核上瘫和核下瘫二者在损伤部位和表现上有何不同？
题目
核上瘫和核下瘫二者在损伤部位和表现上有何不同？
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第1题：
简述舌下神经核上瘫与核下瘫的不同。为什么一侧舌下神经受损，伸舌时舌尖偏向患侧？皮质核束的对脑神经核的支配。试述上运动元和下运动元的定义及损伤后结果。
正确答案:不同：伸舌时舌尖偏向病灶对侧，为核上瘫。伸舌时舌尖偏向病灶侧，为核下瘫。
一侧舌下神经核的神经元受损：可致病灶侧全部舌肌瘫痪，表现为伸舌时舌尖偏向病灶侧。
中脑大脑脚底的中间3／5→脑桥基底部→延髓锥体。在下行过程中，纤维有的交叉，终于两侧的脑神经运动核，其中除面神经核下群细胞和舌下神经核只接受对侧的皮质核束外，其他的脑神经运动核均接受两侧核束来的纤维。
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ——眼外肌；Ⅴ→咀嚼肌；Ⅶ→面肌；Ⅸ、Ⅹ→咽喉、软腭肌；Ⅺ→胸锁乳突肌、斜方肌；Ⅻ→舌肌 上运动神经元：位于大脑皮质的投射至脑神经一般躯体和特殊内脏运动核及脊髓前角运动神经元的传出神经元。 上运动神经元损伤：指脊髓前角细胞和脑神经运动核以上的锥体系损伤，即锥体细胞或其轴突组成的锥体束的损伤。表现为：随意运动障碍；肌张力增高，故成痉挛性瘫痪（硬瘫）；深反射亢进，浅反射减弱或消失；出现病理反射。 下运动神经元损伤：指脊髓前角细胞和脑神经运动核以下的锥体系损伤，即脑神经运动核和脊髓前角细胞以及它们的轴突（脑神经和脊神经）损伤。
表现为：随意运动障碍；肌张力降低，故又称迟缓性瘫痪；肌肉委琐；浅反射和深反射都消失，不出现病理反射。 -
第2题：
面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。
正确答案:错误 -
第3题：
请写出舌下神经核上瘫与核下瘫有何不同？
正确答案:舌下神经核上瘫为舌下神经核以上的皮质核束损伤，表现为病灶对侧舌肌瘫痪，一般不出现舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向病灶对侧（健侧）。
舌下神经核下瘫为舌下神经核及其舌下神经的损伤，表现为病灶同侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，常出现舌肌萎缩。 -
第4题：
试述面神经核上瘫与核下瘫的区别。
正确答案: 面神经核上瘫与核下瘫的区别是：面神经核内支配睑裂以上表情肌的细胞接受双侧皮质脑干束的控制，而面神经核内支配睑裂以下表情肌的细胞仅接受对侧皮质脑干束的控制。因而面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，如鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等，而额纹仍存在，并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪，而无味觉和唾液分泌障碍。面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等。根据受损部位的不同，核下性面瘫会伴有听觉改变、舌前2／3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。 -
第5题：
试问面神经核上瘫与核下瘫各有何临床表现？
正确答案:面神经核上瘫指面神经核以上的皮质核束损伤，产生对侧眼裂以下面肌瘫痪，表现为病灶对侧鼻唇沟变浅，消失，口角低垂并向病灶侧偏斜，流涎，不能作鼓腮，露齿等动作。
面神经核下瘫指面神经核及面神经的损伤，可致病灶侧所有面肌瘫痪，表现为额纹消失，眼不能闭，口角下垂，鼻唇沟消失等。 -
第6题：
问答题试述面神经核上瘫与核下瘫的区别。正确答案： 面神经核上瘫与核下瘫的区别是：面神经核内支配睑裂以上表情肌的细胞接受双侧皮质脑干束的控制，而面神经核内支配睑裂以下表情肌的细胞仅接受对侧皮质脑干束的控制。因而面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，如鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等，而额纹仍存在，并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪，而无味觉和唾液分泌障碍。面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等。根据受损部位的不同，核下性面瘫会伴有听觉改变、舌前2／3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题损伤何结构出现面神经核下瘫？主要有什么症状？正确答案： 损伤面神经或面神经核出现面神经核下瘫。
临床表现：同侧面肌软瘫。表现为同侧额纹消失，同侧不能闭眼，鼻唇沟消失，口角歪向对侧。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题损伤何结构出现面神经核上瘫？主要有什么症状？正确答案： 中央前回下部或皮质核束损伤出现面神经核上瘫。临床表现：对侧经眼裂以下面肌硬瘫，即对侧鼻唇沟消失，口角偏向健侧，而额纹及闭眼正常。解析： 暂无解析 -
第9题：
名词解释题简述面神经核上瘫和核下瘫的区别。正确答案： 面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段，属上运动神经元损伤。如一侧皮质束或其起始区锥体细胞受损，可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪，表现为病灶对侧侧鼻唇沟消失，口角低垂并向病灶侧偏斜，流涎，不能作鼓腮、露齿等动作。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经根纤维损伤引起的瘫痪，属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的特点是病灶侧所有的面肌瘫痪，表现出为额纹消失，眼不能闭，鼻唇沟消失，口角下垂等。与核上瘫一样流口水，不能做鼓腮、露齿和吹口哨等运动。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题请写出舌下神经核上瘫与核下瘫有何不同？正确答案： 舌下神经核上瘫为舌下神经核以上的皮质核束损伤，表现为病灶对侧舌肌瘫痪，一般不出现舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向病灶对侧（健侧）。
舌下神经核下瘫为舌下神经核及其舌下神经的损伤，表现为病灶同侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，常出现舌肌萎缩。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题什么结构损伤出现面神经核上瘫，主要表现是什么？正确答案： 面神经核以上，即大脑皮质和皮质核束的损伤，出现面神经核上瘫，表现病灶对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，即额纹与闭眼正常，鼻唇沟消失、口角歪向健侧。解析： 暂无解析 -
第12题：
损伤何结构出现面神经核下瘫？主要有什么症状？
正确答案:损伤面神经或面神经核出现面神经核下瘫。
临床表现：同侧面肌软瘫。表现为同侧额纹消失，同侧不能闭眼，鼻唇沟消失，口角歪向对侧。 -
第13题：
什么结构损伤出现面神经核上瘫，主要表现是什么？
正确答案:面神经核以上，即大脑皮质和皮质核束的损伤，出现面神经核上瘫，表现病灶对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，即额纹与闭眼正常，鼻唇沟消失、口角歪向健侧。 -
第14题：
简述面神经核上瘫和核下瘫的区别。
正确答案: 面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段，属上运动神经元损伤。如一侧皮质束或其起始区锥体细胞受损，可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪，表现为病灶对侧侧鼻唇沟消失，口角低垂并向病灶侧偏斜，流涎，不能作鼓腮、露齿等动作。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经根纤维损伤引起的瘫痪，属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的特点是病灶侧所有的面肌瘫痪，表现出为额纹消失，眼不能闭，鼻唇沟消失，口角下垂等。与核上瘫一样流口水，不能做鼓腮、露齿和吹口哨等运动。 -
第15题：
什么结构损伤出现面神经核下瘫，主要表现是什么？
正确答案:面神经核及面神经的损伤出现面神经核下瘫，表现病灶同侧全部表情肌瘫，即额纹消失，不能闭眼、鼻唇沟消失，口角歪向健侧。 -
第16题：
舌下神经核上瘫和核下瘫的症状有何不同？
正确答案:舌下神经核上瘫时出现对侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶的对侧，但舌肌不萎缩。核下瘫时表现为病灶侧全部舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶侧，舌肌萎缩。 -
第17题：
问答题说明面神经核上瘫及核下瘫的解剖基础。正确答案： 面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，.其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌。、面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌。因此，当一侧中央前回下部巨型锥体细胞及其轴突（上位神经元）发生病变时，则引起病变对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，如鼻唇沟消失、不能上提口角、食物易存留于＿口腔前庭等，但肌不萎缩，额纹仍存在。因该病变发生在面神经核以上的上位神经元，＿故称为面神经核上瘫。如面神经运动核及其轴突组成的面神经运动纤维（下位神经元）发生病变所生成的面瘫，则称面神经核下瘫。病变可在脑桥下部（如出血、肿瘤等）、中耳或腮腺等部位，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪，如眼睑不能闭合，不能提眉，额纹消失。口周围肌群瘫痪与核上瘫相同。核下瘫如经久不愈，面部表情肌可逐渐出现肌萎缩。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题什么结构损伤出现面神经核下瘫，主要表现是什么？正确答案： 面神经核及面神经的损伤出现面神经核下瘫，表现病灶同侧全部表情肌瘫，即额纹消失，不能闭眼、鼻唇沟消失，口角歪向健侧。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题核上瘫和核下瘫二者在损伤部位和表现上有何不同？正确答案： 核上瘫（硬瘫）-上运动神经元-随意运动障碍，肌张力增高，肌肉不萎缩，深反射亢进，浅反射减弱或消失，有病理反射。
核下瘫（软瘫）-下运动神经元-随意运动障碍，肌张力降低，肌肉萎缩，深、浅反射均消失，无病理反射。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题舌下神经核上瘫和核下瘫的症状有何不同？正确答案： 舌下神经核上瘫时出现对侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶的对侧，但舌肌不萎缩。核下瘫时表现为病灶侧全部舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶侧，舌肌萎缩。解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题根据瘫痪部位可分为（）瘫、（）瘫和（）瘫。正确答案： 单,偏,截解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试问面神经核上瘫与核下瘫各有何临床表现？正确答案： 面神经核上瘫指面神经核以上的皮质核束损伤，产生对侧眼裂以下面肌瘫痪，表现为病灶对侧鼻唇沟变浅，消失，口角低垂并向病灶侧偏斜，流涎，不能作鼓腮，露齿等动作。
面神经核下瘫指面神经核及面神经的损伤，可致病灶侧所有面肌瘫痪，表现为额纹消失，眼不能闭，口角下垂，鼻唇沟消失等。解析： 暂无解析