试述真武汤证与附子汤证的证治异同
题目
试述真武汤证与附子汤证的证治异同
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
真武汤主治太阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、振振欲擗地为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助阳，茯苓淡渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便。
附子汤主治少阴病寒湿背恶寒，辨证要点是口中和，主症背恶寒。方中炮附子温经回阳，去湿止痛，配人参温补元阳，扶正祛邪，配白术温补脾阳，化湿止痛，佐茯苓健脾利湿，佐芍药通络止痛，共奏补阳化湿，温经止痛之功。
附子汤主治少阴病寒湿背恶寒，辨证要点是口中和，主症背恶寒。方中炮附子温经回阳，去湿止痛，配人参温补元阳，扶正祛邪，配白术温补脾阳，化湿止痛，佐茯苓健脾利湿，佐芍药通络止痛，共奏补阳化湿，温经止痛之功。
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第1题：
试述牡蛎泽泻散证与真武汤证的异同。
正确答案: 相同：牡蛎泽泻散证与真武汤证，在主症上均有肢体浮肿、小便不利，病机上都有水湿停聚，治法上都应利水消肿。
不同：牡蛎泽泻散证主症突出腰以下肿，膝胫足跗皆肿，大腹肿满；病机为湿热壅滞，气化不行，水湿之邪凝聚于下，属实证；治法为逐水清热，软坚散结；药用牡蛎、泽泻、葶苈子、蜀漆、商陆根、海藻、瓜蒌根等逐水清热。真武汤证主症除肢体浮肿、小便不利外，尚有水湿泛滥于全身之症，如咳、心下悸等；病机为阳虚水泛，属虚证；治疗以附子、白术、茯苓、白芍、生姜等温阳利水。 -
第2题：
属于少阴寒化证的方证是（）
- A、桃花汤证
- B、吴茱萸汤证
- C、白通汤证
- D、附子汤证
- E、真武汤证
正确答案:A,B,C,D,E -
第3题：
简述猪苓汤证与真武汤证的鉴别。
正确答案: 两证同属水气为患，均有咳、呕、下利、小便不利之证。区别在于：猪苓汤证是少阴阴虚有热，水气不化，水热烦扰，故兼有心烦不得眠、小便短赤不利、舌质偏红而少津。治宜育阴清热利水。真武汤证为少阴阳虚寒盛，水气不化，水寒浸渍，故兼有腹痛、四肢沉重疼痛、小便不利而色白、舌淡苔滑等，治当温阳化气利水。 -
第4题：
试比较桂枝加附子汤证与桂枝去芍药加附子汤证的异同。
正确答案:桂枝加附子汤证与桂枝去芍药加附子汤证鉴别要点是，二证均有表邪不解，阳气不足，用方皆有桂枝加附子。但桂枝加附子汤证以汗漏不止为主证，反映了营卫不和，卫虚不固的病理机制，治疗以调和营卫，复阳固表为主。桂枝去芍药加附子汤证，以胸满为主症，病机为胸阳被遏，阳气不足，治疗重在畅通胸阳，温经复阳，故去芍药。 -
第5题：
真武汤证与猪苓汤证有何异同？
正确答案:在《伤寒论》少阴病篇，猪苓汤证与真武证皆属少阴病本证之水气内停，都可见小便不利，下利，咳嗽，呕吐或浮肿；皆用利水法治疗，药物都有茯苓。但两证病机性质、临床特征不同，治法、用药各异。辨析如下：
①真武汤证：见于316条。多由少阴阳虚，失于温化，水气内停，外泛周身所致。临床以身体浮肿，四肢沉重疼痛，小便不利，腹痛下利，或头眩心悸，身目闰动，舌淡胖、苔白滑，脉沉或微细为辨证要点。属阳虚水泛证，治以真武汤温阳利水。
①猪苓汤证：见于319条。多由少阴阴虚有热，水热互结所致。临床以小便不利、短赤涩痛，心中烦不得眠，口渴欲饮水，或下利，或浮肿，舌红少苔，脉细数为辨证要点。属阴虚水停证，治以猪苓汤滋阴清热利水。 -
第6题：
下列哪些方中附子炮用（）
- A、真武汤
- B、干姜附子汤
- C、芍药甘草附子汤证
- D、桂枝加附子汤
正确答案:A,C,D -
第7题：
问答题猪苓汤证和真武汤证在病机、证治方面有何异同？正确答案： 相同：病机上，二方证均有水气为患，证候上都有水邪浸渍肺胃大肠之咳、呕、下利，治法上皆需利水，方药中同用茯苓。不同：真武汤证为肾阳虚，水气泛滥，因此主症有腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛或小便清长等，治宜温阳化气行水，药用附子、白术、茯苓、生姜、芍药；猪苓汤证为阴虚有热，水热互结，故而主症有心烦不得眠，小便不利，渴等，治宜清热育阴利水，药用茯苓、猪苓、泽泻、阿胶、滑石。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述大黄甘草汤与大半夏汤在证治方面的异同。正确答案： 二者都有食谷不下的症状，大黄甘草汤证的病机为胃肠实热壅滞，腑气不通，胃气上逆；症状为虽能食，但食已即吐；治法为通腑泻热去实；方用大黄通腑泻实，甘草和胃。大半夏汤证的病机为脾胃虚寒，不能腐熟食物；以朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化为主症，严重者可见心下痞硬，大便燥结如羊屎状；治法为和胃降逆，补虚润燥；方用半夏降逆止呕，人参补虚，白蜜润燥。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下列各项，不属于少阴病寒化证的是（）A四逆汤证、真武汤证
B真武汤证、附子汤证
C附子汤证、四逆汤证
D黄连阿胶汤证、四逆汤证
E四逆汤证
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者身体、骨节疼痛，手足寒，背恶寒，脉沉。其临床意义是（）A真武汤证
B四逆汤证
C理中汤证
D附子汤证
E桂枝汤证
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试比较桂枝附子汤．白术附子汤．甘草附子汤的证治异同。正确答案： 相同点：桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤三方证均为风湿兼阳虚证，其治法均为温经通阳、祛风化湿法，方中均用炮附子，但各有特点：桂枝附子汤证属于风湿在表，风重于湿的表阳虚证，症见“身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩”，是邪未入里，表阳已虚，故以桂枝配炮附子温经助阳、祛风化湿。白术附子汤证系服桂枝附子汤后，风邪得除而外湿仍在，因湿邪为重，表阳不足。除上症外，又见大便坚而小便利，故仍遵原法。因桂枝有助热伤津之弊，故当减去，再加白术。此处白术当为生白术，配炮附子，不但能通阳除湿，更能扶脾生津以通便，此为证情而设，亦为治未病而设。甘草附子汤证为风湿两盛，表里阳气俱虚，此时邪伤已久，正不胜邪，亦不任攻伐，其表现为“骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣、或身微肿”，故将炮附子、白术、桂枝并用，但小其制，且以（炙）甘草名方，意在缓图，温复表里之阳气、祛风除湿。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述牡蛎泽泻散证与真武汤证的异同。正确答案： 相同：牡蛎泽泻散证与真武汤证，在主症上均有肢体浮肿、小便不利，病机上都有水湿停聚，治法上都应利水消肿。
不同：牡蛎泽泻散证主症突出腰以下肿，膝胫足跗皆肿，大腹肿满；病机为湿热壅滞，气化不行，水湿之邪凝聚于下，属实证；治法为逐水清热，软坚散结；药用牡蛎、泽泻、葶苈子、蜀漆、商陆根、海藻、瓜蒌根等逐水清热。真武汤证主症除肢体浮肿、小便不利外，尚有水湿泛滥于全身之症，如咳、心下悸等；病机为阳虚水泛，属虚证；治疗以附子、白术、茯苓、白芍、生姜等温阳利水。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述大陷胸汤与小陷胸汤的证治异同。
正确答案: 大陷胸汤与小陷胸汤均治热实结胸证。不同之处：
①从药物组成上看，针对里热，大陷胸汤用大黄且用量大，小陷胸汤用黄连且用量小，泻热之力有强弱之异。
②针对痰水，大陷胸汤用甘遂以逐水，小陷胸汤用半夏以涤痰，逐邪之力有轻重之分。
③针对邪结，大陷胸汤用芒硝以破结，小陷胸汤用瓜蒌实以开结，二者又有缓急之别。大陷胸汤为峻逐攻下之剂，小陷胸汤为化痰涤痰之方。 -
第14题：
试比较附子粳米汤证与大建中汤证的证治的异同。
正确答案: 附子粳米汤证和大建中汤证均为虚寒腹满证，均治以散寒止痛。但二者在病机、症状及病位上不尽相同。其区别在于前者以“雷鸣切痛”为主症，病机为脾胃虚寒，水湿内停，治法为散寒止痛、化饮降逆，方中重用半夏以化饮降逆；后者以寒气攻冲，“上下痛而不可触近，呕而不能食”为主症，病机为脾胃阳虚，中虚寒甚，治法为温中散寒，建立中气，方中重用干姜以温中散寒。 -
第15题：
猪苓汤证和真武汤证在病机、证治方面有何异同？
正确答案: 相同：病机上，二方证均有水气为患，证候上都有水邪浸渍肺胃大肠之咳、呕、下利，治法上皆需利水，方药中同用茯苓。不同：真武汤证为肾阳虚，水气泛滥，因此主症有腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛或小便清长等，治宜温阳化气行水，药用附子、白术、茯苓、生姜、芍药；猪苓汤证为阴虚有热，水热互结，故而主症有心烦不得眠，小便不利，渴等，治宜清热育阴利水，药用茯苓、猪苓、泽泻、阿胶、滑石。 -
第16题：
试述真武汤证与附子汤证的证治异同
正确答案:真武汤主治太阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、振振欲擗地为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助阳，茯苓淡渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便。
附子汤主治少阴病寒湿背恶寒，辨证要点是口中和，主症背恶寒。方中炮附子温经回阳，去湿止痛，配人参温补元阳，扶正祛邪，配白术温补脾阳，化湿止痛，佐茯苓健脾利湿，佐芍药通络止痛，共奏补阳化湿，温经止痛之功。 -
第17题：
试述大黄甘草汤与大半夏汤在证治方面的异同。
正确答案:二者都有食谷不下的症状，大黄甘草汤证的病机为胃肠实热壅滞，腑气不通，胃气上逆；症状为虽能食，但食已即吐；治法为通腑泻热去实；方用大黄通腑泻实，甘草和胃。大半夏汤证的病机为脾胃虚寒，不能腐熟食物；以朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化为主症，严重者可见心下痞硬，大便燥结如羊屎状；治法为和胃降逆，补虚润燥；方用半夏降逆止呕，人参补虚，白蜜润燥。 -
第18题：
单选题呕不止，心下急，郁郁微烦，属于( )A太阴腹痛证
B龙骨加牡蛎汤证
C大柴胡汤证
D真武汤证
E附子汤证
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题腹满时痛或大实痛，拒按，属于( )A太阴腹痛证
B龙骨加牡蛎汤证
C大柴胡汤证
D真武汤证
E附子汤证
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述真武汤证与附子汤证的证治异同正确答案： 真武汤主治太阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、振振欲擗地为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助阳，茯苓淡渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便。
附子汤主治少阴病寒湿背恶寒，辨证要点是口中和，主症背恶寒。方中炮附子温经回阳，去湿止痛，配人参温补元阳，扶正祛邪，配白术温补脾阳，化湿止痛，佐茯苓健脾利湿，佐芍药通络止痛，共奏补阳化湿，温经止痛之功。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述大陷胸汤与小陷胸汤的证治异同。正确答案： 大陷胸汤与小陷胸汤均治热实结胸证。不同之处：
①从药物组成上看，针对里热，大陷胸汤用大黄且用量大，小陷胸汤用黄连且用量小，泻热之力有强弱之异。
②针对痰水，大陷胸汤用甘遂以逐水，小陷胸汤用半夏以涤痰，逐邪之力有轻重之分。
③针对邪结，大陷胸汤用芒硝以破结，小陷胸汤用瓜蒌实以开结，二者又有缓急之别。大陷胸汤为峻逐攻下之剂，小陷胸汤为化痰涤痰之方。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题属于少阴寒化证的方证是（）A桃花汤证
B吴茱萸汤证
C白通汤证
D附子汤证
E真武汤证
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试比较桂枝加附子汤证与桂枝去芍药加附子汤证的异同。正确答案： 桂枝加附子汤证与桂枝去芍药加附子汤证鉴别要点是，二证均有表邪不解，阳气不足，用方皆有桂枝加附子。但桂枝加附子汤证以汗漏不止为主证，反映了营卫不和，卫虚不固的病理机制，治疗以调和营卫，复阳固表为主。桂枝去芍药加附子汤证，以胸满为主症，病机为胸阳被遏，阳气不足，治疗重在畅通胸阳，温经复阳，故去芍药。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题真武汤证与猪苓汤证有何异同？正确答案： 在《伤寒论》少阴病篇，猪苓汤证与真武证皆属少阴病本证之水气内停，都可见小便不利，下利，咳嗽，呕吐或浮肿；皆用利水法治疗，药物都有茯苓。但两证病机性质、临床特征不同，治法、用药各异。辨析如下：
①真武汤证：见于316条。多由少阴阳虚，失于温化，水气内停，外泛周身所致。临床以身体浮肿，四肢沉重疼痛，小便不利，腹痛下利，或头眩心悸，身目闰动，舌淡胖、苔白滑，脉沉或微细为辨证要点。属阳虚水泛证，治以真武汤温阳利水。
①猪苓汤证：见于319条。多由少阴阴虚有热，水热互结所致。临床以小便不利、短赤涩痛，心中烦不得眠，口渴欲饮水，或下利，或浮肿，舌红少苔，脉细数为辨证要点。属阴虚水停证，治以猪苓汤滋阴清热利水。解析： 暂无解析