阿托品能解除或缓解有机磷酸酯中毒时的（）A、M样症状B、中枢神经系统中毒症状C、神经节兴奋症状D、肌肉震颤E、复活胆碱酯酶

题目

阿托品能解除或缓解有机磷酸酯中毒时的（）

  • A、M样症状
  • B、中枢神经系统中毒症状
  • C、神经节兴奋症状
  • D、肌肉震颤
  • E、复活胆碱酯酶
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1.阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒A、必须足量、反复使用，必要时使患者达到"阿托品"化B、只在严重中毒时才使用C、单独使用无效D、能迅速制止骨骼肌震颤E、合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量

2.阿托品的用途有( )A.解除平滑肌疼挛B.抑制腺体分泌C.抗感染性休克D.缓慢型心律失常E.解除有机磷酸酯类中毒

3.阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒A、必须足量、反复使用，必要时使病人达到“阿托品”化B、只在严重中毒时才使用C、单独使用无效D、能迅速制止骨骼肌震颤E、合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量

4.阿托品在临床上的应用有A、快速型心律失常B、解除胃肠道平滑肌痉挛C、麻醉前给药D、解除有机磷酸酯类农药中毒E、房室传导阻滞

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  • 第1题：

    阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的

    A、M样症状

    B、神经节兴奋症状

    C、肌震颤

    D、部分中枢症状

    E、胆碱酯酶抑制状态


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

    A．瞳孔缩小

    B．出汗

    C．恶心，呕吐

    D．呼吸困难

    E．肌肉颤动


    正确答案：E

  • 第3题：

    有机磷酸酯类中毒时，以下症状中阿托品不能缓解的是

    A．肌肉颤动

    B．恶心呕吐

    C．瞳孔缩小

    D．呼吸困难

    E．流涎、流泪、流汗


    正确答案：A
    肌肉震颤是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂拮抗，所以答案为A。

  • 第4题：

    阿托品用于有机磷酸酯中毒解救时，不能解除的症状是

    A:液体分泌增加
    B:瞳孔缩小
    C:肌震颤
    D:心率减慢
    E:心脏抑带制

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    阿托品的用途有（）

    • A、解除平滑肌痉挛
    • B、抑制腺体分泌
    • C、抗感染性休克
    • D、缓慢型心律失常
    • E、解除有机磷酸酯类中毒

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是（）

    • A、瞳孔缩小
    • B、出汗
    • C、恶心，呕吐
    • D、呼吸困难
    • E、肌肉颤动

    正确答案:E

  • 第7题：

    阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒（）

    • A、必须及早，足量，反复
    • B、能迅速解除M样症状
    • C、能迅速制止骨骼肌震颤
    • D、能解除部分中枢神经系统中毒症状
    • E、与氯磷定合用时，阿托品的剂量应适当减少

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    有机磷酸酯类中毒后给予阿托品，下列哪些中毒表现可以得到缓解：（）

    • A、瞳孔缩小
    • B、流涎
    • C、肌肉震颤
    • D、呼吸短促
    • E、心动过速

    正确答案:A,B,D

  • 第9题：

    应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒时应注意哪些问题？


    正确答案: （1）阿托品要尽早、足量、反复地注射给药，直至M样中毒症状缓解并出现轻度的阿托品化（如出现散瞳、颜面潮红、心率加快、口干和轻度躁动不安等），并维持8～24小时。
    （2）碘解磷定也要及早使用，因它们能使形成不久的磷酰化胆碱酯酶复活，若用药不及时，胆碱酯酶可在几分钟或几小时内就“老化”，此时即使再使用碘解磷定，也不能恢复胆碱酯酶的活性，必须等待新生的胆碱酯酶出现才可水解乙酰胆碱，此过程可能需要几周时间。

  • 第10题：

    单选题
    有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是（）
    A

    呼吸肌麻痹

    B

    肌肉颤动

    C

    肌力减退

    D

    泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

    E

    面部、眼睑抽搐


    正确答案： C
    解析： 有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合；使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触（包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位）、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状：由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致，出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等，严重时可发生肺水肿，甚至呼吸衰竭。烟碱样症状：主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛，严重者出现肌无力、全身瘫痪，最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状：因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍，严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等，最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体，故可解除患者的毒蕈碱样症状，但体内的乙酰胆碱并不减少，对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱，其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在，遂使横纹肌长期持久收缩，尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐，即使病人已昏迷，仍可见面肌颤动，可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象，故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。

  • 第11题：

    多选题
    阿托品用于解救有机磷酸酯中毒（）
    A

    必须及早、足量、反复

    B

    能迅速解除M样症状

    C

    能迅速制止骨骼肌震颤

    D

    能解除部分中枢神经系统中毒症状

    E

    与氯磷定合用时，阿托品的剂量应适当减少


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    阿托品的用途有（）
    A

    解除平滑肌痉挛

    B

    抑制腺体分泌

    C

    抗感染性休克

    D

    缓慢型心律失常

    E

    解除有机磷酸酯类中毒


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒

    A．必须足量、反复使用，必要时使病人达到“阿托品”化

    B．只在严重中毒时才使用

    C．单独使用无效

    D．能迅速制止骨骼肌震颤

    E．合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量


    正确答案：AE
    解析：本题考查阿托品解救有机磷中毒的相关知识。
      阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒，对症治疗减轻中毒症状：除一般对症治疗如吸氧，人工呼吸，补液处理外，需及早，足量，反复的注射阿托品以缓解中毒症状。阿托品的剂量按病情轻重而定，对轻度中毒者，可肌肉注射0.5～1.0mg每日2～3次。对中度中毒者可肌肉注射或静脉注射1～2mg每半个小时至2个小时一次。待病情好转再酌情减量。对重度中毒者，静脉注射1～3mg每15～30min一次。直至M样中毒症状环节出现轻度阿托品化，如散瞳，颜面潮红，心率加快，口干，轻度躁动不安等。氯磷定复活胆碱酯酶的作用较强，当胆碱酯酶复活后，机体恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒，故两类药和用时，应减小阿托品的剂量。

  • 第14题：

    阿托品抢救有机磷酸酯类中毒时,依然存在的中毒症状是

    A、流涎

    B、出汗

    C、胸闷

    D、缩瞳

    E、肌震颤


    参考答案：E

  • 第15题：

    阿托品用于有机磷酸酯中毒解救时，不能解除的症状是

    A．液体分泌增加

    B．瞳孔缩小

    C．肌震颤

    D．心率减慢

    E．心脏抑制


    正确答案：C

  • 第16题：

    阿托品用于有机磷酸酯中毒解救时，不能解除的症状是

    A:液体分泌增加
    B:瞳孔缩小
    C:肌震颤
    D:心率减慢
    E:心脏抑制

    答案：C
    解析：
    阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除平滑肌的痉挛；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；但对肌震颤这个N样作用症状无效。

  • 第17题：

    有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是（）

    • A、呼吸肌麻痹
    • B、肌肉颤动
    • C、肌力减退
    • D、泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
    • E、面部、眼睑抽搐

    正确答案:D

  • 第18题：

    阿托品是处理急性有机磷酸酯类农药中毒的特效药。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    阿托品能解除或缓解有机磷酸酯中毒时的（）

    • A、M样症状
    • B、中枢神经系统中毒症状
    • C、神经节兴奋症状
    • D、肌肉震颤
    • E、复活胆碱酯酶

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    为什么中度或重度有机磷酸酯类中毒时，必须合用阿托品和碘解磷定？


    正确答案: 从阿托品和碘解磷定二者解毒效果来看，阿托品能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，也能部分解除中枢神经系统的症状，大剂量还可对抗神经节的兴奋作用，是很好的对症治疗药物，但它不能阻断N2受体，故不能消除骨骼肌震颤，对中毒晚期的呼吸肌麻痹也无效，另外，阿托品不能恢复胆碱酯酶活性，疗效不易巩固。碘解磷定一方面可恢复胆碱酯酶活性，另一方面可直接与体内游离的胆碱酯酶结合，是重要的对因治疗药物，可迅速消除肌束颤动，对中枢神经系统症状也有一定的改善作用，但它不能直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用。故在抢救时应把二者结合使用，既可及时控制症状，又可从根本上消除病因，以达到良好的治疗目的。

  • 第21题：

    多选题
    阿托品能解除或缓解有机磷酸酯中毒时的（）
    A

    M样症状

    B

    中枢神经系统中毒症状

    C

    神经节兴奋症状

    D

    肌肉震颤

    E

    复活胆碱酯酶


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是（）
    A

    瞳孔缩小

    B

    出汗

    C

    恶心，呕吐

    D

    呼吸困难

    E

    肌肉颤动


    正确答案： D
    解析： 阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

  • 第23题：

    多选题
    阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒（）
    A

    必须足量、反复使用，必要时使患者达到阿托品化

    B

    只在严重中毒时才使用

    C

    单独使用无效

    D

    能迅速制止骨骼肌震颤

    E

    合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的（）
    A

    M样症状

    B

    神经节兴奋症状

    C

    肌震颤

    D

    部分中枢症状

    E

    胆碱酯酶抑制状态


    正确答案： B,E
    解析： 本题考查阿托品的药理作用和应用。阿托品首选用于有机磷酸酯类中毒的目的是迅速解除M样症状，大剂量尚可缓解神经节兴奋症状和部分中枢症状。但本品对N受体兴奋所致的肌震颤及胆碱酯酶抑制状态无对抗作用。故答案选ABD。

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