某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。应如何加强患者的药疗健康指导？

题目

某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。应如何加强患者的药疗健康指导？

相似考题

1.患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者自行测血压，记录血压。测血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药0．5小时后E.服用降压药2小时后

2.患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是A、口服降压药B、促进身心休息为主C、测量血压，每天2次D、给予镇静药E、防止高血压并发症

3.患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外A、合理控制体重B、应遵医嘱用药，不可自行增减或停药C、降压药需长期服用，不可停药D、服药期间不可采用非药物治疗E、改变不良生活行为护士建议患者每日食盐量应不超过A、6gB、9gC、12gD、15gE、18g

4.患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是A、促进身心休息为主B、需终身服用降压药C、每天观察血压D、卧床休息，减少活动E、讲解药物的作用

参考答案和解析
正确答案: 加强患者的药疗健康指导：
A.向病人解释解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。
B.鼓励老年人首选非药物性措施，对失眠应先采用非药物性的措施解决问题，将药物中毒的危险性降至最低。 C指导老年人不随意服用滋补药。
D.加强家属的安全用药知识教育。
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  • 第1题：

    患者，男，49岁。患高血压病15年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg。

    指导患者服用降压药不妥的是

    A．遵医嘱用药不可自行增减

    B．使用两种或以上药物可增强疗效

    C．血压正常后停药

    D．服药期间出现头晕应立即平卧

    E．服药期间定期测血压


    正确答案：C
    长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高、头昏、头痛、乏力、出虚汗等；有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用使肌体产生耐药性和依赖性。突然停药而出现血压反跳升高所致。

  • 第2题：

    患者，男性，45岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物（ ）

    A．可乐定

    B．哌唑嗪

    C．硝苯地平

    D．普萘洛尔

    E．ACEI


    正确答案：B
    试题难度：中
    认知层次：记忆
    解析：此题是记忆题，考查考生对哌唑嗪不良反应的了解。
    哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

  • 第3题：

    男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状。该患者最有可能服用的药物是

    A:可乐定
    B:哌唑嗪
    C:硝苯地平
    D:普萘洛尔
    E:卡托普利

    答案：B
    解析：
    部分患者服用哌唑嗪后有眩晕、疲乏、虚弱等症状，首次给药可致严重的体位性低血压，晕厥、心悸等，称“首剂现象”，在直立体位，饥饿、低盐时较易发生。

  • 第4题：

    患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

    出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外
    A.合理控制体重
    B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
    C.降压药需长期服用，不可停药
    D.服药期间不可采用非药物治疗
    E.改变不良生活行为

    答案：D
    解析：
    1.指导患者坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。
    2.本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
    3.高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。

  • 第5题：

    患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是

    A、可乐定
    B、哌唑嗪
    C、硝苯地平
    D、普纳洛尔
    E、ACEI

    答案：B
    解析：
    哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30-60分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

  • 第6题：

    患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。该患者目前可能的诊断为（）

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、高血压心脏病
    • E、心绞痛

    正确答案:B

  • 第7题：

    一位高血压患者早上经常出现左侧大脚趾关节处突然剧痛，几小时后关节处红肿热痛，喝啤酒后症状会加重，该顾客最好不要服用下列哪种降压药：（）

    • A、洛汀新 
    • B、圣通平 
    • C、吲达帕胺 
    • D、络活喜

    正确答案:C

  • 第8题：

    某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。该患者可能的药物不良反应有哪些？


    正确答案: 该患者可能的药物不良反应有
    A.体位性低血压。
    B.尿潴留。
    C.药物中毒。

  • 第9题：

    男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者降压治疗的目标是（）

    • A、血压<130／80mmHg
    • B、血压<140／85mmHg
    • C、血压<140／90mmHg
    • D、血压<145／90mmHg
    • E、血压<150／90mmHg

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物（）
    A

    可乐定

    B

    哌唑嗪

    C

    硝苯地平

    D

    普萘洛尔

    E

    ACEI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

    A、服用降压药前

    B、服用降压药后

    C、2次服用降压药之间

    D、服用降压药半小时后

    E、服用降压药2小时后


    参考答案：E

  • 第12题：

    男性，55岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是（）
    A.ACEI
    B.可乐定
    C.哌唑嗪
    D.普萘洛尔
    E.硝苯地平


    答案：C
    解析：
    哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

  • 第13题：

    某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药抑制血压，由于血压控制效果好，便擅自停药，2天后病人突然出现胸疼，心动过速，焦虑紧张等症状，血压是210/140mmHg，该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。( )


    答案：错
    解析：
    应服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有机硝酸酯类具有直接的扩血管作用。它们与细胞内流基(SH)相互作用，形成内皮松弛因子一氧化氮(NO)，能激活鸟苷酸环化酶产生环磷鸟苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心绞痛和抗心力衰竭的作用，大剂量时也扩张阻力血管，使血压下降和后负荷降低。

  • 第14题：

    患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

    A.服用降压药前
    B.服用降压药后
    C.2次服用降压药之间
    D.服用降压药半小时后
    E.服用降压药2小时后

    答案：E
    解析：
    短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2～6小时测血压，评估降压效果。

  • 第15题：

    某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。预防患者的药物不良反应措施有哪些？


    正确答案: 预防患者的药物不良反应
    A.密切观察药物副作用、药物矛盾反应，一旦出现不良反应时宜及时停药、就诊，根据医嘱改服其他药物，保留剩药。
    B.要定期监测血药浓度。
    C.对病人所用的药物要进行认真的记录并注意保存。
    D.规定适当的服药时间和服药间隔。

  • 第16题：

    患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外（）。

    • A、合理控制体重
    • B、应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
    • C、降压药需长期服用，不可停药
    • D、服药期间不可采用非药物治疗
    • E、改变不良生活行为

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男性，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物（）

    • A、可乐定
    • B、哌唑嗪
    • C、硝苯地平
    • D、普萘洛尔
    • E、ACEI

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为（）。

    • A、高血压病1级
    • B、高血压病2级
    • C、高血压病3级
    • D、临界高血压
    • E、正常偏高血压

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者男，50岁。患高血压15年，间断服降压药，血压波动在160/100-140/90mmHg。指导患者服用降压药不妥的是（   ）
    A

    遵医嘱用药不可自行增减

    B

    使用两种或以上药物可增强疗效

    C

    血压正常后停药

    D

    服药期间出现头晕应立即平卧

    E

    服药期间定期测血压


    正确答案： C
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。应如何加强患者的药疗健康指导？

    正确答案： 加强患者的药疗健康指导：
    A.向病人解释解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。
    B.鼓励老年人首选非药物性措施，对失眠应先采用非药物性的措施解决问题，将药物中毒的危险性降至最低。 C指导老年人不随意服用滋补药。
    D.加强家属的安全用药知识教育。
    解析： 暂无解析

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