某患者是一名普外科病人,以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是()A、患者1周内能下床活动B、患者3周内体重增长0.5kgC、患者1周内学会皮下注射胰岛素D、患者2周内借助支撑物下床活动E、患者能下床活动

题目

某患者是一名普外科病人,以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是()

  • A、患者1周内能下床活动
  • B、患者3周内体重增长0.5kg
  • C、患者1周内学会皮下注射胰岛素
  • D、患者2周内借助支撑物下床活动
  • E、患者能下床活动

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  • 第1题:

    以下描述完整准确的护理目标是

    A. 使患者1周内下床活动

    B. 护士协助患者下床活动

    C. 患者在帮助下能下床活动

    D. 2周内借助支撑物下床活动

    E. 患者能下床活动


    正确答案:D
    护理目标的陈述由四个部分组成:主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象,可以省略;谓语指护理对象能完成的可观察到的行为;行为标准指护理对象完成此行为的程度,包括时间、距离、速度等;条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件。选项A缺乏条件状语;选项B主语不正确;选项C缺乏行为标准;选项E缺乏相应标准和条件状语;只有D叙述完整。

  • 第2题:

    责任护士对“急性阑尾炎”术后第二天的青年患者王某讲解术后早期下床活动的相关知识,护士不恰当的交流行为有

    A、交谈时帮助患者采取舒适体位

    B、只围绕早期下床活动这一主题,没有涉及其他内容

    C、倾听过程中注意观察患者的面部表情

    D、当患者表现出明显害怕伤口疼痛的担心时,护士改变了话题

    E、谈话结束时护士留给患者一份书面材料


    参考答案:D

  • 第3题:

    有关肾损伤后限制活动的描述正确的是

    A:卧床休息,一旦尿常规检查未见红细胞即可下床活动
    B:卧床休息10~14天,待尿内红细胞消失1周后方能下床活动
    C:只要患者无不适主诉即可下地活动
    D:严格卧床1周
    E:不必严格限制活动

    答案:B
    解析:
    【考点】肾损伤的护理要点【精析】肾损伤后护理要点:①定时测量生命体征、血尿情况,定时留取尿标本、腰、腹部肿胀程度;②腹膜刺激症状有无加重;③定时检查血常规,了解失血程度及有无感染发生;④绝对卧床2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息一周,防止再出血;提供必要的生活护理。【避错】本题考生易误选A,认为在患者尿常规红细胞消失后可下床活动,即使血尿消失,仍需继续卧床休息一周,防止再出血;期间为患者提供必要的生活护理。故本题正确答案为B。

  • 第4题:

    术后鼓励患者早期下床活动目的是什么?


    正确答案: 1.增加肺活量
    2.防止下肢静脉血栓形成
    3.防止深静脉血栓形成
    4.促进肠功能恢复和减少尿潴留的发生。

  • 第5题:

    患者赵某,女,43岁,晨起自觉头晕,以下护理措施不正确的是:()

    • A、预防患者跌倒
    • B、身边有家人陪伴
    • C、活动时给予患者协助
    • D、鼓励下床活动
    • E、加强巡视

    正确答案:D

  • 第6题:

    腰椎穿刺术后患者应去枕平卧4~6小时,最好24小时内勿下床活动。()


    正确答案:正确

  • 第7题:

    对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者()

    • A、不要下床活动
    • B、可以在协助下下床活动
    • C、可以自行活动
    • D、必须约束肢体,防止坠床
    • E、可以坐起

    正确答案:A

  • 第8题:

    简述术后鼓励患者早期下床活动目的


    正确答案: 有助于增加肺活量、改善全身血液循环、预防深静脉血栓形成,促进肠功能恢复和减少尿潴留的发生

  • 第9题:

    单选题
    某患者是一名普外科病人,以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是()
    A

    患者1周内能下床活动

    B

    患者3周内体重增长0.5kg

    C

    患者1周内学会皮下注射胰岛素

    D

    患者2周内借助支撑物下床活动

    E

    患者能下床活动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列陈述不正确的护理目标是。()
    A

    患者1周内能下床活动

    B

    患者3周内体重增长0.5kg

    C

    患者1周内学会皮下注射胰岛素

    D

    患者能下床活动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者()
    A

    不要下床活动

    B

    可以在协助下下床活动

    C

    可以自行活动

    D

    必须约束肢体,防止坠床

    E

    可以坐起


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某肾结核患者,行肾部分切除术后。以下护理措施错误的是()
    A

    观察尿液变化

    B

    鼓励患者多饮水

    C

    嘱尽早下床活动

    D

    保持引流通畅

    E

    继续抗结核药物治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝叶切除患者术后的护理,错误的是

    A、专人护理

    B、常规给氧

    C、早期下床活动

    D、取平卧位

    E、补充营养


    参考答案:C

  • 第14题:

    下列对肺脓肿患者的护理措施描述错误的是

    A、急性期适当下床活动

    B、口腔护理

    C、记录痰量

    D、体位引流

    E、高热者降温处理


    参考答案:A

  • 第15题:

    护士为某普外科患者制定的护理目标描述不完整的是()

    • A、患者1周内借助支撑物下床活动
    • B、患者3周内体重增长0.5kg
    • C、患者1周内学会皮下注射胰岛素
    • D、患者2周内能自行下床活动
    • E、患者能下床活动

    正确答案:E

  • 第16题:

    腹泻患者的护理措施下列哪一项正确( )

    • A、学会盆底肌收缩运动
    • B、嘱患者适当下床活动
    • C、观察记录粪便次数、性状
    • D、禁食禁饮
    • E、酌情给予软质

    正确答案:C

  • 第17题:

    急性肾炎患者卧床休息,水肿消退可下床活动。()


    正确答案:错误

  • 第18题:

    以下护理目标中,描述正确的是()。

    • A、教会患者有效的咳嗽方法
    • B、每2小时帮助患者更换卧位
    • C、在护士帮助下每日下床行走30min
    • D、遵医嘱给药
    • E、每日带患者外出活动半小时

    正确答案:C

  • 第19题:

    下列陈述不正确的护理目标是。()

    • A、患者1周内能下床活动
    • B、患者3周内体重增长0.5kg
    • C、患者1周内学会皮下注射胰岛素
    • D、患者能下床活动

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者赵某,女,43岁,晨起自觉头晕,以下护理措施不正确的是:()
    A

    预防患者跌倒

    B

    身边有家人陪伴

    C

    活动时给予患者协助

    D

    鼓励下床活动

    E

    加强巡视


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者,女,45岁,不慎摔到后感右下肢疼痛,膝关节肿胀,膝关节活动不能,X线示髌骨骨折,行手术切开复位内固定后转康复科治疗,如何进行康复护理?若患者需借助拐杖下床活动,应如何指导她正确使用拐杖?

    正确答案: 患者骨折后肢体的制动对功能活动有不同程度的影响。早期的康复护理对减少并发症,促进肢体功能早日恢复十分必要。对于髌骨骨折的病人,在手术内固定后,应尽早开始接受CPM治疗,活动的范围和速度逐渐由小到大。由于内固定减少了骨折面分离的危险,可以早期进行膝屈曲活动,让患者将小腿自然垂挂于床边,借助小腿重量使膝关节屈曲,有效地防止顽固性关节挛缩粘连,并有助于关节面的修复。手术后3~4天,患膝在外固定物的保护下开始进行股四头肌静力性收缩练习及踝、趾关节肌肉的主动运动;术后1周进行髌骨小范围的侧向被动活动;术后第2周开始增加助力髋屈伸练习;术后第3周开始,每天由治疗师托护患肢做膝关节助力屈伸运动,然后逐渐过渡到患者主动屈伸运动。患者不宜下肢过早负重。需下床活动的患者可以借助拐杖进行患肢不负重下的步行训练。适合早起负重的患者应鼓励其尽早扶拐下地活动,因为早期负重有利于骨痂生长,加快功能恢复。
    应指导患者正确使用拐杖,具体如下:扶双拐行走时病人须站好姿势,使双足与双拐头呈等腰三角形,先迈患肢,足尖不可超越双拐头连线,站平稳后,双手撑拐同时健肢向前迈移30cm,站稳后抬患肢,同时提拐向前移动同等距离,足与拐头同时落地,但足尖仍然落于双拐头连线内,如此逐步前移。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    急性主动脉夹层患者以下哪项护理措施是不正确的?()
    A

    控制血压心室率

    B

    镇静止痛

    C

    协助患者床边活动

    D

    每日测量四肢血压

    E

    指导患者下床大便


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    腹泻患者的护理措施下列哪一项正确( )
    A

    学会盆底肌收缩运动

    B

    嘱患者适当下床活动

    C

    观察记录粪便次数、性状

    D

    禁食禁饮

    E

    酌情给予软质


    正确答案: D
    解析: 暂无解析