医疗保险费用后付制的特点是（）A、医院收入与提供的服务项目数直接相关B、医院收入与提供服务对象人数直接相关C、制定统一的疾病分类定额偿付标准D、由政府或医疗保险机构与医疗服务提供方协商确定费用

题目

医疗保险费用后付制的特点是（）

  • A、医院收入与提供的服务项目数直接相关
  • B、医院收入与提供服务对象人数直接相关
  • C、制定统一的疾病分类定额偿付标准
  • D、由政府或医疗保险机构与医疗服务提供方协商确定费用
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1.由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式

2.参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.我国医院会计中，医院在提供医疗服务的同时，提供药品形成的药品销售收入确认为()。A、医疗收入B、药品收入C、提供服务收入D、商品销售收入

4.基本医疗保险的基本原则包括( )。A、参保单位只付基本服务的费用B、参保单位应付基本服务范围的费用C、政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇D、受保人只付基本服务的费用E、受保人享受一切医疗服务

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  • 第1题：

    直接医疗成本指的是( )。

    A 与医药产品直接相关的固定成本

    B 不能直接计入 , 需要按一定方法分摊计入各种相关服务项目的成本

    C 费用可直接计入相应的医药产品或医疗服务项目中的成本

    D 与医疗服务直接相关的变动成本


    参考答案ACD

  • 第2题：

    以下关于医疗保险的说法，正确的是（ ）。


    A.保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出

    B.医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费

    C.与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少

    D.医疗保险给付主要采用定额给付方式

    答案：A
    解析：
    医疗保险是指提供医疗费用保障的保险，保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出，包括医疗费、手术费、药费、诊疗费、护理费等；医疗保险一般规定一个最高保险金额，保险人在此限额内支付被保险人所发生的医疗费用，但超过之后，保险人就停止支付；医疗保险的险种有普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险、门诊医疗保险、综合医疗保险、高额医疗费用保险

  • 第3题：

    由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商，确定供方一年的年度总预算额，医疗保险机构在支付供方费用时，依此作为最高限额，这属于哪种卫生支付方式（）

    • A、按项目付费
    • B、按人头付费
    • C、总额预付
    • D、DRGs-PPS付费

    正确答案:C

  • 第4题：

    费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务提供方支付费用的行为。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    下列（）医疗费用支付方式因医院收入与提供服务多少有关而有可能导致医疗机构提供过度的医疗服务。

    • A、按项目支付
    • B、按人头支付
    • C、按平均费用支付
    • D、按病种分类支付

    正确答案:A

  • 第6题：

    管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是（） ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离

    • A、①②
    • B、①③
    • C、②④
    • D、③④

    正确答案:A

  • 第7题：

    医疗服务提供者包括（）

    • A、政府
    • B、医疗保险机构
    • C、医院
    • D、医生
    • E、药店

    正确答案:C,D,E

  • 第8题：

    判断题
    费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务提供方支付费用的行为。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    基本医疗保险的基本原则包括（）。
    A

    参保单位只付基本服务的费用

    B

    参保单位应付基本服务范围的费用

    C

    政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇

    D

    受保人只付基本服务的费用

    E

    受保人享受一切医疗服务


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是（） ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
    A

    ①②

    B

    ①③

    C

    ②④

    D

    ③④


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列（）医疗费用支付方式因医院收入与提供服务多少有关而有可能导致医疗机构提供过度的医疗服务。
    A

    按项目支付

    B

    按人头支付

    C

    按平均费用支付

    D

    按病种分类支付


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    直接医疗成本指的是（）。
    A

    与医药产品直接相关的固定成本

    B

    不能直接计入，需要按一定方法分摊计入各种相关服务项目的成本

    C

    费用可直接计入相应的医药产品或医疗服务项目中的成本

    D

    与医疗服务直接相关的变动成本


    正确答案： A,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    事业收入(医疗收入)的确认和计量说法错误的是()。

    A.未按“收支两条线”管理基层医疗卫生机构因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构等拒付的金额，不需要冲减坏账准备

    B.按“收支两条线”管理应当在收到财政返还的医疗款时，按照实际返还医疗款的金额确认事业收入(医疗收入)

    C.未按“收支两条线”管理同医疗保险机构等结算时，因按照医疗服务项目收费标准计算确定的应收医疗款金额与医疗保险机构等实际支付金额之间的差额应当调整事业收入(医疗收入)

    D.未按“收支两条线”管理应当在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认事业收入(医疗收入)


    答案A

  • 第14题：

    医疗服务机构提供医疗服务之前医疗保险机构按照合同向医疗服务机构提前支付费用属于（）。

    • A、预付制
    • B、后付制
    • C、一体化支付
    • D、分离式支付

    正确答案:A

  • 第15题：

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:D

  • 第16题：

    由医疗社会保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数，定期向医院或医生支付一笔固定的费用。这种支付方式是（）

    • A、按服务项目收费
    • B、按人头付费
    • C、总额预算制
    • D、定额付费

    正确答案:B

  • 第17题：

    医疗收入应当在提供医疗服务（包括发出药品）并收讫价款或取得收款权利时，按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认入账。医院给予病人或其他付费方的折扣不计入医疗收入。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    以下关于商业医疗保险的说法，正确的是（　）

    • A、医疗保险的保障范围基本上与医疗费用直接相关
    • B、医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费
    • C、与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少
    • D、医疗保险给付主要采用定额给付方式

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    以下关于商业医疗保险的说法，正确的是（　）
    A

    医疗保险的保障范围基本上与医疗费用直接相关

    B

    医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费

    C

    与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少

    D

    医疗保险给付主要采用定额给付方式


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是（）
    A

    最低起付标准付费方式

    B

    按比例分担付费方式

    C

    按服务项目付费

    D

    按病种付费

    E

    总额预算方式


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列关于医疗收入的计量说法错误的是（）。
    A

    权责发生制为基础，即在提供医疗服务（包括发出药品），并收讫价款或取得收款权利确认

    B

    按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定入账金额

    C

    医院给予的折扣应计入医疗收入

    D

    医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的，除了拒付所产生的差额，应当调整医疗收入


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    医疗服务提供者包括（）。
    A

    政府

    B

    医疗保险机构

    C

    医院

    D

    医生

    E

    药店


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    我国医院会计中，医院在提供医疗服务的同时，提供药品形成的药品销售收入确认为（）。
    A

    医疗收入

    B

    药品收入

    C

    提供服务收入

    D

    商品销售收入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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