平滑肌兴奋作用：可提高胃肠、泌尿道和支气管的平滑肌或括约肌张力，引起便秘或止泻、排尿困难、尿潴留，诱发胆绞痛，诱发哮喘等；③心血管系统：扩张血管，增高颅内压；
    （2）临床应用：①镇痛，用于各种剧烈疼痛；②心源性哮喘，有良好的辅助治疗效果；③止泻，用于急、慢性消耗性腹泻。
    （3）不良反应及中毒解救：①治疗量时可有恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等；②急性中毒时可出现昏迷、瞳孔极度缩小、高度呼吸抑制、血压降低甚至休克，呼吸麻痹是吗啡中毒致死的主要原因，可用呼吸中枢兴奋药尼可刹米等以及阿片受体阻断药纳洛酮解救；③耐受性和成瘾性，由于易成瘾，限制了吗啡的临床使用。

  • 第2题：

    远程医学临床应用成熟的专科主要有（）。


    正确答案:远程放射学、远程病理学

  • 第3题：

    试述吗啡的临床应用及其药理学基础。


    正确答案:①镇痛，药理学基础为吗啡激动脊髓胶质区，丘脑内侧，脑室及导水管周围灰质的阿片受体，提高痛阈值
    ②吗啡用于心源性哮喘的辅助治疗，药理学基础为吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前后负荷，有利于肺水肿的消除，通过激动边缘系统和蓝斑核的阿片受体分别达到镇静和欣快作用，有利于消除患者的焦虑恐惧情绪；降低呼吸中枢对CO2敏感性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解
    ③吗啡用于止泻，药理学基础为提高小肠及大肠平滑肌张力，减弱推进性蠕动，延缓肠内容物通过，促进水分吸收增加，并抑制消化腺的分泌；提高回盲瓣及肛门括约肌张力，加之对中枢的抑制作用，使便意和排便反射减弱。

  • 第4题：

    吗啡的临床应用主要有（）

    • A、心肌梗死引起的疼痛
    • B、严重外伤痛
    • C、心源性哮喘
    • D、人工冬眠 
    • E、烧伤疼痛

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    试吗啡临床应用及其药理学基础。


    正确答案:（1）镇痛：用于止痛药无效之锐痛，癌性痛，心肌梗塞剧痛（血压正常方可用）。
    药理基础是：
    ①激动中枢的阿片受体，激活抗痛系统，阻断痛觉传导；
    ②镇静，有利于止痛。
    （2）心源性哮喘：用于急性肺水肿引起的呼吸困难。药理学基础是：
    ①扩张血管，减轻心脏负荷；
    ②降低呼吸中枢对CO2的敏感性；
    ③镇静作用消除患者焦虑恐惧情绪。
    （3）止泻：用于急、慢性消耗性腹泻。药理基础是：提高胃肠道平滑肌与括约肌张力，使推进性蠕动减慢；抑制消化液分泌；中枢抑制使便意迟钝。

  • 第6题：

    临床上应用最广的阿片受体拮抗药（）

    • A、吗啡
    • B、烯丙吗啡
    • C、纳洛酮
    • D、哌替啶
    • E、芬太尼

    正确答案:C

  • 第7题：

    问答题
    简述吗啡、阿司匹林的镇痛作用及临床应用的异同。

    正确答案： 吗啡：首过效应，代谢产物吗啡6-葡萄糖醛酸，具强活性。可以透过胎盘。
    药理作用：
    A.对平滑肌的影响：
    （1）胃肠平滑肌：兴奋胃肠道平滑肌（不想吃）；抑制消化液（胃、胰液）分泌（不消化）；中枢抑制（不想拉）。
    （2）胆道平滑肌：胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高，可引起上腹不适甚至胆绞痛。
    （3）其他平滑肌：提高输尿管、膀胱括约肌张力，引起尿潴留及排尿困难。对抗催产素兴奋子宫，降低张力而延长产程。大剂量时促组胺释放，收缩支气管，诱发哮喘。
    B.中枢神经系统：
    （1）镇痛（强、久）和镇静：各种疼痛，尤对持续性、慢性钝痛优于急性间断性锐痛，且不影响意识及其它感觉；作用持久。有镇静和欣快感。
    （2）抑制呼吸：降低延髓呼吸中枢对血液 CO2张力的敏感性和抑制桥脑呼吸调整中枢。
    （3）镇咳：抑制延脑咳嗽中枢，使咳嗽反射消失。因为易成瘾，用可待因代替。
    （4）催吐：兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心和呕吐。
    （5）缩瞳：兴奋动眼神经缩瞳核，引起缩瞳。针尖样瞳孔可作为吗啡中都的依据。
    C.心血管系统：扩张阻力血管和容量血管，引起直立性低血压；由于抑制呼吸，导致CO2增多，继发性的脑血管扩张和脑血流量增加，导致颅内压升高。
    D.免疫系统：作用于u受体，抑制巨噬细胞的吞噬功能和释放NO，并抑制T细胞的增殖，使人的免疫功能降低。
    临床应用：
    A.镇痛：适用于各种疼痛。长期用于癌症晚期疼痛。短期用于其他镇痛药无效时的各种急性锐痛；内脏绞痛（与解痉药阿托品合用）；急性心肌梗死患者，不仅止痛，还减轻病人焦虑情绪和缓解心脏负担。
    B.心源性哮喘：左心衰竭突发急性肺水肿导致肺泡换气功能障碍，CO2潴留刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。强心苷、氨茶碱及吸氧。配以吗啡辅助治疗可获良效。作用机制：降低呼吸中枢对CO2敏感性，使呼吸变慢；扩血管，降低前后负荷和心脏负荷；镇静可消除患者的焦虑和紧张情绪。禁支气管哮喘。
    C.止泻和止咳（无痰性干咳）：急慢性消耗性腹泻（单纯性）；若伴细菌性感染，应加用抗菌药。阿片酊和复方樟脑酊。
    阿司匹林（aspirin，乙酰水杨酸）过量用碳酸氢钠解救
    药理作用及临床应用
    A.解热镇痛：较强，降低发热体温，对正常体温无影响，对中、轻度体表疼痛尤其是炎性疼痛有明显镇痛效果。
    B.抗炎、抗风湿作用：较强，对急性风湿热病疗效迅速、确切，可用于该病的诊断鉴别，但药量接近中毒剂量，应随时检测血药浓度，调整剂量。
    C.影响血小板的功能：小剂量（75-150mg/d）：对血小板中的COX-1特别敏感，抑制TXA2的生成—抑制血小板聚集，抗血栓形成。高剂量（0.6-0.6g以上/d）：抑制血管壁中的COX-1，减少前列环素的生成—促进血小板聚集，促进血栓形成。故临床常采用小剂量阿司匹林防止血栓形成、缺血性心脏病、心肌梗塞、一过性脑缺血发作、手术后有静脉血栓形成倾向者。
    D.其他：皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）、治疗胆道蛔虫 。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    试吗啡临床应用及其药理学基础。

    正确答案： （1）镇痛：用于止痛药无效之锐痛，癌性痛，心肌梗塞剧痛（血压正常方可用）。
    药理基础是：
    ①激动中枢的阿片受体，激活抗痛系统，阻断痛觉传导；
    ②镇静，有利于止痛。
    （2）心源性哮喘：用于急性肺水肿引起的呼吸困难。药理学基础是：
    ①扩张血管，减轻心脏负荷；
    ②降低呼吸中枢对CO2的敏感性；
    ③镇静作用消除患者焦虑恐惧情绪。
    （3）止泻：用于急、慢性消耗性腹泻。药理基础是：提高胃肠道平滑肌与括约肌张力，使推进性蠕动减慢；抑制消化液分泌；中枢抑制使便意迟钝。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    吗啡的临床应用主要有哪些？（）
    A

    心肌梗死引起的疼痛

    B

    严重外伤痛

    C

    心源性哮喘

    D

    人工冬眠

    E

    烧伤疼痛


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    比较吗啡和阿司匹林镇痛作用特点、机理和临床应用

    正确答案： （1）吗啡镇痛作用特点：
    ①伤对害性疼痛具有强大的镇痛作用；
    ②对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛③不影响意识和其他感觉
    ④一次给药，阵痛作用持续时间4～6小时。
    吗啡镇痛作用机理：作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。
    临床应用：镇痛，心源性哮喘，止泻。
    （2）阿司匹林镇痛作用特点：
    ①有较强的解热、镇痛作用；
    ②抗炎抗风湿作用也较强，可使急性风湿热患者于24～48小时内退热，关节红、肿及剧痛缓解，血沉下降，患者主观感觉好转。是抗风湿首选药。
    阿司匹林镇痛作用机理：抑制体内前列腺素（PG）的生物合成。
    临床应用：解热镇痛及抗风湿；影响血栓形成。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    ROC曲线的临床应用主要有（）、（）、（）、（）等。

    正确答案： 不同成像方法效能的比较,对不同测试者运用同一种成像方法的判断能力大小的比较,应用不同成像条件时对几位观察者的效能比较,比较数字X线成像系统后处理功能参数的不同作用
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    临床上应用最广的阿片受体拮抗药（）
    A

    吗啡

    B

    烯丙吗啡

    C

    纳洛酮

    D

    哌替啶

    E

    芬太尼


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    比较吗啡和阿司匹林镇痛作用特点、机理和临床应用。


    正确答案: 吗啡：用小剂量吗啡5-10mg就可产生明显的镇痛作用，对钝痛作用比锐痛显著。同时也产生镇静、欣快感和改善情绪的效应，消除因疼痛引起的焦虑不安和恐惧等。一次给药镇痛作用可维持4-5小时，欣快感可使人陶醉在自我欢乐之中，这也是反复追求用药和引起成瘾的原因之一。
    机理：通过与中枢神经系统的阿片受体结合而产生镇痛效应。
    应用：对各种疼痛都有效，但因为成瘾，故仅用于其他镇痛药无效的严重创伤，烧伤等引起的急性镇痛。
    阿司匹林：对创伤性剧痛和内脏绞痛无效，而对常见的慢性钝痛效果好。止痛作用中等度，约为可待因641/10，久用不易成痛，也不引起呼吸抑制，故临床广泛应用。
    机理：作用部位主要在外周，即神经末梢的痛觉感受器，与药物抑制神经末梢部位前列腺素合成有关。
    应用：常配成复方应用，用于发烧、头痛、肌肉痛、神经痛、关节痛等治疗。

  • 第14题：

    简述吗啡、阿司匹林的镇痛作用及临床应用的异同。


    正确答案: 吗啡：首过效应，代谢产物吗啡6-葡萄糖醛酸，具强活性。可以透过胎盘。
    药理作用：
    A.对平滑肌的影响：
    （1）胃肠平滑肌：兴奋胃肠道平滑肌（不想吃）；抑制消化液（胃、胰液）分泌（不消化）；中枢抑制（不想拉）。
    （2）胆道平滑肌：胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高，可引起上腹不适甚至胆绞痛。
    （3）其他平滑肌：提高输尿管、膀胱括约肌张力，引起尿潴留及排尿困难。对抗催产素兴奋子宫，降低张力而延长产程。大剂量时促组胺释放，收缩支气管，诱发哮喘。
    B.中枢神经系统：
    （1）镇痛（强、久）和镇静：各种疼痛，尤对持续性、慢性钝痛优于急性间断性锐痛，且不影响意识及其它感觉；作用持久。有镇静和欣快感。
    （2）抑制呼吸：降低延髓呼吸中枢对血液 CO2张力的敏感性和抑制桥脑呼吸调整中枢。
    （3）镇咳：抑制延脑咳嗽中枢，使咳嗽反射消失。因为易成瘾，用可待因代替。
    （4）催吐：兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心和呕吐。
    （5）缩瞳：兴奋动眼神经缩瞳核，引起缩瞳。针尖样瞳孔可作为吗啡中都的依据。
    C.心血管系统：扩张阻力血管和容量血管，引起直立性低血压；由于抑制呼吸，导致CO2增多，继发性的脑血管扩张和脑血流量增加，导致颅内压升高。
    D.免疫系统：作用于u受体，抑制巨噬细胞的吞噬功能和释放NO，并抑制T细胞的增殖，使人的免疫功能降低。
    临床应用：
    A.镇痛：适用于各种疼痛。长期用于癌症晚期疼痛。短期用于其他镇痛药无效时的各种急性锐痛；内脏绞痛（与解痉药阿托品合用）；急性心肌梗死患者，不仅止痛，还减轻病人焦虑情绪和缓解心脏负担。
    B.心源性哮喘：左心衰竭突发急性肺水肿导致肺泡换气功能障碍，CO2潴留刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。强心苷、氨茶碱及吸氧。配以吗啡辅助治疗可获良效。作用机制：降低呼吸中枢对CO2敏感性，使呼吸变慢；扩血管，降低前后负荷和心脏负荷；镇静可消除患者的焦虑和紧张情绪。禁支气管哮喘。
    C.止泻和止咳（无痰性干咳）：急慢性消耗性腹泻（单纯性）；若伴细菌性感染，应加用抗菌药。阿片酊和复方樟脑酊。
    阿司匹林（aspirin，乙酰水杨酸）过量用碳酸氢钠解救
    药理作用及临床应用
    A.解热镇痛：较强，降低发热体温，对正常体温无影响，对中、轻度体表疼痛尤其是炎性疼痛有明显镇痛效果。
    B.抗炎、抗风湿作用：较强，对急性风湿热病疗效迅速、确切，可用于该病的诊断鉴别，但药量接近中毒剂量，应随时检测血药浓度，调整剂量。
    C.影响血小板的功能：小剂量（75-150mg/d）：对血小板中的COX-1特别敏感，抑制TXA2的生成—抑制血小板聚集，抗血栓形成。高剂量（0.6-0.6g以上/d）：抑制血管壁中的COX-1，减少前列环素的生成—促进血小板聚集，促进血栓形成。故临床常采用小剂量阿司匹林防止血栓形成、缺血性心脏病、心肌梗塞、一过性脑缺血发作、手术后有静脉血栓形成倾向者。
    D.其他：皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）、治疗胆道蛔虫 。

  • 第15题：

    钙拮抗药主要有哪些临床应用？


    正确答案:钙拮抗药的临床应用主要是防治心血管系统疾病，近年也试用于其他系统疾病。
    ①高血压
    ②心绞痛
    ③心律失常
    ④脑血管疾病

  • 第16题：

    吗啡的临床应用主要有哪些？（）

    • A、心肌梗死引起的疼痛
    • B、严重外伤痛
    • C、心源性哮喘
    • D、人工冬眠
    • E、烧伤疼痛

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    ROC曲线的临床应用主要有（）、（）、（）、（）等。


    正确答案:不同成像方法效能的比较；对不同测试者运用同一种成像方法的判断能力大小的比较；应用不同成像条件时对几位观察者的效能比较；比较数字X线成像系统后处理功能参数的不同作用

  • 第18题：

    吗啡的临床应用包括（）、心源性哮喘、止泻。


    正确答案:镇痛

  • 第19题：

    问答题
    吗啡的药理作用和临床应用表现在哪些方面？

    正确答案： 药理作用：镇痛、镇静作用；抑制呼吸；镇咳；催吐；兴奋平滑肌；扩张阻力血管及容量血管，引起体位性低血压；临床应用：镇痛；心源性哮喘；止泻。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    吗啡的药理作用和临床应用有哪些？

    正确答案： （1）药理作用：①中枢神经系统：镇痛、镇静，抑制呼吸，镇咳以及缩瞳等作用；②消化道：止泻、致便秘，胆内压增高；③心血管系统：扩张血管，增高颅内压；④其他：可致尿潴留等。
    （2）临床应用：①镇痛，用于各种剧烈疼痛；②心源性哮喘，有良好的辅助治疗效果；③止泻，用于急、慢性消耗性腹泻。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用，镇痛机理及其临床应用的区别。

    正确答案： （1）镇痛强度与性质：吗啡具有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛均有效，对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪，还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用，对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效；对慢性钝痛有良好镇痛作用。
    （2）镇痛机制：吗啡镇痛作用部位在脊髓胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体。阿司匹林镇痛作用主要在外周，阻止炎症时PG合成，但也不排除部分地通过CNS而发挥镇痛作用。
    （3）应用：吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛，因有成瘾性不用于慢性钝痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛，因不产生欣快症与成瘾性，应用广泛。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    吗啡的临床应用主要有（）
    A

    心肌梗死引起的疼痛

    B

    严重外伤痛

    C

    心源性哮喘

    D

    人工冬眠

    E

    烧伤疼痛


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述吗啡的药理作用与临床应用

    正确答案： 作用于中枢神经系统
    （1）镇痛作用：用小剂量吗啡5-10mg就可产生明显的镇痛作用，吗啡对各种疼痛均有效，对钝痛作用比锐痛显著。同时也产生镇静、欣快感和改善情绪的效应，消除因疼痛引起的焦虑不安和恐惧等。
    （2）呼吸抑制：吗啡抑制脑干呼吸中枢，产生强而持久的呼吸抑制作用，治疗量吗啡作用呼吸中枢的阿片受体，可使呼吸中枢对co2，敏感性降低，抑制呼吸中枢使呼吸频率减慢，肺潮气量降低，中毒量可使呼吸频率降至每分钟3-4次，最终导致呼吸停止。
    （3）镇咳作用：吗啡抑制延脑咳嗽中枢产生很强的镇咳作用。由于易成瘾，临床极少采用。
    （4）缩瞳作用：吗啡激动中脑动眼神经中枢部位的阿片受体，产生缩瞳作用，中毒剂量可使瞳孔缩呈针尖大小，是吗啡中毒特征之一。
    （5）催吐作用：吗啡兴奋延脑催吐化学感受器（CTZ），引起恶心呕吐，可用氯丙嗪对抗。
    作用于心血管系统：大剂量吗啡对延脑血管运动中枢产生抑制作用，使外周血管扩张，引起血压下降，还可因引起体内组胺释放而致血压明显降低。此外，大剂量吗啡注射后，对呼吸中枢有抑制作用，可致缺氧和血液内co2分压增高，导致脑血管扩张、颅压增高、脑外伤、颅内占位性病变和颅压高的患者不宜选用吗啡类药物止痛。
    作用于平滑肌：吗啡对消化道和其它平滑肌都有兴奋作用，它可提高胃肠道平滑肌和括约肌的张力，使蠕动减少和推动性节律收缩明显减弱，加上还能抑制消化液的分泌引起大便干燥和便秘。吗啡对胆管口的奥狄氏括约肌的收缩作用可阻止胆汁分泌，使胆道压力上升，引起上腹部不适，诱发胆绞痛。吗啡能提高输尿管平滑肌和膀胱括约肌张力，导致尿潴留。大剂量吗啡使支气管平滑肌收缩并有拮抗催产素的作用。
    【临床应用】
    1.镇痛：吗啡对各种疼痛都有效，但因为成瘾，故仅用于其他镇痛药无效的严重创伤，烧伤等引起的急性镇痛。
    2.心源性哮喘：除应用强心苷、氨茶碱和吸氧外，小剂量的吗啡（5mg）可产生良好效果。吗啡抑制呼吸中枢可降低呼吸中枢对co2的敏感性，使呼吸频率变慢加深，增加换气量，减轻喘息症状。
    3.止泻：适用于急慢性消耗性腹泻，减轻症状，一般选用阿片酊或复方樟脑酊制剂。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    填空题
    吗啡的临床应用包括（）、心源性哮喘、止泻。

    正确答案： 镇痛
    解析： 暂无解析

相关内容