参考答案和解析
正确答案: (1)Scopolamine(东莨菪碱)小剂量引起镇静,较大剂量引起催眠,临床可用于麻醉前给药。
(2)东莨菪碱抑制前庭功能、大脑皮层、胃肠蠕动,可用于预防晕动病。
(3)由于东莨菪碱的中枢抗胆碱作用,可缓解震颤麻痹的流涎、震颤、肌肉强直。
(4)大剂量东莨菪碱可引起麻醉,是中药麻醉药洋金花的主要成份。
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  • 第1题:

    试述阿托品的基本药理作用和临床用途。


    正确答案: 阿托品为M胆碱受体阻滞药,具有广泛的药理作用和用途:
    (1)解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛。
    (2)眼科应用:阿托品能阻断虹膜括约肌和睫状肌上的M受体,导致扩瞳和调节麻痹,可用于扩瞳和治疗虹膜睫状体炎及验光配镜。
    (3)抑制腺体分泌:常用于全身麻醉前给药,减少呼吸道分泌,防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎的发生,亦可用于严重盗汗和流涎症。
    (4)增快心率,加速房室传导:阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制,故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常如窦性心动过缓、房室阻滞等。
    (5)解除小血管痉挛,改善微循环:阿托品的这种作用与抗M胆碱受体作用无关。大剂量阿托品用于治疗感染中毒性休克。
    (6)解救有机磷酸酯类中毒的首选药。

  • 第2题:

    试述阿托品的药理作用和临床应用。


    正确答案:作用:1、抑制平滑肌;
    2、抑制腺体分泌;
    3、扩瞳,升高眼内压和调节麻痹;
    4、扩张小血管,解除小血管痉挛;改善微循环;阻断心脏M受体,心率加快;
    5、兴奋中枢。
    应用:1、内脏绞痛,
    2、腺体分泌过多,
    3、虹膜睫状体炎,检查眼底,验光配镜;
    4、缓慢型心律失常;
    5、感染中毒性休克;
    6、解救有机磷酸酯类中毒"

  • 第3题:

    试述甲硝唑的药理作用及临床应用。


    正确答案:(1)抗阿米巴作用:甲硝唑对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用。治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好,但对肠腔内阿米巴小滋养体和包囊则无明显作用。
    (2)抗滴虫病作用:甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用。对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。
    (3)抗贾第鞭毛虫作用:甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。
    (4)抗厌氧菌作用:对各种厌氧菌均有较强的抗菌作用,尤以对脆弱杆菌的杀菌作用受到重视,至今为发现耐药菌株,长期应用不诱发二重感染。对口腔及盆腔和腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症,以及气性坏疽等,甲硝唑均有良好的防治作用。

  • 第4题:

    试述阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应,paracetamol与aspirin比较有何特点?


    正确答案:(1)阿司匹林:①具有较强的解热、镇痛、抗炎抗风湿作用,小剂量可预防血栓形成,但大剂量反而促进血栓形成。②临床上用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发烧等,大剂量应用是类风湿性关节炎的首选药,小剂量可防止血栓形成。③不良反应主要有胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应等。
    (2)扑热息痛:具有解热镇痛作用,强度与阿司匹林相似,但抗炎作用很弱、无实际疗效。不良反应少,无阿司匹林的胃肠道反应、凝血障碍等不良反应,偶见过敏反应,长期应用可致肝损害。

  • 第5题:

    多巴胺的药理作用和临床应用。


    正确答案:药理作用;
    1.低浓度(每分10μg/kg)时主要与肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体(D1)结合,通过激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP水平提高而导致血管舒张。高浓度(每分20μg/kg)可作用于心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心排出量增加。继续增加给药浓度,多巴胺可激动血管的α受体,血管收缩,总外周阻力增加,血压升高。
    2.多巴胺在低浓度时作用于Dl受体,舒张肾血管,增加肾血流量。大剂量时,可使肾血管明显收缩。
    临床应用:各种休克,如感染性、心源性及出血性休克,也可用于急性心功能不全。

  • 第6题:

    问答题
    试述利多卡因的药理作用和临床应用。

    正确答案: 利多卡因的药理作用为:
    ①作用于浦肯野纤维,抑制Na+内流、促进K+外流而降低自律性。
    ②促进K+外流,缩短浦肯野纤维和心室肌APD和ERP,相对延长ERP。
    ③抑制心肌梗死区缺血的浦肯野纤维Na+内流,明显减慢传导,使单向阻滞转变为双向阻滞而消除折返。临床应用于室性早博、室性心动过速、心室纤颤;防治急性心肌梗死所致的室性心律失常的发生;外科手术诱发或酚噻嗪类药物中毒所致的室性心律失常。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述奥美拉唑的药理作用、机制及临床应用。

    正确答案: 奥美拉唑口服后,在壁细胞分泌小管周围转变为有活性的次磺酸和亚磺酰胺,与H+-K+-ATP酶上的巯基结合,形成复合物,不可逆地抑制H+泵功能,抑制胃酸分泌,作用强大而持久。还能使贲门、胃体、胃窦处黏膜血流量增加,使幽门螺杆菌数量下降。胃酸分泌减少,可促进胃窦G细胞分泌促胃液素,引起血浆胃泌素升高。用于胃、十二指肠溃疡。对幽门螺杆菌阳性患者,合用抗菌药物效果好。还可用于反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述β受体阻滞药的药理作用和临床应用的共同特点。

    正确答案: 药理作用:
    ①β受体阻滞作用:阻滞心肌β1受体,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,心肌托氧量下降;阻滞支气管平滑肌上的β2受体,增加呼吸道阻力,可诱发或加剧支气管哮喘。
    ②代谢:可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解,部分拮抗肾上腺素的升高血糖作用,可掩盖低血糖症状。③肾素:抑制肾素的释放。
    ④内在拟交感作用。
    ⑤膜稳定作用。
    临床应用:
    ①心律失常,对多种原因引起的快速型心律失常有效。
    ②高血压。
    ③心绞痛和心肌梗死。
    ④尚用于治疗甲状腺功能亢进、偏头痛。
    ⑤也可用于青光眼,降低眼内压。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    新斯的明的药理作用有何特点?试述其主要临床应用。

    正确答案: 新斯的明为季铵类化合物,口服吸收少而不规则,故口服剂量较大。该药不易透过血脑屏障,故无明显中枢作用。新斯的明对效应器官有一定的选择性作用,对骨骼肌兴奋作用最强,对胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强,而对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
    其主要临床应用为:
    ①重症肌无力。
    ②手术后腹胀气和尿潴留。
    ③阵发性室上性心动过速。
    ④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救(如筒箭毒碱中毒)。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述氯丙嗪的药理作用及临床应用?

    正确答案: (1)药理作用:中枢神经系统作用:抗精神病,镇吐,影响体温调节,加强中枢抑制药作用,镇静。外周神经系统作用;内分泌系统作用。
    (2)临床应用:精神分裂症,躁狂症,神经官能症,呕吐,低温麻醉及人工冬眠。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应,paracetamol与aspirin比较有何特点?

    正确答案: (1)阿司匹林:①具有较强的解热、镇痛、抗炎抗风湿作用,小剂量可预防血栓形成,但大剂量反而促进血栓形成。②临床上用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发烧等,大剂量应用是类风湿性关节炎的首选药,小剂量可防止血栓形成。③不良反应主要有胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应等。
    (2)扑热息痛:具有解热镇痛作用,强度与阿司匹林相似,但抗炎作用很弱、无实际疗效。不良反应少,无阿司匹林的胃肠道反应、凝血障碍等不良反应,偶见过敏反应,长期应用可致肝损害。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述新斯的明的药理作用及其主要临床应用。

    正确答案: 新斯的明为季胺类化合物,对效应器有一定的选择作用。对骨骼肌及胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强;对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。主要临床应用有:①重症肌无力。②手术后腹胀气和尿潴留。③阵发性室上性心动过速。④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救(如筒箭毒碱中毒)。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    新斯的明的药理作用有何特点?试述其主要临床应用。


    正确答案: 新斯的明为季铵类化合物,口服吸收少而不规则,故口服剂量较大。该药不易透过血脑屏障,故无明显中枢作用。新斯的明对效应器官有一定的选择性作用,对骨骼肌兴奋作用最强,对胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强,而对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
    其主要临床应用为:
    ①重症肌无力。
    ②手术后腹胀气和尿潴留。
    ③阵发性室上性心动过速。
    ④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救(如筒箭毒碱中毒)。

  • 第14题:

    试述scopolamine的药理作用和临床应用。


    正确答案:(1)Scopolamine(东莨菪碱)小剂量引起镇静,较大剂量引起催眠,临床可用于麻醉前给药。
    (2)东莨菪碱抑制前庭功能、大脑皮层、胃肠蠕动,可用于预防晕动病。
    (3)由于东莨菪碱的中枢抗胆碱作用,可缓解震颤麻痹的流涎、震颤、肌肉强直。
    (4)大剂量东莨菪碱可引起麻醉,是中药麻醉药洋金花的主要成份。

  • 第15题:

    试述磺酰脲类药物的药理作用及临床应用。


    正确答案:(1)药理作用:①降血糖作用:磺酰脲类阻滞胰岛β细胞的钾通道,促进胰岛素分泌;还可能抑制胰高血糖素分泌,提高靶细胞对胰岛素的敏感性,增加靶细胞胰岛素受体数目和亲和力。
    ②对水排泄的影响:有抗利尿的作用;
    ③对凝血功能的影响:使血小板粘附力减弱,刺激纤溶酶原的合成。
    (2)临床应用:①非胰岛素依赖型(2型)糖尿病,胰岛功能尚存且单用饮食控制无效者;对胰岛素耐受者可减少胰岛素用量;
    ②氯磺丙脲可治疗尿崩症。

  • 第16题:

    试述东莨菪碱的药理作用和临床应用。


    正确答案:(1)东莨菪碱小剂量引起镇静,较大剂量引起催眠,临床可用于麻醉前给药。
    (2)东莨菪碱抑制前庭功能、大脑皮层、胃肠蠕动,可用于预防晕动病。
    (3)由于东莨菪碱的中枢抗胆碱作用,可缓解震颤麻痹的流涎、震颤、肌肉强直。
    (4)大剂量东莨菪碱可引起麻醉,是中药麻醉药洋金花的主要成份。

  • 第17题:

    问答题
    试述抗胆碱药代表药阿托品的药理作用和临床应用。

    正确答案: 阿托品与M胆碱受体结合,竞争性地阻断Ach或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。随着剂量增加,阿托品可依次出现如下药理作用及临床应用:
    (1)抑制腺体分泌,用于麻醉前给药、盗汗和流涎。
    (2)对眼的作用,扩瞳、升高眼内压、调节麻痹,其中扩瞳作用眼科用于虹膜睫状体炎、调节麻痹作用用于验光和眼底检查。
    (3)松弛内脏平滑肌,用于缓减内脏绞痛,对胃肠绞痛和膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好。
    (4)较大剂量增加心率,能拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。临床用于治疗缓慢型心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞。
    (5)大剂量阿托品有解除小血管痉挛的作用,舒张皮肤血管,出现潮红、温热等症状。用于暴发性流脑、中毒性菌痢等,可改善微循环,但对休克伴有高热或心率过快者不宜使用。
    (6)大剂量时兴奋中枢,出现焦躁不安、多言、谵妄。
    (7)阿托品还常用于解救有机磷酸酯类中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    试述scopolamine的药理作用和临床应用。

    正确答案: (1)Scopolamine(东莨菪碱)小剂量引起镇静,较大剂量引起催眠,临床可用于麻醉前给药。
    (2)东莨菪碱抑制前庭功能、大脑皮层、胃肠蠕动,可用于预防晕动病。
    (3)由于东莨菪碱的中枢抗胆碱作用,可缓解震颤麻痹的流涎、震颤、肌肉强直。
    (4)大剂量东莨菪碱可引起麻醉,是中药麻醉药洋金花的主要成份。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述硫脲类的抗甲状腺药理作用、临床应用和主要不良反应?常用药物有哪些?

    正确答案: 硫脲类抗甲状腺药的药理作用是:
    1)抑制甲状腺激素的合成。通过抑制过氧化酶阻止酪氨酸碘化及藕连,从而抑制T4,T3的生物合成。制外周组织T4转化为T3。制甲状腺免疫球蛋白的生成。
    临床用于:甲状腺功能亢进的内科治疗;甲状腺功能亢进症的手术准备。甲状腺危象的辅助治疗。
    不良反应有:过敏反应,胃肠反应粒细胞缺乏。甲状腺肿大及甲状腺功能减退症。
    常用药物:
    1)硫氧嘧啶类
    2)眯唑类
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述硝酸甘油的药理作用和临床应用。

    正确答案: (1)硝酸甘油的药理作用:
    ①主要通过扩张小静脉,减少回心血量,降低心室壁压力而降低心肌耗氧;
    ②扩张小动脉,降低外周阻力而降低耗氧;
    ③扩张较大的冠状动脉和侧支血管,增加缺血区心肌的供血和供氧;
    ④由于心室壁压力的降低,对垂直穿透心肌的冠脉机械压力减少,增加心内膜缺血区的供血。
    (2)硝酸甘油的临床应用:对各型心绞痛均有效,对心绞痛急性发作为首选药;对急性心肌梗死也有效;还可用于心衰的治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述地西泮的药理作用和临床应用。

    正确答案: 1.抗焦虑:为焦虑症的首选药;
    2.镇静催眠:用作麻醉前给药和复合麻醉的组成部分,用于失眠,以取代了巴比妥类;
    3.抗惊厥、抗癫痫:用于防治破伤风、子痫、高热药物引起的惊厥,静脉注射是癫痫持续状态的首选药;
    4.中枢性肌肉松弛:用于中枢或局部病变引起的肌肉僵直和痉挛。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述甘露醇的药理作用及临床应用。

    正确答案: 1)脱水作用静脉注射后,该药不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压和眼内压。甘露醇口服用药则造成渗透性腹泻,可用于从胃肠道消除毒性物质。甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和病人术前应用以降低眼内压;
    2)利尿作用静注甘露醇后,血浆渗透乐升高,血容量增加,血液粘滞度降低,并通过稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率。可用于急性肾功能衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述阿托品的基本药理作用和临床用途。

    正确答案: 阿托品为M胆碱受体阻滞药,具有广泛的药理作用和用途:
    (1)解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛。
    (2)眼科应用:阿托品能阻断虹膜括约肌和睫状肌上的M受体,导致扩瞳和调节麻痹,可用于扩瞳和治疗虹膜睫状体炎及验光配镜。
    (3)抑制腺体分泌:常用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道分泌,防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎的发生,亦可用于严重盗汗和流涎症。
    (4)增快心率,加速房室传导:阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制,故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
    (5)解除小血管痉挛,改善微循环:阿托品的这种作用与抗M胆碱受体作用无关。大剂量阿托品用于治疗感染中毒性休克。
    (6)解救有机磷酸酯类中毒的首选药。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    试述吗啡的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。

    正确答案: (1)药理作用:①中枢神经系统:镇痛、镇静,抑制呼吸,镇咳以及缩瞳等作用;②平滑肌兴奋作用:可提高胃肠、泌尿道和支气管的平滑肌或括约肌张力,引起便秘或止泻、排尿困难、尿潴留,诱发胆绞痛,诱发哮喘等;③心血管系统:扩张血管,增高颅内压;
    (2)临床应用:①镇痛,用于各种剧烈疼痛;②心源性哮喘,有良好的辅助治疗效果;③止泻,用于急、慢性消耗性腹泻。
    (3)不良反应及中毒解救:①治疗量时可有恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等;②急性中毒时可出现昏迷、瞳孔极度缩小、高度呼吸抑制、血压降低甚至休克,呼吸麻痹是吗啡中毒致死的主要原因,可用呼吸中枢兴奋药尼可刹米等以及阿片受体阻断药纳洛酮解救;③耐受性和成瘾性,由于易成瘾,限制了吗啡的临床使用。
    解析: 暂无解析