简述听神经瘤的鉴别。

题目

简述听神经瘤的鉴别。

相似考题

1.以下疾病中，不需与脑膜瘤进行鉴别诊断的是A、结节性胶质瘤B、转移瘤C、垂体腺瘤D、慢性硬膜下血肿E、听神经瘤和颅咽管瘤

2.简述听神经瘤的主要早期症状及如何早期诊断听神经瘤。

3.听神经鞘瘤的诊断应与哪些病症相鉴别？

4.听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有A．听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出B．脑膜瘤特征性表现是T1WI呈高信号， T2WI呈等信号C．多数听神经瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号D．脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道E．听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫

参考答案和解析
正确答案:①三叉神经瘤：位于岩骨尖、分叶状，不规则，骑跨中、后颅窝，增强后可强化，四脑室受压向后对侧移位。
②表皮样囊肿：囊性病变，CT值约10-20HU，靠近脑沟、脑裂部位，密度低，增强后不强化，分叶明显，见缝就钻。
③蛛网膜囊肿：球形脑积液密度影，边缘光滑，增强后不强化。
④脑膜瘤：宽基底与颅骨相连，引起骨质增生，可以明显强化，可以囊变。可见到砂粒状钙化，内听道不扩大，四脑室受压后移。
⑤血管母细胞瘤：低密度，多位于小脑半球，小孩多见，增强后见壁结节强化。四脑向前移位。
⑥胶质瘤：四脑室向前移位，不均匀强化，有囊变，实质部分增强。
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  • 第1题：

    囊性颅咽管瘤需要与下面哪种疾病进行鉴别（）。

    • A、巨大动脉瘤
    • B、少突胶质细胞瘤
    • C、蛛网膜囊肿
    • D、生殖细胞瘤
    • E、听神经瘤

    正确答案:C

  • 第2题：

    男，63岁，右侧听力下降半年，CT示右侧桥脑小脑脚区略低密度病灶，脑干轻度受压。下列哪些是正确的（）

    • A、病灶临近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值
    • B、病灶临近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义
    • C、内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义
    • D、岩骨有无增生对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义
    • E、有无强化对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义

    正确答案:A,C,D

  • 第3题：

    常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是（）

    • A、皮样囊肿
    • B、听神经瘤
    • C、小脑胶质瘤
    • D、海绵状血管瘤
    • E、化学感受器瘤

    正确答案:B

  • 第4题：

    常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是（）

    • A、皮样囊肿
    • B、听神经瘤
    • C、小脑胶质瘤
    • D、海绵状血管瘤
    • E、化感器瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    下列关于听神经瘤与三叉神经鞘瘤的CT鉴别诊断，错误的是哪一项：（）
    A

    听神经瘤好发于后颅窝，三叉神经鞘瘤好发于中颅窝

    B

    听神经瘤多呈高强化，三叉神经鞘瘤多呈中低强化

    C

    三叉神经鞘瘤常跨颅窝生长而表现为哑铃形

    D

    听神经瘤常引起内听道扩大或骨质破坏

    E

    听神经瘤可致岩骨呈刀切样缺损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简述听神经瘤的主要早期症状及如何早期诊断听神经瘤。

    正确答案： 听神经瘤的主要早期症状为：肿瘤直径<2．5cm时称早期听神经瘤。出现为肿瘤在内耳道内压迫前庭和耳蜗神经的症状。主要表现为缓慢发生的耳鸣、听力减退、眩晕(头晕)及步态不稳等耳蜗和前庭功能受累症状。少数可表现为突聋。上述症状可能首先出现一种或几种，也可能同时出现。症状出现的早晚和严重程度因人而异。其他少见的早期症状有耳内痒感或刺痛，外耳道后壁麻木，患侧泪液分泌减少。因早期症状不典型，对有上述听觉和前庭功能症状者均应考虑排除早期听神经瘤，进行全面、详细的神经耳科学检查，并经内耳道与桥小脑角影像学检查，以最后排除或确定听神经瘤的诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    简述听神经瘤的X线平片及CT表现？


    正确答案:X线表现：常表现内耳道、内耳道口的扩大和邻近骨质破坏。CT表现：肿瘤居岩骨后缘，以内听道为中心，多为类圆形，平扫呈等密度50%－80%，可显示内听道漏斗状扩大，肿瘤增大可压迫脑干、小脑及第四脑室，形成阻塞性脑积水。

  • 第8题：

    简述听神经瘤的临床特点。


    正确答案: ①听神经瘤位于桥脑小脑角内，主要表现为患侧神经性耳鸣、耳聋、第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经麻痹症状、眼球震颤、共济失调等小脑体征等，晚期可出现Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹及颅内压增高症状；②影像学提示内听道口扩大及桥小脑角处肿瘤团块；③以手术切除为主要方法，术中注意保护面神经，全切后可治愈；直径<3cm者可行伽玛刀治疗。

  • 第9题：

    听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有（）。

    • A、听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出
    • B、脑膜瘤特征性表现是T1WI呈等信号，T2WI呈低信号
    • C、多数听神经瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号
    • D、脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道
    • E、听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有（）

    • A、听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出
    • B、脑膜瘤特征性表现是TWI呈等信号，TWI呈低信号
    • C、多数听神经瘤TWI呈低信号，TWI呈高信号
    • D、脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道
    • E、听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    多选题
    女，45岁，右侧听力下降半年，CT示左侧桥脑小脑角区略低密度病灶，脑干轻度受压。下列说法正确的是（）
    A

    病灶邻近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值

    B

    病灶邻近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义

    C

    内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义

    D

    表皮样囊肿也经常好发于此区域

    E

    有无囊变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述听神经瘤的临床特点。

    正确答案： ①听神经瘤位于桥脑小脑角内，主要表现为患侧神经性耳鸣、耳聋、第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经麻痹症状、眼球震颤、共济失调等小脑体征等，晚期可出现Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹及颅内压增高症状；②影像学提示内听道口扩大及桥小脑角处肿瘤团块；③以手术切除为主要方法，术中注意保护面神经，全切后可治愈；直径<3cm者可行伽玛刀治疗。
    解析： 暂无解析

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