万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？

题目

万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？

相似考题

1.简要病史：患儿，男，3天，发现皮肤黄染2天急诊入院。初步诊断：新生儿溶血病

2.简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型

3.简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。

4.患者，女性，45岁，因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克。急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是( )。A、中凹卧位B、端坐位C、去枕仰卧位D、斜坡卧位E、头低足高位

更多“万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，32岁，因饮白酒800ml 后出现呕血而来急诊。入院查体：血压110/65mmHg，脉搏95次/分，余未见明显阳性体征。为明确该患者诊断首选的检查是A、消化道钡剂

    B、大便隐血试验

    C、急诊胃镜检查

    D、血常规+肝功能检查

    E、腹部CT

    该患者最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎

    B、胃底食管静脉曲张

    C、胃溃疡

    D、急性糜烂性胃炎

    E、十二指肠球部溃疡


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。

    护士初步判断此患者属引起休克的原因
    A:大失血
    B:酒精中毒
    C:急性炎症
    D:急性心力衰竭
    E:高钾血症

    答案：B
    解析：
    患者由于面色苍白，血压70/40mmHg，考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低，因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低，因此应重点观察血压的变化，以判断其病情的变化。

  • 第3题：

    患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。

    护士观察患者出血期间，粪便颜色呈
    A.鲜红色
    B.暗红色
    C.粉红泡沫样
    D.巧克力色
    E.柏油色

    答案：E
    解析：
    1.大量出血的患者应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将患者头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色；下消化道出血粪便呈暗红色；粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第4题：

    患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50mmHg，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 此患者初步诊断是（）

    • A、糜烂性胃炎
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃溃疡
    • D、食管静脉曲张破裂大出血休克
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第5题：

    万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：护士应如何处理？


    正确答案:处理措施：
    ①发生过敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血，保留静脉通路；
    ②遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物.糖皮质激素等；
    ③呼吸困难者给予氧气吸入，喉头水肿严重时配合医师进行气管切开术；
    ④保留余血送验。

  • 第6题：

    郭先生，28岁，咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年，痰中带血3天，今晨突然大量咯血而急诊入院。最危险的并发症是（）

    • A、肺部感染
    • B、失血性休克
    • C、窒息
    • D、肺不张
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是（）

    • A、体液不足：与消化道大出血有关
    • B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
    • C、有窒息的危险：与呕血有关
    • D、意识障碍：与休克有关
    • E、潜在并发症：穿孔

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院 。初步诊断：高热惊厥单纯型

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断：胃溃疡，失血性休克。护理体检：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。当输血300ml时，患者出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。以下处理措施不正确的是（）
    A

    轻者减慢输血速度，继续观察

    B

    重者立即停止输血，保留静脉通路

    C

    呼吸困难者给予氧气吸入，喉头水肿严重时配合医生进行气管切开术

    D

    余血丢弃至污物桶

    E

    遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml、抗过敏药物、激素等


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）
    A

    200ml

    B

    500ml

    C

    800ml

    D

    1000ml

    E

    2000ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，男，56岁，呕血1天，血压下降l小时，既往有慢性肝病病史 。初步诊断：肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）
    A

    急性意识障碍

    B

    潜在并发症：血容量不足

    C

    组织灌注无效

    D

    心输出量减少

    E

    体液不足


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简要病史：患者，男，56岁，呕血1天，血压下降l小时，既往有慢性肝病病史。初步诊断：肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：暴饮暴食、饮酒、进食粗糙食物等。(2)呕血的性状、量与次数，是否有黑粪、大便次数、性状及量。(3)休克的血流动力学障碍表现：头晕、乏力、心悸、出汗及尿量等情况，意识变化。(4)伴随症状：有无腹痛、恶心、泛酸、烧灼感、腹胀、黄疸等症状。(5)近期饮食、睡眠及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、肝功能、胃镜、腹部B超、CT等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该疾病有关的其他病史 有无类似发作，有无胃炎、消化性溃疡、胆管疾病、全身出血性疾病病史，有无非甾体类消炎药服药史。

  • 第14题：

    患者，男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。　　【分析】 　　(1)该病人输血的目的是什么？ 　　(2)当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？应如何处理？


    答案：
    解析：
    (1)该病人输血的目的是补充血容量，增加心排出量，提高血压，促进血循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。(2)该病人发生了输血过敏反应。处理措施：①发生过敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血，保持静脉通路通畅。②皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物、糖皮质激素等。③呼吸困难者给予气氛吸入，喉头水肿严重时进行气管切开术，有过敏性休克者，应积极进行抗休克治疗。

  • 第15题：

    万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）

    • A、急性意识障碍
    • B、潜在并发症：血容量不足
    • C、组织灌注无效
    • D、心输出量减少
    • E、体液不足

    正确答案:B

  • 第16题：

    李某，初步诊断为阿米巴痢疾，急诊入院。为确定诊断，医嘱留粪便标本查找阿米巴原虫。护士应如何采取标本？


    正确答案:首先应向患者做好解释，取得配合。检查阿米巴原虫时，因阿米巴原虫在低温下失去活动力，不易查到，故在收集标本前应先用热水将便盆加温，便后连同便盆即刻送检或者将标本置于已加温的容器中送检。

  • 第17题：

    万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？


    正确答案:该病人发生了输血过敏反应。

  • 第18题：

    万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）

    • A、200ml
    • B、500ml
    • C、800ml
    • D、1000ml
    • E、2000ml

    正确答案:B

  • 第19题：

    大量呕血后，急性失血症状为（）

    • A、乏力
    • B、头晕
    • C、出汗
    • D、心慌
    • E、发绀

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    问答题
    万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？

    正确答案： 该病人发生了输血过敏反应。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？

    正确答案： 输血的目的是补充血容量，增加心排出量，提高血压，促进循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50mmHg，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 此患者初步诊断是（）
    A

    糜烂性胃炎

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃溃疡

    D

    食管静脉曲张破裂大出血休克

    E

    胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，50岁，因呕血急诊入院。十年前患胃溃疡，每逢春秋出现上腹疼痛，进食后半小时胀痛明显，近一年上腹持续疼痛，食欲减退，消瘦，按胃溃疡治疗效果不佳。查体：消瘦，眼睑结膜苍白，腹部膨隆，可见胃型，触诊可扪及一10cm×8cm×8cm的不规则包块，压痛明显，初步诊断可能是（　　）。
    A

    门脉性肝硬化

    B

    急性胃炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    胃溃疡

    E

    胃癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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