简述绞窄性肠梗阻特殊的X线表现。

题目

简述绞窄性肠梗阻特殊的X线表现。

相似考题

1.简述绞窄性肠梗阻的临床表现和诊断依据。

2.简述肠梗阻病人出现肠绞窄的表现。

3.绞窄性肠梗阻有哪些表现?

4.关于肠梗阻哪些是错误的A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速 B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期 C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱 D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显 E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术

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  • 第1题：

    绞窄性小肠梗阻X线有何特点？


    正确答案: （1）绞窄肠袢呈局限性扩张，呈所谓“C”字征。
    （2）有一固定的软组织肿块形，充满液体的嵌闭肠曲呈圆形肿快，边缘清晰，不能活动。
    （3）阻塞的近端小肠管大量积气及积液，立体摄片可见气液平面。
    （4）腹腔内可有游离液体，如果逐渐增多，则肝三角阴影消失，肠间隙增宽。
    （5）如果发生腹膜感染，可产生麻痹性肠梗阻，结肠内也可产生气体。

  • 第2题：

    绞窄性小肠梗阻X线表现（）、黏膜皱襞增粗，粗液面较高，假肿瘤征及（）。


    正确答案:肠壁增厚；肠内积液

  • 第3题：

    关于肠梗阻哪些是错误的（）

    • A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
    • B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
    • C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
    • D、单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
    • E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术

    正确答案:D

  • 第4题：

    问答题
    简述绞窄性肠梗阻的X征象。

    正确答案： 基本表现也是梗阻点以上的肠曲扩张充气并出现气液平面。
    并可出现：
    ①“假肿瘤征”。即梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
    ②“咖啡豆征”。气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大.闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
    ③ 小跨度蜷曲肠襻。充气扩大的小肠肠曲明显卷曲成“C”形，其跨度较小，不超过腹腔横径的一半。这种小跨度蜷曲肠襻可排列呈“8”字形、花瓣状、一串香蕉状等多种不同形态，本征与咖啡豆征是不完全绞窄性小肠梗阻的重要征象。
    ④ 小肠内长液面征。在站立位腹部平片上可见扩大的小肠内有几个长的液平面，液平面最大长度较肠腔的最大直径至少长2cm，其上方气柱低而扁。约1/3的绞窄性小肠梗阻可有此征，单纯性小肠梗阻也可见，但液平相对较短。
    ⑤ 空回肠换位征。表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠曲位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    填空题
    绞窄性小肠梗阻X线表现（）、黏膜皱襞增粗，粗液面较高，假肿瘤征及（）。

    正确答案： 肠壁增厚,肠内积液
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    诊断绞窄性肠梗阻有哪些特殊征象?

    正确答案： 除单纯性肠梗阻X线表现外，还可出现下述特殊征象：①假肿瘤征；②咖啡豆征；③多个小跨度卷曲肠袢；④长液平面征；⑤空回肠换位征；⑥结肠内一般无气体，但绞窄时间过长时，可有少量气体出现。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    简述绞窄性肠梗阻的临床特点有哪些？


    正确答案:⑴腹痛。
    ⑵呕吐：持续而剧烈，呕吐物中含有血性液。
    ⑶出现腹膜刺激征。
    ⑷体温升高，脉搏加快，白细胞计数增高。
    ⑸出现休克征象。
    ⑹腹胀不对称，腹部扪及压痛性包块。
    ⑺肛门排出或腹穿抽出血性液。
    ⑻经胃肠减压，腹胀减轻，但腹痛无明显好转；经输液治疗后，脱水、血液浓缩现象改善不明显。

  • 第8题：

    绞窄性肠梗阻表现为（）。

    • A、X线可见孤立充气扩大的肠袢
    • B、腹部扪及压痛性肿块
    • C、感染性休克
    • D、腹膜刺激征
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第9题：

    简述绞窄性肠梗阻的X征象。


    正确答案:基本表现也是梗阻点以上的肠曲扩张充气并出现气液平面。
    并可出现：
    ①“假肿瘤征”。即梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
    ②“咖啡豆征”。气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大.闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
    ③ 小跨度蜷曲肠襻。充气扩大的小肠肠曲明显卷曲成“C”形，其跨度较小，不超过腹腔横径的一半。这种小跨度蜷曲肠襻可排列呈“8”字形、花瓣状、一串香蕉状等多种不同形态，本征与咖啡豆征是不完全绞窄性小肠梗阻的重要征象。
    ④ 小肠内长液面征。在站立位腹部平片上可见扩大的小肠内有几个长的液平面，液平面最大长度较肠腔的最大直径至少长2cm，其上方气柱低而扁。约1/3的绞窄性小肠梗阻可有此征，单纯性小肠梗阻也可见，但液平相对较短。
    ⑤ 空回肠换位征。表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠曲位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。

  • 第10题：

    单选题
    绞窄性小肠梗阻的典型X线征象（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简述肠梗阻病人出现肠绞窄的表现。

    正确答案： （1）腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，呕吐出现早、频繁而剧烈。
    （2）病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不显著。
    （3）有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。
    （4）腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）：
    （5）呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。
    （6）经积极非手术治疗，症状、体征无明显改善。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    绞窄性小肠梗阻的X线表现有哪些?

    正确答案： (1)特殊征象：①闭袢肠曲的特殊形态。可见闭袢肠曲两端纠集变位产生各种特殊排列形态，如“C”形、“8”字形、马蹄形、花瓣形、一串香蕉形等，多见于肠扭转、肠粘连、内疝等。②“咖啡豆”征。为一段显著扩张充气折叠的肠袢，中间隔以两层水肿、增厚的肠壁形似咖啡豆。③假肿瘤征。绞窄袢内并无气体，而为大量积液所充满，在周围充气肠曲的衬托下，显示为球状软组织阴影，范围较大，位置较固定。④空回肠换位征，即空肠、回肠在腹腔内位置改变，此为小肠扭转的特征性改变。
    (2)合并肠坏死的表现：①僵直狭窄肠管征为肠管坏死的可靠征象，绞窄的肠曲呈狭小的充气肠管，其系膜缘呈不规则锯齿状，而对侧缘光滑，以各种体位投照和短期随访无变化。②肠系膜静脉气栓。
    (3)参考征象：①小肠异常扩大或小肠内出现长液平面。②肠腔大量积液。③胃内多气、多液及直肠内积气等。
    解析： 暂无解析

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