王老伯，76岁，餐后烧心、反酸、反食，且有间歇性吞咽困难，尤其在进食固体食物时吞咽困难明显，近日上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食，形体消瘦，神情焦虑。对王老伯的评估包括哪些内容？

第1题：

第2题：

第3题：

王老伯，76岁，餐后烧心、反酸、反食，且有间歇性吞咽困难，尤其在进食固体食物时吞咽困难明显，近日上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食，形体消瘦，神情焦虑。根据评估内容列出主要的护理诊断／问题。

正确答案: 根据评估内容列出主要的护理诊断／问题。
A.慢性疼痛：与反流物刺激食管有关。
B.营养失调：低于机体需要量，与吞咽困难及餐后不适引起进食少有关。
C.焦虑：与进食后痛苦及不能正常饮食有关。

第4题：

胃食管反流病的特征性症状是（）.

• A、进食后腹痛
• B、饥饿时腹痛
• C、反酸
• D、胸骨后痛
• E、吞咽困难

正确答案:C

第5题：

胃食管反流病患者的典型症状是（）

• A、餐后上腹胀
• B、上腹部钝痛
• C、吞咽困难
• D、嗳气
• E、反酸、烧心

正确答案:E

第6题：

李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理，下列说法中错误的是（）

• A、进食时采取高坐卧位
• B、进食速度要慢
• C、食物的加工宜软而烂
• D、避免进食过饱
• E、为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量

正确答案:E

第7题：

李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管黏膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此患者的扶食护理，下列说法中错误的是（）

• A、进食时采取高坐卧位
• B、进食速度要慢
• C、食物的加工宜软而烂
• D、避免进食过饱
• E、为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量

正确答案:E

第8题：

吞咽困难的症状不包括（）

• A、能吞咽口水
• B、吸入性肺炎
• C、食物残留口腔
• D、进食或饮水后咳嗽
• E、进食时咽食管括约肌不能松弛，食物停留于食管

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

贲门失弛缓症主要表现为（）.

• A、吞咽时咽部异物感，烧心，反酸
• B、上腹不适，隐痛，嗳气
• C、进行性吞咽困难
• D、咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流
• E、咽下困难可突然出现或突然消失

正确答案:D

第15题：

王老伯，76岁，餐后烧心、反酸、反食，且有间歇性吞咽困难，尤其在进食固体食物时吞咽困难明显，近日上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食，形体消瘦，神情焦虑。如何做好老人的心理护理？

正确答案: 做好老人的心理护理
A.向老人耐心细致地讲解引起餐后不适的原因、欲采取的治疗方案及预期治疗效果，给老人希望。
B.教会老人日常生活中减轻胃不适的方法及技巧，包括体位、运动、饮食等。

第16题：

反流性食管炎主要表现为（）.

• A、吞咽时咽部异物感，烧心，反酸
• B、上腹不适，隐痛，嗳气
• C、进行性吞咽困难
• D、咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流
• E、咽下困难可突然出现或突然消失

正确答案:A

第17题：

一名25岁男青年，消瘦，胸骨后不适，吞咽困难时轻时重，有时呕吐，食管钡餐X线造影可见食管扩大，并有液平，下端呈鸟嘴状（）一名68岁男性患者，长期进食过硬过热且进食过快，近3个月来，进行型吞咽困难，消瘦乏力，食管钡餐X线造影示：食管下段充盈缺损，管腔狭窄，局部粘膜断裂，该患者诊断应是（）上述食管疾病中，哪一种是必须手术治疗，并可辅以放射治疗的疾病（）

正确答案:B C C

第18题：

张先生，68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，患者自诉有十二指肠溃疡的病史，对疾病很担心，X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段，食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为（）

• A、慢性疼痛
• B、反酸、烧心
• C、营养失调：低于机体需要量
• D、焦虑
• E、知识缺乏

正确答案:A

第19题：

提示食管癌的典型症状为（）

• A、反酸、烧心伴吞咽困难
• B、渐进加重的吞咽困难
• C、消瘦
• D、间断吞咽困难伴呕吐
• E、烧心、胸痛

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：