女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿,近1周再次腹痛。最可能的诊断是()A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、直肠癌E、急性细菌性痢疾

题目

女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿,近1周再次腹痛。最可能的诊断是()

  • A、肠结核
  • B、溃疡性结肠炎
  • C、克罗恩病
  • D、直肠癌
  • E、急性细菌性痢疾

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更多“女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿,近1周再次腹痛。最可能的诊断是()A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、直肠癌E、急性细菌性痢疾”相关问题
  • 第1题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。

    该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

    A.克罗恩病

    B.肠易激综合征

    C.大肠癌

    D.细菌性痢疾

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案:A、C、D、E

  • 第2题:

    女,50岁。间断腹泻10年,大便3“s次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是

    A.肠易激综合征

    B.克罗恩病

    C.溃疡性结肠炎

    D.肠结核

    E.阿米巴痢疾


    正确答案:A
    肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状的改变,排便习惯表改变现为排便次数的增加(腹泻)或减少(便秘),或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便或干球类、硬粪。

  • 第3题:

    克罗恩病(克隆病)患者腹泻常为

    A、血便

    B、糊状便

    C、脓血便

    D、稀水便

    E、黏液便


    参考答案:B

  • 第4题:

    女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是

    A.肠易激综合征

    B.克罗恩病

    C.溃疡性结肠炎

    D.肠结核

    E.阿米巴痢疾


    正确答案:A
    肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状的改变,排便习惯表改变现为排便次数的增加(腹泻)或减少(便秘),或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便;或干球粪、硬粪。克罗恩病以阵发性痉挛性腹痛为最常见的症状。阿米巴痢疾大便呈血性黏液便,或粪便与血分开,有时可完全为血性便。若次数不多则粪便为暗红色或果酱样,奇臭。

  • 第5题:

    女性,45岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现。最可能的诊断为

    A、溃疡性结肠炎
    B、慢性细菌性痢疾
    C、肠易激综合征
    D、阿米巴痢疾
    E、结肠癌

    答案:C
    解析:
    该病例慢性病史,反复发作,最主要症状是腹痛、排便习惯和粪便性状改变,精神紧张可诱使症状复发或加重,但全身健康状况却不受影响,体重无下降,综合以上考虑该患者为功能性疾病可能性最大,即肠易激综合征,但要确诊还需进一步除外其他器质性疾病。溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾及阿米巴痢疾多见黏液脓血便。

  • 第6题:

    女性.40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。

    最可能的诊断是
    A.肠结核
    B.溃疡性结肠炎
    C.克罗恩病
    D.直肠癌
    E.急性细菌性痢疾

    答案:C
    解析:
    克罗恩病的病理特点为肠壁全层受累,结肠严重受累时易出现肛裂、肛周脓肿。

  • 第7题:

    女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为

    A.溃疡性结肠炎
    B.慢性细菌性痢疾
    C.肠易激综合征
    D.阿米巴痢疾
    E.结肠癌

    答案:C
    解析:
    该病例慢性病史,反复发作,最主要症状是腹痛、排便习惯和粪便性状改变,精神紧张可诱使症状复发或加重,但全身健康状况却不受影响,体重无下降,综合以上考虑该患者为功能性疾病可能性最大,即肠易激综合征,但要确诊还需进一步除外其他器质性疾病。溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾及阿米巴痢疾多见黏液脓血便。

  • 第8题:

    患者,女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),血(-)。最可能的诊断是()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性细菌性痢疾
    • E、肠易激综合征

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿,近1周再次腹痛。对疾病诊断最有意义的检查是()

    • A、上消化道造影
    • B、结肠镜
    • C、消化道B超
    • D、腹部X线片
    • E、血常规、血沉、血清白蛋白

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿,近1周再次腹痛。最可能的诊断是()

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、克罗恩病
    • D、直肠癌
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是(  )。
    A

    肠易激综合征

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    肠结核

    E

    阿米巴痢疾


    正确答案: B
    解析:
    肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变,排便习惯改变表现为排便次数的增加(腹泻)或减少(便秘),或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便,或干球粪、硬粪。B项,克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项,溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项,肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现,有腹泻便秘交替,腹痛,排便或肛门排气后缓解,右下腹可触及肿块。E项,阿米巴痢疾大便呈血性黏液便,或粪便与血分开,有时可完全为血性便,若次数不多则粪便为暗红色或果酱样,奇臭。

  • 第12题:

    单选题
    女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38C,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是()。
    A

    上消化道造影

    B

    结肠镜

    C

    消化道B超

    D

    腹部X线片

    E

    血常规、血沉、血清白蛋白


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,25岁。反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效。近1个月大便每日4~5次,均为脓血便。低热37.5℃。便前左下腹痛,便后缓解,里急后重。该患者最可能的诊断是

    A、慢性细菌性痢疾

    B、结肠癌

    C、肠结核

    D、溃疡性结肠炎

    E、克罗恩病


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男性,主诉间断腹痛,腹泻半年,可见黏液便,大便潜血试验(+++)。

    该患者最可能的诊断是

    A.肠结核

    B.慢性腹泻

    C.肠易激综合征

    D.阿米巴脓肿

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女性,36岁,近3个月采常出现腹痛、腹泻,无血便及里惠后重,有时出现低热盗汗。PPD试验,局部出现水疤,最可能的诊断为

    A.肠结核

    B.结肠癌

    C.溃疡性结肠炎

    D.克罗思病

    E.细菌性痢疾


    正确答案:A

  • 第16题:

    女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。便前左下腹痛,便后缓解,紧张时症状加重,体重无变化,粪常规正常。最可能的诊断是

    A.肠易激综合征

    B.肠结核

    C.溃疡性结肠炎

    D.克罗恩病

    E.结肠癌


    正确答案:A
    肠易激综合征粪常规正常,绝无脓血。

  • 第17题:

    女性.40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。

    对疾病诊断最有意义的检查是
    A.上消化道造影
    B.结肠镜
    C.消化道B超
    D.腹部X线片
    E.血常规、血沉、血清白蛋白

    答案:B
    解析:
    克罗恩病的病理特点为肠壁全层受累,结肠严重受累时易出现肛裂、肛周脓肿。

  • 第18题:

    女性,24岁,间断腹痛、腹泻2年半,发作期与缓解期交替出现,大便为黏液、脓血便,一日2~3次,重时达数十次,便后腹痛可缓解,查血白蛋白29g/L,消瘦,贫血,左下腹压痛。最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.细菌性痢疾
    C.肠阿米巴病
    D.结肠癌
    E.溃疡性结肠炎

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    女性,40岁,间断腹泻5-6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。请问目前最可能的诊断是()。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、Crohn病
    • D、直肠癌
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,40岁,间断腹泻5-6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是()

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、Crohn病
    • D、直肠癌
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第21题:

    急性腹泻患者,腹痛伴脓血便,最可能的诊断是()

    • A、细菌性痢疾
    • B、Crohn病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、结肠癌
    • E、肠结核

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),血(-)。最可能的诊断是()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    肠易激综合征


    正确答案: D
    解析: 腹痛是肠易激综合征的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分患者易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。多次(至少3次)大便常规培养均阴性,大便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。克罗恩病大便有黏液无脓血,镜检可见鹅卵石样改变。

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁,间断腹泻5-6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是()
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    Crohn病

    D

    直肠癌

    E

    急性细菌性痢疾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,25岁,反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效,近1个月大便每日4~5次,均为脓血便,低热37.5℃,大便前左下腹痛,大便后缓解,里急后重。该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    结肠癌

    C

    肠结核

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    克罗恩病


    正确答案: C
    解析: 根据题干信息:年轻女性,反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效,大便前左下腹痛,大便后缓解,里急后重。考虑病变的部位在左下腹,性质为非细菌性炎症,最可能的为溃疡性结肠炎。故选D。