施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴性。此病人最可能的诊断是()A、应激性高血糖B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病乳酸性酸中毒E、糖尿病合并脑血管意外

题目

施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴性。此病人最可能的诊断是()

  • A、应激性高血糖
  • B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、糖尿病乳酸性酸中毒
  • E、糖尿病合并脑血管意外

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  • 第1题:

    入院后母亲告诉医生,孩子最近因感冒咽痛、发热,l日前肌注青霉素,并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C.糖尿病乳酸酸中毒

    D.低血糖昏迷

    E.中毒性脑病


    正确答案:C
    根据此患者:①年龄l4岁;②症状体征:多食易饥,消瘦、昏迷;③化验:血糖增高,尿糖阳性。考虑糖尿病酮症酸中毒。除昏迷外,最重要的体征是呼吸深大。

  • 第2题:

    男性,68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑

    A、感染性昏迷

    B、应激性高血糖

    C、脑血管意外

    D、糖尿病酮症酸中毒

    E、高渗性非酮症糖尿病昏迷


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女,22岁。1型糖尿病3年余,使用胰岛素治疗。近2日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突发昏迷,测血糖3.0mmol/L,考虑为( )

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.乳酸性酸中毒

    C.糖尿病非酮症性昏迷

    D.低血糖昏迷

    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案:D

  • 第4题:

    李先生,50岁。初诊2型糖尿病,口服格列喹酮降糖治疗,护士应指导病人

    A.餐前半小时口服
    B.餐前15分钟口服
    C.餐中口服
    D.餐中嚼服
    E.餐后半小时

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    浇伤病人口渴应口服()

    A白开水

    B糖水

    C含盐饮料

    D可口可乐


    C

  • 第6题:

    陈先生,68岁,诊断为糖尿病2年,因发热、腹泄2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++,尿酮+。诊断考虑()

    • A、感染性昏迷
    • B、应激性高血糖
    • C、脑血管意外
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑()。

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑( )

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第9题:

    问答题
    施女士该怎么办? 施女士年初被提升,干上了她非常喜欢的工作。她的上司钱先生是一位良师益友,对她的工作给与很大的支持,她的上司的上司梁先生对她也很认同,所以施女士工作上如鱼得水。但是,上个月,她的上司钱先生因故离开了公司,经钱先生推荐公司从外面引进了一个人才李先生,作为施女士新的上司。李先生的到来使施女士的情况完全改变了。用施女士的话来说:“简直要崩溃了。”事情是这样的:李先生到来后,总是对施女士的决定做事后诸葛亮。有时候,甚至将施女士做过的工作再按李先生自己的方式重新做一次。最不能让施女士容忍的是,李先生不止一次在施女士的下属面前对施女士的工作方法表示怀疑。施女士很苦恼,她想跳过李先生,和李的上司梁先生反映一下情况。但是,有觉得可能会把问题搞僵。想同李先生谈谈,又担心控制不住情绪,反而更糟。想和老上司钱先生沟通一下,有担心让钱先生为难。

    正确答案: 您的上司李先生的做法显然不妥当,并且伤害了你。就常理而言,李先生新到一个公司,应该对下属较为依赖,从主观上来讲,他应该希望同你搞好关系。所以,你的上司李先生并非故意为难你,可能只是因为他以前所在的公司,一直都是这样共事的,他已经习惯了,并没有意识到这样做有什么不妥。
    另外一个可能,李先生刚到你们公司,承受着很大的压力,非常希望证实自己的能力,希望早日出成绩。但是,由于刚来公司,很多事情不知如何做,所以,你的行为变成了他模仿的榜样,实际上,李先生可能是很依赖你的。同时,作为上司,希望得到他人的承认,就下意识地讲了一些你的坏话。这个时候,李先生说不定已经意识到了他这样做是错误的,并且,盼望着同你改善关系,得到你的谅解和工作上的帮助。显然,你应该同他交流一下,不沟通,对双方都是很大的损失和伤害。说不定,他的愿望比你还要强烈。你们坐下来认真谈谈,最好选择一个较为放松的环境,交谈时不必去指责你的上司如何错误,可以事先拟定一些话题,比如“我们如何更高效率地共事”;“我们如何建立起一个更为融洽的上、下级关系”等等中性的话题,没有人会拒绝他的下属同他讨论这样的话题。这样的话题也很容易达成共识,避免谈话开始就引起争论。就这些话题达成共识后。再谈您感到非常不满的几个典型事情。最好准备一些最近发生过的事情。例如,他在你的下属面前讲您的坏话,把你做过的事情重复做等等。这些例子先不要讲出来,等讨论进展到一定程度时候,气氛较融洽时再讲出来。您可以告诉你的上司,你对这种做法的看法,解释这种行为对提高工作效率的危害,对建立融洽的上下级之间的关系的危害等。同时,告诉他你希望改变这种情况,并解释改善情况给双方带来的好处。沟通时,你还可以在适当的时候问问他在本公司的工作目标,希望得到你的什么帮助等。
    通过沟通问题应当能够得到解决。万一,你同他沟通不好,或者沟通以后问题没有改善。你可以同你的老上司钱先生先谈一次,征求一下他的意见,再决定是否同上司的上司梁先生沟通。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    口服降糖药的主要适应证是( )
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    妊娠期糖尿病

    D

    高渗性昏迷

    E

    酮症酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    陈先生,68岁,诊断为糖尿病2年,因发热、腹泄2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++,尿酮+。诊断考虑()
    A

    感染性昏迷

    B

    应激性高血糖

    C

    脑血管意外

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑()。
    A

    低血糖昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/l,血钠156mmol/l,血浆渗透压为400mmol/l,尿糖强阳性,尿酮阴性。此病人最可能的诊断是高渗性非酮症糖尿病昏迷。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第14题:

    患者男,30岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3d,突发昏迷,皮肤弹性差,脉细速,尿量减少,血糖33.3mmol/L,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑( )

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C.乳酸性酸中毒

    D.糖尿病非酮症酸昏迷

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:A

  • 第15题:

    对于糖尿病即将发生昏迷的患者,最好是让患者( )。

    A.口服糖类物质

    B.饮用糖水

    C.静躺

    D.口服药品


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,58岁。确诊为2型糖尿病,因口服降糖药疗效不佳而给予胰岛素治疗。早餐前注射胰岛素后进行户外运动,40分钟后突发头晕、心悸、大汗,随后跌倒,昏迷。该患者发生上述情况最可能的原因是( )。

    A.酮症酸中毒
    B.高渗性非酮症昏迷
    C.低血糖
    D.癫痫发作
    E.胰岛素过敏性休克

    答案:C
    解析:
    低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应,危险性较大,主要与用量过大、进食过少或运动过多有关。

  • 第17题:

    中暑病人应口服的饮料是()。

    A可口可乐

    B温甜饮料

    C含盐清凉饮料

    D温开水


    C

  • 第18题:

    对于糖尿病即将发生昏迷的患者,最好是让患者()。

    • A、口服糖类物质
    • B、饮用糖水
    • C、静躺
    • D、口服药品

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是()

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、脑血管意外
    • C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • D、糖尿病酮症
    • E、脑水肿

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。 该患者最可能的诊断是( )

    • A、糖尿病酮症
    • B、糖尿病高渗昏迷
    • C、低血糖昏迷
    • D、糖尿病伴卒中
    • E、糖尿病脑血管意外

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    赵先生,68岁,肠梗阻术后行TPN,遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后,病人出现表情淡漠、嗜睡,随即出现昏迷。检查提示:血糖36.8mmol/L,血清Na+155mmol/L,血清K+4.5mmol/L,血浆渗透压380mmol/L,尿糖强阳性,尿酮体(-)。此时TNA剩余不足1000ml,病人既往无糖尿病史。该病人可能发生的情况是()
    A

    脑血管意外

    B

    意识障碍

    C

    高脂血症

    D

    高渗性非酮性昏迷

    E

    酮症酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴性。此病人最可能的诊断是()
    A

    应激性高血糖

    B

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    糖尿病乳酸性酸中毒

    E

    糖尿病合并脑血管意外


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑( )
    A

    低血糖昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析