腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的()。A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型,偶尔夹层仅限于腹主动脉C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛,累及髂总动脉时,下肢动脉搏动减弱或消失D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化

题目

腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的()。

  • A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉
  • B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型,偶尔夹层仅限于腹主动脉
  • C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛,累及髂总动脉时,下肢动脉搏动减弱或消失
  • D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸
  • E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E
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  • 第1题:

    关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述,下列正确的为

    A.内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉和主动脉瓣
    B.内膜破口位于升主动脉远端,夹层局限于升主动脉、主动脉弓
    C.内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉,夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉
    D.内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉
    E.内膜破口位于胸主动脉远端,夹层延伸至腹主动脉

    答案:C
    解析:
    从解剖学的角度,胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型:主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端,夹层延伸至主动脉弓及降主动脉,甚至腹主动脉。Ⅱ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端,终止于无名动脉以近,病变局限于升主动脉。Ⅲ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远,向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型(局限于膈肌以上的胸降主动脉)和ⅢB型(发展至膈肌以下,累及大部分胸腹降主动脉)。②斯坦福系统:A型胸主动脉夹层累及升主动脉,而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用,因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%~70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第2题:

    DeBakeyⅢ型主动脉夹层是指()

    • A、破口位于升主动脉,病变仅局限于升主动脉
    • B、破口位于升主动脉,病变累及升、降和(或)腹主动脉
    • C、破口位于左锁骨下动脉以远,病变仅累及胸主动脉者
    • D、夹层不累及升主动脉
    • E、夹层累及升主动脉

    正确答案:C

  • 第3题:

    多选题
    患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的。()
    A

    C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉

    B

    Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉

    C

    A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处

    D

    Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉

    E

    B型,夹层分离未涉及升主动脉

    F

    Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉

    G

    B型,夹层分离限于升主动脉


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    主动脉夹层的DeBakeyⅢ型,正确的为(  )。
    A

    内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉和主动脉瓣

    B

    内膜破口位于升主动脉远端,夹层局限于升主动脉、主动脉弓

    C

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    D

    内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉

    E

    内膜破口位于胸主动脉远端,累及腹主动脉


    正确答案: D
    解析:
    从解剖学的角度,胸主动脉夹层有两种分类系统。DeBakey系统,Ⅰ型起自主动脉近端,同时累及升主动脉和降主动脉;Ⅱ型局限于升主动脉;Ⅲ型局限于降主动脉。斯坦福系统:A型胸主动脉夹层累及升主动脉,而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用,因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%~70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第5题:

    多选题
    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的()。
    A

    腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉

    B

    腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型,偶尔夹层仅限于腹主动脉

    C

    临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛,累及髂总动脉时,下肢动脉搏动减弱或消失

    D

    腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸

    E

    腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的()

    • A、C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • B、Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
    • C、A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处
    • D、Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉
    • E、B型,夹层分离未涉及升主动脉
    • F、Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • G、B型,夹层分离限于升主动脉

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第7题:

    主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指()。

    • A、内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉
    • B、内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉
    • C、内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    • D、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
    • E、内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓

    正确答案:B

  • 第8题:

    配伍题
    DebakeyⅠ型()|DebakeyⅡ型()|DebakeyⅢ型乙()|DebakeyⅢ型甲()
    A

    累及主动脉全程

    B

    夹层只累及胸降主动脉

    C

    夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程

    D

    累及升弓部主动脉,远段不超过左锁骨下动脉

    E

    累及髂动脉瘤


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是(  )。
    A

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅱb型

    B

    DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣

    C

    DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

    D

    DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    E

    内膜破口位于升主动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为逆行性夹层


    正确答案: C
    解析:
    ①DeBakeyⅠ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。②DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。③DeBakeyⅢ型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。如血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉,则称逆行性夹层。夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲa型,累及胸降主动脉、腹主动脉,甚至髂动脉为Ⅲb型。