为清醒患者吸痰时，下列哪项指导不妥（）A、安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪B、指导其自主咳嗽C、告知患者应少饮水，以减少痰液产生D、指导患者恢复舒适体位

题目

为清醒患者吸痰时，下列哪项指导不妥（）

  • A、安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪
  • B、指导其自主咳嗽
  • C、告知患者应少饮水，以减少痰液产生
  • D、指导患者恢复舒适体位
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1.患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．0kPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A．用张口器助其张口B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C．每次吸痰时间不超过15秒D．吸痰导管必须每次更换E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

2.吸痰操作方法，下列哪项叙述不妥：A、病人头转向操作者一侧B、不可自鼻腔吸引C、昏迷病人用压舌板帮助张口D、吸痰管插入口腔颊、咽部吸尽分泌物

3.护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是A．指导患者有效咳嗽B．生理盐水雾化吸入湿化气道C．予以机械吸痰D．督促患者每日饮水1500ml以上E．咳嗽时给予胸部叩击

4.对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D、保持皮肤清洁，预防褥疮发生E、每日进行口腔护理

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  • 第1题：

    对患儿母亲进行护理指导时，下列说法哪项不妥（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    对痰液较多而意识清醒的患者应采取

    A、指导患者深呼吸有效咳嗽

    B、体位引流

    C、机械吸痰

    D、胸部叩击

    E、雾化吸入湿化气道


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是

    A.用张口器助其张口

    B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液

    C.每次吸痰时间不超过l5秒

    D.吸痰导管必须每次更换

    E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰


    正确答案：B
    该患者为脑外伤昏迷，吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部，因为口咽部定殖细菌很多，而气管深部相对干净得多，若反过来会导致逆行感染，当然，吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的，关键是不能造成逆行感染。

  • 第4题：

    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

    A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化
    B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸
    C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟
    D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生
    E.每日进行口腔护理

    答案：C
    解析：
    　　（1）密切观察病情变化：观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化，注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状，并详细记录。　　（2）若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失，均提示病情严重须及时与医师配合抢救。　　（3）确保呼吸道通畅。　　（4）尿便异常的护理：留置导尿的护理；保持大便通畅；保持会阴部的清洁、干燥。　　（5）并发症的预防及护理：预防呼吸道感染和褥疮。

  • 第5题：

    潘某，急性脊髓炎，呼吸功能严重受损，患者痰多而不易咳出。给患者吸痰时，下列哪项是错误的（）

    • A、调节负压在40.0～53.3kpa，并用生理盐水试吸
    • B、将患者的头转向操作者一侧
    • C、口腔吸痰有困难时，也可自鼻腔吸痰
    • D、吸痰用物及导管应每天更换

    正确答案:D

  • 第6题：

    吸痰操作方法.下列哪项叙述不妥（）

    • A、病人头转向操作者一侧
    • B、昏迷病员用压舌板帮助张口
    • C、吸痰管插入口腔颊部，咽部，将分泌物吸尽
    • D、吸痰时动作轻柔
    • E、不可自鼻腔吸引

    正确答案:E

  • 第7题：

    为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）

    • A、体位引流
    • B、翻身
    • C、背部叩击
    • D、雾化吸入

    正确答案:A

  • 第8题：

    方某，女，5岁，先天性心脏病术后，使用呼吸机辅助呼吸，护士给患者吸痰时，发现患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（）

    • A、叩拍胸背部，以震动痰液
    • B、给患者作超声雾化吸人，以稀释痰液
    • C、每次吸痰时间>15s，以吸尽痰液
    • D、缓慢滴人生理盐水，以稀释痰液

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
    A

    经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽

    B

    口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽

    C

    为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口

    D

    对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引

    E

    吸痰过程中观察患者的反应


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    吸痰操作方法.下列哪项叙述不妥（）
    A

    病人头转向操作者一侧

    B

    昏迷病员用压舌板帮助张口

    C

    吸痰管插入口腔颊部，咽部，将分泌物吸尽

    D

    吸痰时动作轻柔

    E

    不可自鼻腔吸引


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对该患儿及家长进行健康指导下列哪项不妥？（　　）
    A

    介绍本病的原因

    B

    指导有效的咳嗽技巧

    C

    解释超声雾化吸入的作用

    D

    指导补充合理的营养、水分

    E

    指导吸痰的方法


    正确答案： A
    解析：
    吸痰是针对不能有效咳痰的病人清除呼吸道内分泌物或呕吐物的一种专业护理技术，需要专门的吸痰设备，不应作为健康指导的内容。

  • 第12题：

    单选题
    为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
    A

    体位引流

    B

    翻身

    C

    背部叩击

    D

    雾化吸入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    吸痰操作中，哪项做法不妥（ ）。

    A．病人头转向操作者

    B．小儿吸痰时，导管应细

    C．吸痰导管每次需更换

    D．导管应上下移动，左右旋转

    E．必要时检查口腔黏膜


    正确答案：D
    解析：吸痰法

  • 第14题：

    吸痰时如果痰液黏稠，下列哪项做法不妥（ ）


    正确答案：E

  • 第15题：

    吸痰时，当痰液黏稠不易吸出时，下列哪项操作不妥

    A、拍背

    B、变换吸痰部位

    C、延长吸痰时间

    D、滴入生理盐水少许

    E、滴入0.5%糜蛋白酶


    参考答案：C

  • 第16题：

    患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。

    • A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    • B、取平卧位头偏向一侧防止误吸
    • C、对尿失禁者持续留置导尿
    • D、立即给予鼻饲饮食，加强营养
    • E、备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:D

  • 第17题：

    吸痰时造成低氧血症，不妥的为（）

    • A、负压过低
    • B、吸痰时间长
    • C、吸痰管外径粗
    • D、置管过深

    正确答案:A

  • 第18题：

    经鼻/口腔吸痰时应当注意（）

    • A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽
    • B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽
    • C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
    • D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
    • E、吸痰过程中观察患者的反应

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    给清醒患者吸痰前要告知：（）

    • A、吸痰的目的
    • B、吸痰的步骤
    • C、操作中可能出现不适
    • D、操作中可能出现的风险
    • E、吸痰管的选择

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。

    • A、改善循环，必要时用热水袋
    • B、为患者创造昏暗的环境
    • C、保持呼吸道通畅，必要时吸痰
    • D、选择合适方式控制疼痛
    • E、加强皮肤护理，防止发生压疮

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    吸痰时造成低氧血症，不妥的为（）
    A

    负压过低

    B

    吸痰时间长

    C

    吸痰管外径粗

    D

    置管过深


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥？（　　）
    A

    密切观察患者生命体征、瞳孔变化

    B

    使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    C

    吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

    D

    保持皮肤清洁，预防压疮发生

    E

    每日进行口腔护理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    为清醒患者吸痰时，下列哪项指导不妥（）
    A

    安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪

    B

    指导其自主咳嗽

    C

    告知患者应少饮水，以减少痰液产生

    D

    指导患者恢复舒适体位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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