痫病的辨证要点有哪些？
题目
痫病的辨证要点有哪些？
相似考题
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第1题：
针灸临床辨证论治要点以及方法有哪些？
正确答案: 针灸临床辨证论治要点有：明辨病症性质；突出经络辨证；注重整体观念；分清标本缓急；做到三因制宜。针灸临床辨证论治方法有：八纲证治、脏腑证治、气血证治、经络证治等。 -
第2题：
阳明腑实证燥屎已成的辨证要点有哪些？
正确答案: 燥热实邪内结是阳明腑实证的基本病机。故燥屎否已成就是辨别阳明腑实证的重要依据。概括《伤寒论》有关内容，张仲景主要从以下六个方面来分析阳明病燥屎是否已成：
①日晡潮热：日晡所发潮热是阳明腑实证的典型热型。提示邪热入里，与肠中宿食糟粕搏结，燥屎已成，即可应用承气汤攻下。例如104条云：“潮热者实也”；208条曰：“有潮热者……可攻里也……其热不潮，未可与承气汤”。212条“不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热……大承气汤主之。”
②谵语：谵语是患者神志不清时的语言错乱，表现为语无伦次，胡言乱语，声高气粗。多由燥实内结，腑气不通，浊热扰心所致，故210条曰：“实则谵语”。张仲景往往将谵语作为燥屎已成的标志之一，作为应用承气汤攻下的依据。例如213条“大便必鞕，鞕則讝語”；217条“讝语者，以有燥屎在胃中，……下之愈，宜大承气汤。”212条“不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状……但发讝语者，大承气汤主之。”
③手足濈然汗出：“汗自出”是阳明经证、腑证的共同外证。然而在阳明经热证时，由于邪热炽盛于内外，故表现为全身大汗；阳明腑实证时，由于邪热与糟粕搏结，且津伤化燥，汗源匮乏，故仅见“手足漐漐汗出”（220条）。张仲景亦将手足濈然汗作为阳明燥屎已成及可以应用承气汤攻下的标志。208条“手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承气汤主之”。
④腹满硬痛不减：燥实内结，腑气不通，浊热内壅是阳明腑实的基本病机。故腹大满、腹满硬痛、绕脐痛则是阳明腑实的腹部征象。其燥屎不去，腑气未通，则腹满难以减轻。因此，张仲景亦把“腹满不减，减不足言”作为阳明腑实已成的辨证要点。例如255条“腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。”
⑤不能食：胃主受纳水谷，大肠主传导糟粕。阳明胃肠的功能以通降下行为顺，大肠通降传导正常，胃则受纳能食。阳明腑实证时，由于肠中燥屎阻滞，肠腑不通，胃气壅塞而受纳无权故不能食。因此张仲景亦将不能食作为阳明燥屎已成的标志。如215条“阳明病，讝语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也……宜大承气汤下之。”
⑥小便利数：在《伤寒论》中，把小便利数亦作为燥屎已成的辨证要点。如105条“若小便利者，大便当鞕”；250条“小便数，大便因鞕者，与小承气汤和之愈”；251条“若不大便六七日，……须小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承气汤”。盖在阳明腑实证时，燥热邪气逼迫津液偏渗膀胱，胃肠津液竭乏则燥结，大便自然结硬，此时方可应用承气汤攻下。
这里提到的日晡潮热、谵语、手足濈然汗出、腹满硬痛不减、不能食、小便利数等仅是阳明腑实证燥屎已成的几个主要辨证要点，在临床辨证时要综合考虑。例如阳明病经证、腑实证皆可见谵语；“不能食”，是以谵语、潮热、腹满痛、不大便等为前提的，并非所有的不能食，都属阳明腑实证。 -
第3题：
消渴病的辨证要点有哪些（）
- A、辨寒热
- B、辨病位
- C、辨虚实
- D、辨标本
- E、辨本症与并发症
正确答案:B,D,E -
第4题：
痫病的辨证，应首先辨别的要点是（）
- A、证候虚实
- B、脏腑经络
- C、病情轻重
- D、外感内伤
- E、寒热虚实
正确答案:C -
第5题：
桑杏散主治何证？辨证要点有哪些？
正确答案: 主治外感温燥证。临床运用以身热不甚，干咳无痰，或痰少而粘，右脉数大为辨证要点。 -
第6题：
问答题淸燥救肺汤主治何证？辨证要点有哪些？正确答案： 主治温燥伤肺重症。临床运用以身热、干咳无痰、气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数为辨证要点。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题痫病辨证论治正确答案：解析： -
第8题：
问答题杏苏散主治何证？辨证要点有哪些？正确答案： 杏苏散主治外感凉燥证。临床运用以恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题对于痫病的辨证，应首先辨别的要点是（）A寒热虚实
B病情轻重
C证候虚实
D外感内伤
E脏腑经络
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述痫病的诊断要点。正确答案： （1）大发作时表现为突然昏倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫，或有吼叫声，醒后除疲乏外一如常人；小发作时仅有突然呆木无知，面色苍白或两目凝视，头向前倾，短时间即醒，恢复正常。
（2）反复发作，发无定时，发作时间长短不等，多数在数秒至数分钟即止，少数可达数小时以上，苏醒后对发作的情况全然不知。
（3）发作前有眩晕、胸闷、叹息等先兆症。
（4）部分有家族遗传史，或产伤史，或脑部外伤史。
（5）脑电图检查有阳性表现，必要时做颅脑CT、MRI检查，有助于进一步诊断。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题月经先期的辨证要点有哪些？正确答案： 月经先期的辨证着重于周期的提前及经量、经色、经质的情况，结合形、气、色、脉，辨其属虚、属热。一般以周期提前或兼量多，色淡，质清稀，唇舌淡，脉弱的属气虚；周期提前或兼量多、经色紫红或深红、质稠，舌质红，脉数者为血热；脉虚而数者为虚热。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题痫病的辨证要点有哪些？正确答案： （1）辨轻重持续时间长，痰结较深，正气损伤，发作间隔时间短者属病重。反之，持续时间短，痰结不深，正气尚盛，间隔时间长者属病轻。
（2）辨证候之虚实痫病之风痰闭阻，痰火扰神属实；而心脾两虚，肝肾阴虚属虚；发作期多实，或实中夹虚，休止期多虚，或虚中夹实。阳痫发作多实；阴痫发作多虚。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述痫病的诊断要点。
正确答案:（1）大发作时表现为突然昏倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫，或有吼叫声，醒后除疲乏外一如常人；小发作时仅有突然呆木无知，面色苍白或两目凝视，头向前倾，短时间即醒，恢复正常。
（2）反复发作，发无定时，发作时间长短不等，多数在数秒至数分钟即止，少数可达数小时以上，苏醒后对发作的情况全然不知。
（3）发作前有眩晕、胸闷、叹息等先兆症。
（4）部分有家族遗传史，或产伤史，或脑部外伤史。
（5）脑电图检查有阳性表现，必要时做颅脑CT、MRI检查，有助于进一步诊断。 -
第14题：
月经先期的辨证要点有哪些？
正确答案: 月经先期的辨证着重于周期的提前及经量、经色、经质的情况，结合形、气、色、脉，辨其属虚、属热。一般以周期提前或兼量多，色淡，质清稀，唇舌淡，脉弱的属气虚；周期提前或兼量多、经色紫红或深红、质稠，舌质红，脉数者为血热；脉虚而数者为虚热。 -
第15题：
《伤寒论》为什么把咽痛证归于少阴篇？少阴咽痛有哪些证型？各自的病机、辨证要点、治法、代表方剂是什么？
正确答案:由于手少阴心经的支脉挟咽，足少阴肾经循喉咙、挟舌本。凡邪袭少阴，客于咽喉；或少阴水火不济，失于濡养，皆可致咽喉疼痛。故《伤寒论》以经脉巡行为依据，将咽痛证皆归于少阴篇而名之曰“少阴病”。根据病机，将少阴咽痛分为虚热、客热、痰热火毒郁结、客寒以及少阴虚阳浮越五种证型论治。
①虚热咽痛：见于原文310条。此由少阴水亏火旺，虚火循经上炎所致。临床以经常咽喉干涩疼痛，心烦胸满，下利；或伴见咽痒、呛咳、声嘶，舌红少苔，脉细数等为辨证要点。治疗用猪肤汤滋阴降火，润肺利咽。
②客热咽痛：见于原文311条。此由风温热毒客于少阴经脉，郁于咽喉所致。临床以咽喉红肿而稍有疼痛不适，且病程较短为特征。一般用甘草汤清热解毒治之，即可痊愈。若服甘草汤后咽痛不减，甚至声音嘶哑，或伴咳嗽有痰者，则提示毒热较重，肺气失宣，故于上方中再加桔梗，而名桔梗汤，以清热解毒，宣肺利咽。
③痰热火毒郁结咽痛：见于原文312条。此由痰热火毒郁结咽喉所致。临床以咽喉红肿疼痛，溃烂生疮，声音嘶哑，甚则不能语言、水谷亦难以下咽等为辨证要点。治用苦酒汤清热涤痰，敛疮消肿。
④客寒咽痛：见于原文313条。此由风寒客于少阴咽喉，寒束阳郁不宣所致。临床以咽痛、但不红不肿，声音嘶哑，痰涎缠喉，口淡不渴，或伴恶寒，头痛，气逆欲吐，舌淡苔白滑，脉浮紧等为主要表现。治用半夏散或半夏汤祛风散寒通阳，涤痰开结利咽。
⑤虚阳浮越咽痛：见于原文283、317条。由阳衰阴盛，虚阳上浮，郁于咽喉所致。临床以咽喉疼痛不红不肿，伴呕吐，下利清谷，汗出，四肢肢厥，舌淡苔白，脉微欲绝等为辨证要点。治疗用通脉四逆汤破阴散寒，回阳救逆，加桔梗利咽止痛。 -
第16题：
《伤寒论》中的厥证有哪些？分述其病机、辨证要点、治法、代表方？
正确答案: “阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。”《伤寒论》凡以手足逆冷为主症的疾患，即为厥证；阴阳气不相顺接是一切厥证产生的基本病机。厥阴病篇和少阴病篇论述了多种厥证，按照病因病机，可将厥证归纳为阳郁热厥、阴盛寒厥、痰食厥、水饮厥、蛔厥五种类型。
（1）阳郁热厥：由阳气内郁不能外达四肢末梢所致者。随病机又分为以下几种：
①邪热伏遏阳郁厥：见于原文335、339、350条。因热邪炽盛，深伏于里，阻遏气机，而阳气内郁，不得外达所致。临床以四肢厥逆之同时，伴发热，心烦，口渴，胸腹灼热，尿黄或便闭，舌质红苔黄燥，脉滑数有力等为辨证要点。治宜清下，无形之热盛者用白虎汤辛
寒清热，有形之燥热内结者可予承气汤类方苦寒攻下泻热。
②气滞阳郁厥：见于原文318条。由肝胃气滞，阳郁不达所致。临床以四肢厥逆，伴胸胁满闷，嗳气太息，或腹痛泄利，舌淡红，苔薄白或黄，脉弦等为辨证要点。治疗用四逆散，疏肝和胃，透达郁阳。
③正虚邪陷阳郁厥：见于原文357条。由正虚邪陷，阳郁不伸，上热下寒所致。临床以手足厥逆，喉咽不利、咯唾脓血，泄利不止，寸脉沉迟、下部脉不至等为辨证要点。治疗用麻黄升麻汤发越郁阳，清上温下，补泻兼施。
（2）阴盛寒厥证：由阴寒内盛，阳气虚弱失于温煦所致者。随病机又分为以下几种：
①阳衰阴盛厥：见于原文317、353、354、388等条。由少阴心肾阳气衰微，阴寒内盛，失于温养所致。临床以四肢厥逆程度较重，且病急势危，伴呕吐、下利不止或下利清谷，身蜷无热畏寒，或汗出，或身热，或烦躁，舌淡苔白，脉沉微细或欲绝等为辨证要点。治宜回
阳救逆、破阴散寒，方用四逆汤、通脉四逆汤类方。
②脏厥：见于原文338条。由五脏真阳衰竭，脏气垂绝所致。临床以四肢厥逆的程度重，且进行性加剧、至七八日周身肌肤皆冷，其人躁扰无片刻安宁，脉沉微欲绝等为辨证要点。此证病势危、病情重，预后凶险。虽论中未出治方，可用四逆汤类方急救回阳，并外用灸法，
以希效于万一。
③冷结下焦厥：见于原文340条。由沉寒痼冷，凝结下焦，阳气不达所致。临床以手足厥冷，小腹冷痛硬满，恶寒，或便闭，舌苔白滑，脉沉迟而紧或沉弦等为辨证要点。原文未出治法方药，根据病机，当以温阳驱寒为法。可外灸关元、气海；内服当归四逆加吴茱萸生姜汤。若有寒实内结者，则宜温下寒实，仲景《金匮》大黄附子汤、三
物备急丸等方亦可随证选用。
④中寒逆乱厥：见于原文309条。由阳明中寒，升降逆乱，胃阳不布所致。临床以手足逆冷，呕吐下利并见，以呕吐为主，烦躁欲死，
脉沉弦紧等为辨证要点。治疗用吴茱萸汤温中散寒，泄浊降逆。
⑤血虚寒凝厥：见于原文351、352条。由厥阴肝血亏虚，寒凝经脉所致。临床以长期手足厥寒欠温，伴青紫、麻木或疼痛，脉沉细欲绝为辨证要点。治用当归四逆汤养血散寒，温通经脉；若内有久寒者，宜加吴茱萸、生姜、清酒等，以增强其温经散寒之效。
（3）痰食厥：见于原文355条。由痰浊宿食壅遏胸脘，阻塞气机，阳气不得外达所致。临床以手足厥冷，伴胸膈心下满闷，不能进食，温温欲吐，舌苔白滑或厚腻，脉时见紧象为辨证要点。治用瓜蒂散涌吐痰食。
（4）水饮厥：见于原文356条。由水饮停蓄心下胃脘，阻遏胃阳不得通达于四肢所致。临床以手足厥冷，伴心下胃脘动悸不宁，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉弦等为辨证要点。治用茯苓甘草汤，温胃化饮，利水通阳。
（5）蛔厥：见于原文338条。由上热下寒，蛔虫内扰，气机逆乱，阴阳气不能顺接所致。临床以四肢厥逆，呈阵发性发作，发则气上撞心，心中疼热，呕吐，脉沉伏不显等为辨证要点。多因进食诱发，有呕吐蛔虫史。治疗用乌梅丸清上温下，安蛔止痛。 -
第17题：
五苓散的主治病症有哪些？其辨证要点是什么？
正确答案: 五苓散主治病症甚广，如蓄水证，或水湿内停之水肿、泄泻、小便不利、霍乱及痰饮证，均可用此方加减化裁临床应用以小便不利，苔白为辩证要点 -
第18题：
单选题痫病的辨证，应首先辨别的要点是（）A证候虚实
B脏腑经络
C病情轻重
D外感内伤
E寒热虚实
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题脱疽血瘀型的辨证要点有哪些？正确答案： 脱疽患者患趾（指）胀痛加重，步履沉重乏力，活动艰难。患趾（指）肤色由苍白转为暗红，下垂时更甚，抬高则见苍白；小腿可有游走性红斑、结节或硬索，疼痛持续加重，彻夜不能入寐；舌质暗红或有瘀斑，苔白，脉弦或涩。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题病机为“痫发日久，心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养”的痫病可辨证为（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题消渴病的辨证要点有哪些（）A辨寒热
B辨病位
C辨虚实
D辨标本
E辨本症与并发症
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题《伤寒论》中的厥证有哪些？分述其病机、辨证要点、治法、代表方？正确答案： “阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。”《伤寒论》凡以手足逆冷为主症的疾患，即为厥证；阴阳气不相顺接是一切厥证产生的基本病机。厥阴病篇和少阴病篇论述了多种厥证，按照病因病机，可将厥证归纳为阳郁热厥、阴盛寒厥、痰食厥、水饮厥、蛔厥五种类型。
（1）阳郁热厥：由阳气内郁不能外达四肢末梢所致者。随病机又分为以下几种：
①邪热伏遏阳郁厥：见于原文335、339、350条。因热邪炽盛，深伏于里，阻遏气机，而阳气内郁，不得外达所致。临床以四肢厥逆之同时，伴发热，心烦，口渴，胸腹灼热，尿黄或便闭，舌质红苔黄燥，脉滑数有力等为辨证要点。治宜清下，无形之热盛者用白虎汤辛
寒清热，有形之燥热内结者可予承气汤类方苦寒攻下泻热。
②气滞阳郁厥：见于原文318条。由肝胃气滞，阳郁不达所致。临床以四肢厥逆，伴胸胁满闷，嗳气太息，或腹痛泄利，舌淡红，苔薄白或黄，脉弦等为辨证要点。治疗用四逆散，疏肝和胃，透达郁阳。
③正虚邪陷阳郁厥：见于原文357条。由正虚邪陷，阳郁不伸，上热下寒所致。临床以手足厥逆，喉咽不利、咯唾脓血，泄利不止，寸脉沉迟、下部脉不至等为辨证要点。治疗用麻黄升麻汤发越郁阳，清上温下，补泻兼施。
（2）阴盛寒厥证：由阴寒内盛，阳气虚弱失于温煦所致者。随病机又分为以下几种：
①阳衰阴盛厥：见于原文317、353、354、388等条。由少阴心肾阳气衰微，阴寒内盛，失于温养所致。临床以四肢厥逆程度较重，且病急势危，伴呕吐、下利不止或下利清谷，身蜷无热畏寒，或汗出，或身热，或烦躁，舌淡苔白，脉沉微细或欲绝等为辨证要点。治宜回
阳救逆、破阴散寒，方用四逆汤、通脉四逆汤类方。
②脏厥：见于原文338条。由五脏真阳衰竭，脏气垂绝所致。临床以四肢厥逆的程度重，且进行性加剧、至七八日周身肌肤皆冷，其人躁扰无片刻安宁，脉沉微欲绝等为辨证要点。此证病势危、病情重，预后凶险。虽论中未出治方，可用四逆汤类方急救回阳，并外用灸法，
以希效于万一。
③冷结下焦厥：见于原文340条。由沉寒痼冷，凝结下焦，阳气不达所致。临床以手足厥冷，小腹冷痛硬满，恶寒，或便闭，舌苔白滑，脉沉迟而紧或沉弦等为辨证要点。原文未出治法方药，根据病机，当以温阳驱寒为法。可外灸关元、气海；内服当归四逆加吴茱萸生姜汤。若有寒实内结者，则宜温下寒实，仲景《金匮》大黄附子汤、三
物备急丸等方亦可随证选用。
④中寒逆乱厥：见于原文309条。由阳明中寒，升降逆乱，胃阳不布所致。临床以手足逆冷，呕吐下利并见，以呕吐为主，烦躁欲死，
脉沉弦紧等为辨证要点。治疗用吴茱萸汤温中散寒，泄浊降逆。
⑤血虚寒凝厥：见于原文351、352条。由厥阴肝血亏虚，寒凝经脉所致。临床以长期手足厥寒欠温，伴青紫、麻木或疼痛，脉沉细欲绝为辨证要点。治用当归四逆汤养血散寒，温通经脉；若内有久寒者，宜加吴茱萸、生姜、清酒等，以增强其温经散寒之效。
（3）痰食厥：见于原文355条。由痰浊宿食壅遏胸脘，阻塞气机，阳气不得外达所致。临床以手足厥冷，伴胸膈心下满闷，不能进食，温温欲吐，舌苔白滑或厚腻，脉时见紧象为辨证要点。治用瓜蒂散涌吐痰食。
（4）水饮厥：见于原文356条。由水饮停蓄心下胃脘，阻遏胃阳不得通达于四肢所致。临床以手足厥冷，伴心下胃脘动悸不宁，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉弦等为辨证要点。治用茯苓甘草汤，温胃化饮，利水通阳。
（5）蛔厥：见于原文338条。由上热下寒，蛔虫内扰，气机逆乱，阴阳气不能顺接所致。临床以四肢厥逆，呈阵发性发作，发则气上撞心，心中疼热，呕吐，脉沉伏不显等为辨证要点。多因进食诱发，有呕吐蛔虫史。治疗用乌梅丸清上温下，安蛔止痛。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题针灸临床辨证论治要点以及方法有哪些？正确答案： 针灸临床辨证论治要点有：明辨病症性质；突出经络辨证；注重整体观念；分清标本缓急；做到三因制宜。针灸临床辨证论治方法有：八纲证治、脏腑证治、气血证治、经络证治等。解析： 暂无解析