简述腹痛的辨证要点。
题目
简述腹痛的辨证要点。
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第1题：
简述大黄牡丹汤的辨证要点几使用注意？
正确答案: 大黄牡丹汤为治疗湿热血瘀肠痈的常用方。临床应用以右下腹疼痛拒按，舌苔黄腻，脉滑数为辨证要点。凡肠痈溃后以及老人，孕妇，产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。 -
第2题：
腹痛的辨证要点是辨（），辨（）。
正确答案:腹痛性质；腹痛部位 -
第3题：
肺胀与哮病、喘证如何鉴别？简述其辨证要点。
正确答案: 肺胀与哮病、喘证均以咳而上气、喘满为主症，有其类似之处。区别言之，肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，除咳喘外，尚有心悸，唇甲发绀，胸腹胀满，肢体浮肿等症状；哮病是呈反复发作性的一个病种，以喉中哮鸣有声为特征；喘证是多种急慢性疾病的一个症状，以呼吸急促困难为主要表现。从三者的相互关系来看，肺胀可以隶属于喘证的范畴，哮与喘病久不愈又可发展为肺胀。此外，肺胀因外感诱发，病情加剧时还可表现为痰饮病中的"支饮"证。肺胀辨证总属标实本虚，但又有偏实、偏虚的不同，因此应分清其标本虚实的主次。一般感邪偏于邪实，平时偏于本虚。偏实者，须分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛。早期以痰浊为主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛，正气虚衰，本虚与标实并重。偏虚者，当区别气（阳）虚、阴虚的性质，肺、心、肾、脾病变的主次。早期以气虚为主，或为气阴两虚，病在肺、脾、肾；后期气虚及阳，甚则可见阴阳两虚，病变以肺、肾、心为主。 -
第4题：
简述腹腔积块的分类、辨证要点及对临床的指导意义。
正确答案: 腹腔的积块，有深浅、部位之别，从而分为孙络之积、阳明之积、缓筋之积、肠胃之积、肠胃募原之积、伏冲之积、膂筋之积和输脉之积等。诸积的临床表现也因其病位而异，以其移动度、进食前后的变化及其他兼症等皆各具特征，故临床应予辨识。其对临床的指导意义在于：从积的部位、活动度、进食的影响及重要兼症等几个方面加以识别，为积的分类和辨证提供了理论依据，同时为腹内积块的检查与鉴别展示了可行的方法，丰富了腹诊的内容。 -
第5题：
请简述湿热秽浊疫邪，邪正清浊相干胃肠的辨证要点。
正确答案:暴吐暴泻，及其吐泻物的性状，腹部绞痛阵作，甚则转筋。 -
第6题：
简述眩晕的辨证要点。
正确答案:眩晕的辨证要点
（1）辨脏腑眩晕虽病在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切。肝阴不足，肝郁化火，均可导致肝阳上亢，其眩晕兼见头胀痛，面部潮红等症状。脾虚气血生化乏源，眩晕兼有纳呆，乏力，面色白等证；脾失健运，痰湿中阻，眩晕兼见纳呆，呕恶，头重，耳鸣等证；肾精不足之眩晕，多兼腰酸腿软，耳鸣如蝉等证。
（2）辨虚实眩晕以虚证居多，挟痰挟火亦兼有之；一般新病多实，久病多虚，体壮者多实，体弱者多虚；呕恶、面赤、头胀痛者多实，而体倦乏力、耳鸣如蝉者多虚；发作期多实，缓解期多虚；面白而肥胖者多气虚挟痰，面黑而瘦为血虚有火。病久常虚中夹实，虚实夹杂。
（3）辨标本眩晕以肝肾阴虚、气血不足为本，风、火、痰、瘀为标。其中阴虚多见舌红少苔，脉弦细数；气血不足则见舌淡嫩，脉细弱。标实又有风性主动，火性上炎，痰性粘滞，瘀性留著之不同，临床需加辨识。 -
第7题：
问答题请简述湿热秽浊疫邪，邪正清浊相干胃肠的辨证要点。正确答案： 暴吐暴泻，及其吐泻物的性状，腹部绞痛阵作，甚则转筋。解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题腹痛的辨证要点是（）A辨缓急
B辨寒热
C辨虚实
D辨在气在血
E辨部位
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述绝经前后诸证的辨证要点。正确答案： 肾阴虚者可见腰膝酸软，头晕耳鸣，潮热汗出等阴虚内热证；肾阳虚者可见腰膝酸痛，月经紊乱，畏寒肢冷，小便清长、大便稀溏等阳虚内寒证；肾阴阳俱虚者则寒热错杂，阴阳两证同时并见，但也可出现偏于阴分虚或偏于阳分虚者。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述腹痛的辨证要点。正确答案： 辨腹痛性质，一般而论，实痛拒按，虚痛喜按。实痛一般痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，痛势不减，得食则甚。其中腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减者，为寒痛；腹痛急迫，痛处灼热，时轻时重，腹胀便秘，得凉痛减，痛在脐腹者，为热痛；腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气胀痛减轻者，为气滞痛；腹部刺痛，痛无休止，痛处不移，疼痛拒按，入夜尤甚者，为血瘀痛；脘腹胀满，嗳气频作，嗳后稍舒，痛甚欲便，便后痛减者，为伤食痛；虚痛一般痛势绵绵，喜揉喜按，时缓时急，痛而无形，饥而痛增。辨腹痛部位大腹疼痛，多为脾胃和大小肠受病；脐腹疼痛，多为虫积；胁腹、少腹疼痛，多为厥阴肝经受病；小腹疼痛，多为膀胱病变。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述颤证的辨证要点和治疗原则。正确答案： 颤证首先要辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本，属虚；风、火、痰、瘀等病理因素多为病之标，属实。一般震颤较剧，肢体僵硬，烦躁不宁，胸闷体胖，遇郁怒而发者，多为实证；颤抖无力，缠绵难愈，腰膝酸软，体瘦眩晕，遇烦劳而加重者，多为虚证。颤证初期，本虚之象并不明显，常见风火相煽、痰热壅阻之标实证，治疗当以清热、化痰、熄风为主；病程较长，年老体弱，其肝肾亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出，治疗当滋补肝肾，益气养血，调补阴阳为主，兼以熄风通络。由于本病多发于中老年人，多在本虚的基础上导致标实，因此治疗更应重视补益肝肾，治病求本。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题腹痛的辨证要点是辨（），辨（）。正确答案： 腹痛性质,腹痛部位解析： 暂无解析 -
第13题：
简述水肿的辨证要点包括哪几方面？
正确答案:水肿病首先需辨阴水、阳水，区分其病理属性；其次须辨别外感和内伤。 -
第14题：
简述内伤发热的辨证要点。
正确答案: （1）辨证候之虚实：在确诊为内伤发热的前提下，应依据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实，这对治疗原则的确定具有重要意义。由气郁、血瘀、湿停所致的内伤发热属实；由气虚、血虚、阴虚、阳虚所致的内伤发热属虚。邪实伤正及因虚致实者，则可以既有正虚，又有邪实的表现，而成为虚实夹杂的证候。
（2）辨病情之轻重：病程长久，热势亢盛，持续发热或反复发作，经治不愈，胃气衰败，正气虚甚，兼夹病证多，均为病情较重的表现；轻症反之。 -
第15题：
何谓内伤发热？简述其辨证要点。
正确答案: 内伤发热是以内伤为病因，脏腑功能失调、气血阴阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。内伤发热的辨证要点：
①辨证候虚实。应根据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实，这对治疗原则的确定具有重要意义。由气郁、血瘀、痰湿所致的内伤发热属实；由气虚、血虚、阴虚、阳虚所致的内伤发热属虚。若邪实伤正及因虚致实，表现虚实夹杂证候者，应分析其主次。
②辨病情轻重。病程较长，热势亢盛，持续发热或反复发作，经治不愈，胃气衰败，正气虚甚，兼夹症多，均为病情较重的表现。反之则病情较轻。若内脏无实质性病变，仅属一般体虚所致者，病情亦轻。 -
第16题：
腹痛的辨证要点是（）
- A、辨缓急
- B、辨寒热
- C、辨虚实
- D、辨在气在血
- E、辨部位
正确答案:A,B,C,D,E -
第17题：
腹痛的辨证要点有（）
- A、虚
- B、实
- C、寒
- D、热
- E、气血
正确答案:A,B,C,D,E -
第18题：
胎漏、胎动不安的辨证要点，哪项是错的（）
- A、腰酸
- B、阴道下血
- C、下坠
- D、恶心呕吐
- E、腹痛
正确答案:D -
第19题：
问答题简述腹痛的病史采集要点正确答案： 1.腹痛的特征
（1）发作和病程：急性或慢性；骤发或逐渐发生；持续性，复发性或间歇性；持续时间；骤然缓解或逐渐缓解。
（2）腹痛性质：隐痛，钝痛，烧灼样痛，剧痛，阵发性绞痛。
（3）部位：腹痛位置；表浅或深在；放射方向（右肩、左肩臂，右肩胛下区，左腰部，腹股沟）；腹痛部位是否随时间而转移。
（4）腹痛发生的时间，与进餐的关系（餐后减轻、餐后发作或加重，油腻性食物能否诱发腹痛）。
（5）腹痛与呼吸和体位的关系。
2.伴随症状
（1）大便：是否伴有急性腹泻、脓血便、血便；是否伴有明显腹胀，腹痛后有无排便或肛门排气。
（2）恶心、呕吐。
（3）胃灼热、反酸。
（4）发热、寒战。
（5）皮肤、巩膜黄染。
（6）血尿。
（7）月经来潮。
3.相关疾病或病史
（1）不洁饮食史，暴饮暴食史。
（2）急性胃肠炎。
（3）腹部疾病：溃疡病，胃食管反流病，各种急腹症，消化系肿瘤，腹腔结核，炎性肠病，缺血性肠病，憩室炎，疝。
（4）邻近脏器疾病：肺炎，心肌梗死，急性心包炎，胸膜疾病，脊柱疾病，肾结石。
（5）系统性疾病：糖尿病，尿毒症或其他代谢病，心血管病，血液病，带状疱疹，血管炎等免疫疾病，神经系统疾病。
（6）药物史。
（7）腹部手术史：腹部外伤史（腹痛发作前）。
（8）妇产科病史：腹痛与月经来潮的关系，末次月经及可能的妊娠史，妇科病。
（9）食物过敏史。
（10）职业史与中毒史。
（11）精神因素。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题肺胀与哮病、喘证如何鉴别？简述其辨证要点。正确答案： 肺胀与哮病、喘证均以咳而上气、喘满为主症，有其类似之处。区别言之，肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，除咳喘外，尚有心悸，唇甲发绀，胸腹胀满，肢体浮肿等症状；哮病是呈反复发作性的一个病种，以喉中哮鸣有声为特征；喘证是多种急慢性疾病的一个症状，以呼吸急促困难为主要表现。从三者的相互关系来看，肺胀可以隶属于喘证的范畴，哮与喘病久不愈又可发展为肺胀。此外，肺胀因外感诱发，病情加剧时还可表现为痰饮病中的"支饮"证。肺胀辨证总属标实本虚，但又有偏实、偏虚的不同，因此应分清其标本虚实的主次。一般感邪偏于邪实，平时偏于本虚。偏实者，须分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛。早期以痰浊为主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛，正气虚衰，本虚与标实并重。偏虚者，当区别气（阳）虚、阴虚的性质，肺、心、肾、脾病变的主次。早期以气虚为主，或为气阴两虚，病在肺、脾、肾；后期气虚及阳，甚则可见阴阳两虚，病变以肺、肾、心为主。解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题腹痛的辨证要点有（）A虚
B实
C寒
D热
E气血
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述腹腔积块的分类、辨证要点及对临床的指导意义。正确答案： 腹腔的积块，有深浅、部位之别，从而分为孙络之积、阳明之积、缓筋之积、肠胃之积、肠胃募原之积、伏冲之积、膂筋之积和输脉之积等。诸积的临床表现也因其病位而异，以其移动度、进食前后的变化及其他兼症等皆各具特征，故临床应予辨识。其对临床的指导意义在于：从积的部位、活动度、进食的影响及重要兼症等几个方面加以识别，为积的分类和辨证提供了理论依据，同时为腹内积块的检查与鉴别展示了可行的方法，丰富了腹诊的内容。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题头痛的辨证要点是什么？简述治疗各经头痛的引经药。正确答案： （1）辨外感头痛与内伤头痛：外感头痛因外邪致病，属实证，起病较急，一般疼痛较剧，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止。内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见，如起病缓慢，疼痛较轻，表现为隐痛、空痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳加重，时作时止，多属虚证；如因肝阳、痰浊、瘀血所致者属实，表现为头昏胀痛，或昏蒙重痛，或刺痛钝痛，痛点固定，常伴有肝阳、痰浊、瘀血的相应证候。
（2）辨头痛之相关经络脏腑：头为诸阳之会，手足三阳经均循头面，厥阴经亦上会于巅顶，由于受邪之脏腑经络不同，头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛，在头后部，下连于项；阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处；少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳；厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。治疗太阳头痛的引经药物，可选羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛，可选葛根、白芷、知母；少阳头痛，选用柴胡、黄芩、川芎；太阴头痛，选用苍术；少阴头痛，选用细辛；厥阴头痛，选用吴茱萸、藁本。解析： 暂无解析