结合《素问•痹论》原文，谈谈痹证的分类及特点如何？
题目
结合《素问•痹论》原文，谈谈痹证的分类及特点如何？
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参考答案和解析
正确答案:
《素问•痹论》首先指出痹证的病因是“风寒湿三气杂至合而为痹”。由于邪有偏重，故分为行痹、痛痹、着痹三大类，然后根据受邪部位，又将痹分为五体痹、五脏痹和六腑痹。五体痹即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹。又从疾病发展的角度，提出五体痹不愈，又感风寒湿邪气后，内传至相应的五脏，发生五脏痹，即肾痹、肝痹、心痹、脾痹、肺痹。又指出由于饮食不节等原因，可导致肠痹，胞痹等六腑痹。此外由于感受邪气的性质不同和患者体质的差异，同患痹证，又可表现出不同的症状，如原文指出：痹有痛，有不痛不仁，有寒、有热、有多汗而濡等不同表现。
通过这样的分类，体现出《内经》发病观中“动”的辩证法思想和由表入里，由浅入深，由肢体到内脏的发病规律。
通过这样的分类，体现出《内经》发病观中“动”的辩证法思想和由表入里，由浅入深，由肢体到内脏的发病规律。
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第1题：
结合《素问•太阴阳明论》原文谈谈脾是怎样为胃行其津液的？
正确答案: 《素问•太阴阳明论》指出：“足太阴者，三阴也，其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。”从本篇原文来看，脾为胃行其津液主要是通过经脉输布实现的。足太阴脾经因其循行“贯胃属脾络嗌”，与其他脏腑间的经络相互贯通，且脾属太阴，而三阴为里，所以能为胃运行水谷精气转输于三阳经。脾胃相表里，胃属阳明，而三阳又为表，所以脾可通过阳明经，而将水谷精气转输于三阳经，这样脾将胃中之津液，通过其转输作用，入于三阴，出于三阳，而归于五脏六腑，所以五脏六腑皆因经脉相连，而得到阳明所化生的水谷精气。 -
第2题：
结合《素问•热论》原文谈谈你对温病与暑病的认识。
正确答案:温病，即冬伤于寒邪，伏而化热，至春感时令之邪，新感引动伏邪而发病，在治疗上当以清泄里热为主。
暑病，即夏季感受当令的暑邪，在治疗时切勿见汗止汗，必须查清病源，治以清泄暑热。若错用止汗收敛之法，必将酿成暑热内闭，关门留寇，引起邪陷心包的危急证候。 -
第3题：
根据《素问·痹论》以湿邪为主的痹邪引起的痹证是（）
- A、行痹
- B、筋痹
- C、痛痹
- D、骨痹
- E、着痹
正确答案:E -
第4题：
根据《素问.痹论》出现乏竭的痹证是痹邪侵入（）
- A、心
- B、肝
- C、脾
- D、肺
- E、肾
正确答案:B -
第5题：
结合《素问•厥论》原文谈谈热厥的病因病机？
正确答案:“阴气衰于下，则为热厥。”厥，这里指气逆所致的足热之厥。阴，谓足三阴经脉。热厥是阴气虚衰于下所致，因为足之三阳经起于足趾内侧端，沿下肢内侧上行，故阳经之气虚衰，阴不制阳而阳亢，所以足下热为特点。结合《灵枢•本神》“肾气虚则厥”，可见其病机要点在于肾阴虚衰所致。多由于酗酒无度，损伤肾精，加上纵欲伤肾，导致阴虚阳盛，发生热厥证。 -
第6题：
结合《素问•痹论》谈谈你对五体痹病久不愈向内传变发生五脏痹的机理是如何理解的？
正确答案:《素问•痹论》篇指出：“五藏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也”，又说：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”，“各以其时重感于风寒湿之气也”。经旨提示，五体痹向内脏传变的病理机转有二：一是“病久而不去”，即五体痹久延不愈，久病正气虚损；二是“重感于风寒湿之气”，即反复感受痹邪，造成痹邪内转入脏，形成五脏痹，这一认识完全符合临床实际。 -
第7题：
根据《素问•痹论》简述痹证的病因及分类。
正确答案:《素问•痹论》云：“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”。风寒湿三气夹杂侵袭人体，壅闭经络，闭阻气血而成为痹证。按邪气性质分类有行痹、痛痹、著痹之不同。按邪气侵犯的部位分为五体痹、五脏痹和六腑痹。在不同的季节感受了痹邪，就会在不同部位发生痹证即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹等五体痹。五体痹病久不愈，使相关内脏精气渐衰，再度感受风寒湿邪而成肺痹、心痹、肝痹、肾痹、脾痹等五脏痹。饮食不节，肠胃先伤，痹邪内传于腑而成肠痹、胞痹等六腑痹。 -
第8题：
根据《素问·痹论》所述，以疼痛剧烈，固定不移为特点的痹证是（）
- A、皮痹
- B、行痹
- C、痛痹
- D、著痹
- E、筋痹
正确答案:C -
第9题：
《素问·痹论》中出现"清涕"的痹证为（）
- A、胆痹
- B、胃痹
- C、肠痹
- D、胞痹
- E、寒痹
正确答案:D -
第10题：
单选题《素问·痹论》中出现"清涕"的痹证为（）A胆痹
B胃痹
C肠痹
D胞痹
E寒痹
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题《素问·痹论》认为春天感邪所产生的痹证是（）A骨痹
B筋痹
C脉痹
D肌痹
E皮痹
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题《素问·痹论》指出，以游走性疼痛为特点的痹证，是何种邪气偏胜（）A风
B寒
C湿
D热
E燥
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
《素问·痹论》指出，以痛处重滞固定为特点的痹证，是何种邪气偏胜（）
- A、风
- B、寒
- C、湿
- D、热
- E、燥
正确答案:C -
第14题：
《素问·痹论》指出，以游走性疼痛为特点的痹证，是何种邪气偏胜（）
- A、风
- B、寒
- C、湿
- D、热
- E、燥
正确答案:A -
第15题：
据《素问·痹论》，试述痹的分类与病因
正确答案:痹的分类，按病因分为三痹，按按病位分为五体痹、脏腑痹。
痹的病因：三痹病因是风、寒、湿三气杂至。脏痹的外因是风、寒、湿三气杂至，重感而由五体进入相合的五藏，内因是阴气者，静则神藏，躁则消亡。腑痹的外因是风、寒、湿三气杂至，循俞而入六腑，内因为饮食自倍，肠胃乃伤，居处环境影响。 -
第16题：
根据《素问•痹论》所论述痹证的发病，春季感受风寒湿邪将发生（）
- A、筋痹
- B、脉痹
- C、骨痹
- D、肌痹
正确答案:A -
第17题：
结合《素问•厥论》谈谈寒厥热厥证的症状特点及其机理。
正确答案:《素问•厥论》云：“阳气起于足五指之表，阴脉者集于足下而聚于足心，故阳气胜而足下热也。”“阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜则从五指至膝上寒。其寒也不从外，皆从内也。”指出热厥是阴气虚于下所致，因为足之三阴经起于足趾内侧端，沿下肢内侧上行，故阴经之气虚衰，阴不制阳而阳亢，所以足下热为其特点。寒厥证是阳气衰于下引起，因为足之三阳经从上而下行，沿下肢外侧止于足趾外侧端，阳经之气虚衰，阳不制阴而阴盛，故其足寒先从趾端始 -
第18题：
结合《素问•痹论》谈谈痹证的针刺治疗原则及其对后世的影响。
正确答案:一是辨证论治。“五脏有俞，六腑有合，循脉之分”。这一原则不仅指导后世针刺疗法，在药物治疗痹证方面也因之得到长足发展，如用右归饮合当归四逆汤加减治疗骨痹；用四物汤合桂枝汤加味治疗筋痹等。二是痛处局部取穴。“各随其过”即是言此。这一取穴原则在《内经》中有大量记载，如《素问•长刺节论》说“病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹，刺筋上为故。”治疗也多是痛处取穴，这一原则在后世针灸学中被广泛应用。 -
第19题：
结合《素问•痹论》简述痹证的治疗及预后。
正确答案: 对于痹证的治疗，《素问•痹论》篇指出：“五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也。”即各随其病变部位而治之则病愈，具体可用针刺或药物治疗。针刺治疗，可取本经所属脏、腑的俞穴或合穴。药物治疗，以祛风、散寒、除湿、疏通经络为原则。
预后：“其风气胜者，其人易已也。”“其入藏者死，其留连筋骨间者痛久，其留皮肤间者易已”。此段原文指出痹之预后转归主要与所感邪气的性质、病位深浅有关。风为阳邪，其性轻扬，易于驱除，故风邪偏胜者“易已”；病位表浅者“易已”；邪犯筋骨，病位深在，故病情缠绵持久；入于内脏者预后较差。 -
第20题：
《素问·痹论》认为春天感邪所产生的痹证是（）
- A、骨痹
- B、筋痹
- C、脉痹
- D、肌痹
- E、皮痹
正确答案:B -
第21题：
单选题根据《素问·痹论》所述，以疼痛剧烈，固定不移为特点的痹证是（）A皮痹
B行痹
C痛痹
D著痹
E筋痹
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题根据《素问·痹论》所述，以游走性疼痛为特点的痹证是（）A皮痹
B行痹
C痛痹
D着痹
E筋痹
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题根据《素问·痹论》以湿邪为主的痹邪引起的痹证是（）A行痹
B筋痹
C痛痹
D骨痹
E着痹
正确答案： A解析： 暂无解析