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  • 第1题:

    简述强心苷对心脏的作用、作用机制及临床应用。


    参考答案:强心苷对心脏的作用:(1)正性肌力;(2)减慢心率;(3)减慢房室传导。
      作用机制:抑制心肌细胞膜上Na+一K+一ATP酶,导致钠泵失灵,进而使心肌细胞内Ca2+增加而增加心肌收缩力。
      临床应用:(1)治疗慢性心功能不全(2)治疗某些心律失常,如房颤、房扑和阵发性室上性心动过速。

  • 第2题:

    强心苷中毒致死的原因主要是

    A.心脏毒性
    B.肝脏毒性
    C.肾脏毒性
    D.神经系统反应
    E.胃肠道反应

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    预防强心苷发生中毒反应的措施有:()。

    • A、警惕中毒先兆
    • B、及时发现停药指征
    • C、监测强心苷血药浓度
    • D、加强营养
    • E、及时纠正影响强心苷毒性的因素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    强心苷发生中毒反应的主要临床表现有:()。

    • A、厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应
    • B、神经系统反应及视觉障碍
    • C、膀胱炎、血尿等泌尿系统反应
    • D、室性早搏和房室传导阻滞等心脏毒性
    • E、急性药物性肝炎

    正确答案:A,B,D

  • 第5题:

    强心甙中毒最常见的表现是,是强心甙中毒的早期指征。().

    • A、胃肠道反应
    • B、神经系统反应
    • C、心脏反应
    • D、呼吸系统反应

    正确答案:A

  • 第6题:

    强心苷引起心脏毒性反应有哪些临床表现?一旦出现心脏毒性反应应如何治疗?


    正确答案:(1)心脏毒性反应:①室性早搏;
    ②室上性或室性心动过速;
    ③房室传导阻滞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度);
    ④窦性心动过缓等。
    (2)治疗:快速型心律失常可用钾盐、苯妥英钠及利多卡因治疗;缓慢性心律失常可选用阿托品、异丙肾上腺素治疗;还可采用抗地高辛抗体Fab片段治疗。

  • 第7题:

    苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物,其原因是()

    • A、与强心苷竞争Na-K+-ATP酶
    • B、降低蒲肯野纤维的自律性
    • C、抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动
    • D、恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导 
    • E、增加窦房结自律性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    填空题
    强心苷中毒时除心脏反应以外的停药指征是()。

    正确答案: 视觉异常
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    强心苷中毒后其心脏反应表现和机制是什么?

    正确答案: 强心甙中毒后心脏反应主要是各型心律失常,表现和机制分别为;
    (l)缓慢型心律失常,如房室传导阻滞、窦性心动过缓,分别由中毒量强心甙抑制房室传导系统和抑制窦房给自律性所致。
    (2)快速型心律失常,如各型定性心律失常。室性早搏、室性心动过速甚至室颤,产生的机制是中毒量强心甙抑制浦氏纤维细胞膜Na+-K+-ATP酶,使细胞缺钾,提高其自律性。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    强心苷中毒最严重的反应是()。
    A

    胃肠道反应

    B

    视觉障碍

    C

    中枢反应

    D

    心脏反应

    E

    失眠幻觉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    强心苷中毒最严重的不良反应是()。
    A

    胃肠道反应

    B

    黄绿色盲

    C

    身体肥胖

    D

    心脏毒性


    正确答案: A
    解析: [解析] 心脏毒性反应是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。

  • 第12题:

    多选题
    预防强心苷发生中毒反应的措施有:()。
    A

    警惕中毒先兆

    B

    及时发现停药指征

    C

    监测强心苷血药浓度

    D

    加强营养

    E

    及时纠正影响强心苷毒性的因素


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    强心苷中毒最严重的不良反应是

    A、肾损害

    B、视物模糊

    C、心脏毒性

    D、肝损害

    E、呕吐、腹泻


    参考答案:C

  • 第14题:

    强心苷中毒最严重的反应是( )

    A.胃肠道反应
    B.视觉障碍
    C.中枢反应
    D.心脏反应
    E.失眠幻觉

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    强心苷诱发心律失常和视觉异常的毒性作用机制是什么?


    正确答案: 强心苷可与Na+-K+-ATP酶结合并抑制酶的活性,细胞内Na+增多,通过Na+-Ca2+交换,使得Ca2+内流增多或者外流减少。Ca2+增多从而诱发心律失常。同时强心苷还可以兴奋迷走神经。 
    强心苷类:抑制视网膜Na+-K+-ATP酶,引起视觉异常。

  • 第16题:

    强心苷中毒最严重的不良反应是()。

    • A、胃肠道反应
    • B、黄绿色盲
    • C、身体肥胖
    • D、心脏毒性

    正确答案:D

  • 第17题:

    强心苷中毒致死的主要原因是()。

    • A、肝毒性
    • B、神经系统反应
    • C、心脏毒性
    • D、胃肠道反应
    • E、肾毒性

    正确答案:C

  • 第18题:

    强心苷治疗心衰的药理作用,其正性肌力作用机制;强心苷停药的指标?


    正确答案:药理作用:
    (一)对心脏的作用
    (1)正性肌力作用
    (2) 减慢心率作用
    (3) 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
    治疗量:增强迷走神经兴奋性,负性传导作用。
    中毒量:增强中枢交感活动,导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
    (二)对神经和内分泌系统的作用
    (1)引起呕吐
    (2)快速型心率失常
    (3)降低肾素活性。
    (三)对血管和肾脏的作用
    (1)对血管。正常人:收缩血管,外周阻力↑,局部血流↓。
    心衰病人:因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应,使血管阻力↓,外阻↓,局部血流↑等。 (2)对肾脏:明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
    正性肌力作用机制:抑制Na+-K+-ATP酶(强心苷的受体)活性,导致心肌细胞内的Ca2+量增加,心肌收缩力增强。
    强心苷停药的指标:
    A. 快速型心律失常:心跳快慢不一
    B.缓慢型心律失常:脉搏低于60次/分
    C.色视(视觉)障碍:黄、绿视症——上述为3个停药指标,有其中之一者马上停药。

  • 第19题:

    强心苷中毒时除心脏反应以外的停药指征是()。


    正确答案:视觉异常

  • 第20题:

    问答题
    强心苷引起心脏毒性反应有哪些临床表现?一旦出现心脏毒性反应应如何治疗?

    正确答案: (1)心脏毒性反应:①室性早搏;
    ②室上性或室性心动过速;
    ③房室传导阻滞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度);
    ④窦性心动过缓等。
    (2)治疗:快速型心律失常可用钾盐、苯妥英钠及利多卡因治疗;缓慢性心律失常可选用阿托品、异丙肾上腺素治疗;还可采用抗地高辛抗体Fab片段治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    ()是强心苷中毒最严重的反应,也是强心苷中毒致死的主要原因。

    正确答案: 心脏反应
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    强心甙中毒最常见的表现是,是强心甙中毒的早期指征。().
    A

    胃肠道反应

    B

    神经系统反应

    C

    心脏反应

    D

    呼吸系统反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    强心苷诱发心律失常和视觉异常的毒性作用机制是什么?

    正确答案: 强心苷可与Na+-K+-ATP酶结合并抑制酶的活性,细胞内Na+增多,通过Na+-Ca2+交换,使得Ca2+内流增多或者外流减少。Ca2+增多从而诱发心律失常。同时强心苷还可以兴奋迷走神经。 
    强心苷类:抑制视网膜Na+-K+-ATP酶,引起视觉异常。
    解析: 暂无解析