血浆纤维蛋白测定的临床意义是什么？

题目

血浆纤维蛋白测定的临床意义是什么？

相似考题

1.监测肝素治疗的首选指标是( )A、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定B、血浆纤维蛋白原(Fg)测定C、血浆D-二聚体测定D、血浆凝血酶原时间(PT)测定E、出血时间(BT)测定

2.下列哪种说法不是APTT测定的临床意义A、PTT延长B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短C、缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态D、血浆抗凝物质增多，APTT延长E、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时

3.该患者抽血查凝血指标，以下哪项化验结果会降低A．凝血酶时间测定B．血浆活化部分凝血酶原时间测定C．血浆凝血酶原时间测定D．血浆纤维蛋白原测定E．D一二聚体测定

4.DIC的三项过筛试验是指A．血小板计数、纤维蛋白原定量、血浆凝血酶原时间测定B．血小板计数、活化部分凝血活酶时间测定、血浆凝血酶原时间测定C．纤维蛋白原定量、凝血酶凝固时间测定、血浆凝血酶原时间测定D．FDP定量测定、凝血酶凝固时间测定、纤维蛋白原定量E．FDP定量测定、纤维蛋白原定量、活化部分凝血活酶时间

参考答案和解析
正确答案: （1）增高：见于糖尿病、急性心肌梗塞、急性感染、结缔组织病、急性肾炎等。
（2）减低：见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。
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  • 第1题：

    DIC的三项过筛试验是指

    A．血小板计数、纤维蛋白原定量、血浆凝血酶原时间测定

    B．血小板计数、活化部分凝血活酶时间测定、血浆凝血酶原时间测定、血浆凝血酶原时间测定

    C．纤维蛋白原定量、凝血酶凝固时间测定、血浆凝血酶原时间测定

    D．FDP定量测定、凝血酶凝固时间测定、纤维蛋白原定量

    E．FDP定量测定、纤维蛋白原定量、活化部分凝血活酶时间


    正确答案：A

    58．A。DIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子1含量测定；纤维蛋白(原)降解产物测定D二聚体检测。

  • 第2题：

    监测肝素治疗的首选指标是( )

    A.活化部分凝血活酶时间(APTT)测定
    B.血浆纤维蛋白原(Fg)测定
    C.血浆D-二聚体测定
    D.血浆凝血酶原时间(PT)测定
    E.出血时间(BT)测定

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    中心静脉压测定的临床意义是什么?


    答案：
    解析：
    CVP正常值为50～120mmHO，降低和增高都有临床意义，但必须强调CVP的变化应根据具体的临床表现进行客观分析，若休克患者CVP＜50mmHO，表示血容量不足，应立即补充血容量。若经补充血容量后，CVP＞100mmHO，患者仍处于休克状态，则应考虑有无容量血管过度收缩或心功能不全的可能，应控制输液速度及输液量，在严密观察病情的情况下，分析原因。并及时作出相应处理。若CVP＞150～200mmHO，则提示有容量负荷过重的趋势，或心力衰竭急性肺水肿可能，应严格控制入量或停止补液，并根据具体情况静脉注射快速洋地黄制剂，利尿剂或静脉滴注血管扩张剂。
    如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大肿瘤或腹部大手术时，利用股静脉插管测量的CVP可高达250mmHO以上，不能代表真正的CVP，少数重症感染患者，虽CVP＜10mmHO，也有发生肺水肿的可能。

  • 第4题：

    鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是

    A.血浆纤溶酶测定
    B.血浆D-二聚体测定
    C.血浆纤溶酶原测定
    D.血浆纤维蛋白降解产物测定
    E.血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定

    答案：B
    解析：
    D-二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高，继发性纤溶时呈阳性或升高。

  • 第5题：

    有效肾血浆流量测定有何临床意义?


    正确答案: 有效肾血浆流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义：①肾血管疾病，肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时，ERPF下降明显；动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低，但两侧下降程度不一定相等；阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的关系，ERPF可以降低或正常，甚至也可出现受损肾的ERPF反而升高，若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断，急性肾盂肾炎常表现为单侧受损，受损肾ERPF下降；急性肾小球肾炎多为双侧性，疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿，ERPF可能升高，以后可能正常或降低；亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外，常伴有肾小管损害，此时ERPF明显降低；慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化，ERPF常明显下降。③移植肾的监测，肾移植前1天测ERPF作为基准，术后每周测1～2次，手术6周后，可每年测1～2次；移植肾存活良好，肾ERPF较术前应明显上升；急性排斥反应时，ERPF明显降低；慢性排斥反应为低水平ERPF值。

  • 第6题：

    试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。


    正确答案:在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)浸出液和适量的钙离子后，血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
    (1)PT延长：超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症)；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。
    (2)PT缩短：见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
    (3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2.0～3.0为宜。

  • 第7题：

    为诊断弥散性血管内凝血（DIC）可以选择的试验有（）

    • A、血小板计数
    • B、FDP定量
    • C、血浆凝血酶原时间测定
    • D、血浆二聚体测定
    • E、血浆纤维蛋白原定量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    出血时间测定的临床意义是什么？


    正确答案:BT延长见于：
    ①血小板明显减少
    ②血小板功能异常
    ③严重缺乏血浆某些凝血因子，如vWD、DIC
    ④血管异常
    ⑤药物干扰，如服用乙酰水杨酸、双嘧达莫等

  • 第9题：

    多选题
    为诊断弥散性血管内凝血（DIC）可以选择的试验有（）
    A

    血小板计数

    B

    FDP定量

    C

    血浆凝血酶原时间测定

    D

    血浆二聚体测定

    E

    血浆纤维蛋白原定量


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    DIC的三项过筛试验是指（）
    A

    血小板计数、纤维蛋白原定量、血浆凝血酶原时间测定

    B

    血小板计数、活化部分凝血活酶时间测定、血浆凝血酶原时间测定

    C

    纤维蛋白原定量、凝血酶凝固时间测定、血浆凝血酶原时间测定

    D

    FDP定量测定、凝血酶凝固时间测定、纤维蛋白原定量

    E

    FDP定量测定、纤维蛋白原定量、活化部分凝血活酶时间


    正确答案： B
    解析： DIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子Ⅰ含量测定；纤维蛋白（原）降解产物测定D-二聚体检测。

  • 第11题：

    问答题
    血清促甲状腺激素（TSH）测定的主要临床意义是什么？

    正确答案： 血清TSH浓度测定是诊断甲状腺功能减退症的最灵敏指标；并有助于鉴别原发性或继发性甲状腺功能低下。轻度和早期甲状腺功能低下，血清TSH比其他甲状腺功能检测更早地出现异常。此外，它还可作为原发性甲状腺功能低下替代治疗期间调节用药的参考指标。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    血浆纤维蛋白测定的临床意义是什么？

    正确答案： （1）增高：见于糖尿病、急性心肌梗塞、急性感染、结缔组织病、急性肾炎等。
    （2）减低：见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在DIC早期和慢性DIC时可在正常范围的指标是

    A:血浆凝血酶时间测定
    B:血浆纤维蛋白原含量测定
    C:血小板计数
    D:优球蛋白溶解时间测定
    E:血清FDP测定

    答案：A
    解析：
    血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间测定DIC时均可延长，但在DIC早期和慢性DIC时凝血酶时间可在正常范围。

  • 第14题：

    鉴别原发与继发纤溶症的重要指标是

    A、血小板计数
    B、出血时间测定
    C、凝血因子检测
    D、血浆D-二聚体测定
    E、血浆纤维蛋白原测定

    答案：D
    解析：
    血浆D-二聚体测定为鉴别原发与继发纤溶症的重要指标。

  • 第15题：

    鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是

    A.血浆纤溶酶测定
    B.血浆D-=聚体测定
    C.血浆纤溶酶原测定
    D.血浆纤维蛋白降解产物测定
    E.血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定

    答案：B
    解析：
    D-二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高，继发性纤溶时呈阳性或升高。

  • 第16题：

    简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。


    正确答案:原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。

  • 第17题：

    房室结功能测定的临床意义是什么？


    正确答案: 文氏点及2：1阻滞点右心房S1S1分级递增刺激法。测文氏点；文氏传导的刺激频率：正常﹥130bpm。﹤130bpm为隐性房室传导阻滞；药物影响；迷走神经张力增高；房室结双径路。出现2：1阻滞：正常﹥180bpm﹤180bpm为隐性房室传导阻滞。﹥200bpm提示有预激综合征（WPW）存在。
    1.右心室起搏200～230bpm保持1：1V-A传导，示存在隐性旁路。
    2.房室结加速传导（EAVC）：指房室结的1：1传导能力较强，在快速心房起搏时AH仍较短，此为房室结生理现象（交感神经兴奋增高），当阵发性室上速合并EAVC时，心率表现非常快。

  • 第18题：

    γ-GT测定的临床意义是什么？


    正确答案: ①胆道阻塞性疾病：原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积，肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量GGT，同时癌细胞也合成GGT，均可使GGT明显升高，可达参考值上限的10倍以上。
    ②急性和慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等程度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。
    ③急性和慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高（300-1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。
    ④其他：脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT亦可轻度增高。

  • 第19题：

    内生肌酐清除率测定的临床意义是什么？


    正确答案:1.判断肾小球损害的敏感指标：是较早反映GFR的敏感指标。
    2.评估肾功能损害程度：临床常用Ccr代替GFR，根据Ccr一般可将肾功能分为4期：第1期（肾衰竭代偿期）Ccr为51～80ml/min；第2期（ 肾衰竭失代偿期）Ccr为50～20ml/min；第3期（肾衰竭期）Ccr为19～10ml/min；第4期（尿毒症期或终末期肾衰竭）Ccr<10ml/min。另一种分类是：轻度损害Ccr在70-51ml/min；中度损害Ccr在50～31ml/min；Ccr小于30ml/min为重度损害。
    3.指导治疗：慢性肾衰竭Ccr小于30～40ml/min，应开始限制蛋白质摄人；Ccr小于30ml/min，用氢氯噻嗪等利尿治疗常无效，不宜应用；小于10ml/min应结合临床进行肾替代治疗，对袢利尿剂反应也极差。

  • 第20题：

    问答题
    有效肾血浆流量测定有何临床意义?

    正确答案： 有效肾血浆流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义：①肾血管疾病，肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时，ERPF下降明显；动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低，但两侧下降程度不一定相等；阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的关系，ERPF可以降低或正常，甚至也可出现受损肾的ERPF反而升高，若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断，急性肾盂肾炎常表现为单侧受损，受损肾ERPF下降；急性肾小球肾炎多为双侧性，疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿，ERPF可能升高，以后可能正常或降低；亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外，常伴有肾小管损害，此时ERPF明显降低；慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化，ERPF常明显下降。③移植肾的监测，肾移植前1天测ERPF作为基准，术后每周测1～2次，手术6周后，可每年测1～2次；移植肾存活良好，肾ERPF较术前应明显上升；急性排斥反应时，ERPF明显降低；慢性排斥反应为低水平ERPF值。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    尿渗量测定的临床意义是什么？

    正确答案： ①判断肾浓缩功能；禁饮尿渗量在300MOsm/kgH2O左右时，即与正常血浆渗量相等，称为等渗尿；若＜300mOsm/kgH2O，称低渗尿；正常人禁水8h后尿渗量<600mOsm/kgH2O，再加尿／血浆渗量比值等于或小于1，均表明肾浓缩功能障碍。见于慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿酸性肾病等慢性间质性病变，也可见于慢性肾炎后期，以及急、慢性肾衰竭累及肾小管和间质。
    ②一次性尿渗量检测用于鉴别肾前性、肾性少尿：
    肾前性少尿时，肾小管浓缩功能完好，故尿渗量较高，常大于450mOsm/kgH2O；肾小管坏死致肾性少尿时，尿渗量降低，常＜350mOsm/kgH2O。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    监测肝素治疗的首选指标是（）
    A

    活化部分凝血活酶时间（APTT）测定

    B

    血浆纤维蛋白原（Fg）测定

    C

    血浆D-二聚体测定

    D

    血浆凝血酶原时间（PT）测定

    E

    出血时间（BT）测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。

    正确答案： 原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。
    解析： 暂无解析

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