李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。此时应如何为病人测脉搏?

题目

李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。此时应如何为病人测脉搏?


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  • 第1题:

    患者,男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士准确观察脉搏与心率的方法是

    A、先测心率,同时观测呼吸频率,再测脉率

    B、先测脉率,同时观测呼吸频率,后测心率

    C、两人分别测脉率和心率,取两者平均值

    D、两人分别测脉率和心率,但应同时起、止

    E、一人测心率,一人测脉率


    参考答案:D

  • 第2题:

    病人张某,58岁,女性,“房颤”收入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率80次/分。护士测脉搏的方法是( )。

    A.先测心率后测脉率

    B.一人测心率脉率,另一人计时

    C.一人听心率发“起”、“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

    D.一人测脉率,另一人报告医师

    E.一人发口令,另一人测脉率和心率


    正确答案:C
    解析:本题考查脉搏的观察与护理。

  • 第3题:

    王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率

    B.先测脉率,后测心率

    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D.两人分别测脉率和心率

    E.一人测心率,另一人测脉率


    正确答案:C
    本题考查了心房颤动病人心率、脉率的计数。心房颤动病人由于存在脉搏短绌,即心率与脉率不一致,心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。

  • 第4题:

    患者,女性,62岁,心率115次/min,心音强弱不等,心率不规律,测脉搏时脉细弱,72次/min,且极不规则,为准确观察,护士应

    A.先测脉率,后测心率

    B.先测心率,后测脉率

    C.两人同时分别测心率和脉率

    D.一人同时测心率和脉率

    E.两人,一人测心率,一人测脉率


    正确答案:C
    此患者为绌脉,应有两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式;心率/脉率。

  • 第5题:

    患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

    A、先测脉率,后测心率

    B、先测心率,后测脉率

    C、两人同时分别测心率和脉率

    D、一人同时测心率和脉率

    E、两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率


    参考答案:C

  • 第6题:

    患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

    A.先测脉率,后测心率
    B.先测心率,后测脉率
    C.两人分别测心率和脉率
    D.一人同时测心率和脉率
    E.两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率

    答案:E
    解析:
    该患者脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,即为脉搏短绌。为脉搏短绌患者测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

  • 第7题:

    患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
    D.两人分别测脉率和心率
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    房颤患者在同一时间内,脉率小于心率,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内,一人测心率,一人测脉率。故选C。

  • 第8题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
    D.两人分别测脉率和心率
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    考点:心房纤颤的护理常规;精析:心房颤动时心室率常在100~160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。心房纤颤的患者每搏输出量也不相等,有脉搏短促现象。心室率和脉搏频率没有对应关系。应该在相同的时间内同时测心率和脉率。故本题选C。避错:部分考生易错选D。部分考生认为心律和脉率是没有对应关系的,所以一人测心率一人测脉率。

  • 第9题:

    患者,男性,65岁,心率121/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,65/min且极不规则,为准确观察,护士应

    A.同时测脉率和心率
    B.先测心率,后测脉率
    C.2人同时分别测心率和脉率
    D.1人同时测心率和脉率
    E.3人一人测心率,一人测脉率,一人计时

    答案:C
    解析:
    此患者为绌脉(脉搏短绌),应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发"始""停"的口令,计数1min,记录方式:心率/脉率。

  • 第10题:

    问答题
    李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。此时应如何为病人测脉搏?

    正确答案: 应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听心率者发出“始”“停”口令,计数1min。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()
    A

    先测心率、脉率,另一人计时

    B

    一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

    C

    一人测脉率,另一人报告医生

    D

    一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,65岁,心率121次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,65次/min且极不规则,为准确观察,护士应(  )。
    A

    同时测脉率和心率

    B

    先测心率,后测脉率

    C

    2人同时分别测心率和脉率

    D

    1人同时测心率和脉率

    E

    3人一人测心率,一人测脉率,一人计时


    正确答案: D
    解析:
    此患者脉率小于心脉,为脉搏短绌。应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1min。记录方式:心率/脉率。

  • 第13题:

    患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是 ( )

    A 、先测心率、脉率,另一人计时

    B、一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

    C、一人测脉率,另一人报告医生

    D、一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率


    答案:B

  • 第14题:

    患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

    A、先测心率,后测脉率

    B、先测脉率,后测心率

    C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D、两人分别测脉率和心率

    E、一人测心率,一人测脉率


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者李某,男性,72岁。因心房纤颤住院治疗,心率125次/min心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()

    A、 先测心率,后测脉率

    B、 先测脉率,后测心率

    C、 两人分别测脉率和心率

    D、 一人测心率,一人测脉率

    E、 两人分别测脉率和心率,但应同时起止


    参考答案:E
    解析:心房纤颤患者准确观察脉搏与心率的方法为两人分别测脉率和心率,但应同时起止。

  • 第16题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗。心率114次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率( )。


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士准确观察脉搏与心率的方法是

    A.先测心率,同时观测呼吸频率,再测脉率
    B.先测脉率,同时观测呼吸频率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,取两者平均值
    D.两人分别测脉率和心率,但应同时起、止
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:D
    解析:
    该患者是绌脉(脉搏短绌):即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。

  • 第18题:

    患者,女性,45岁。气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,心率110/min,脉率85/min。该病人的脉搏为

    A.成对期前收缩
    B.交替脉
    C.脉搏短绌
    D.水冲脉
    E.室早二联律

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,62岁,心率115次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,72次/min且极不规则,为准确观察,护士应

    A.先测脉率,后测心率
    B.先测心率,后测脉率
    C.两人同时分别测心率和脉率
    D.一人同时测心率和脉率
    E.两人一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    此患者为绌脉(脉搏短绌),应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发"始"、"停"的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。

  • 第20题:

    患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测心率和脉率
    D.两人同时分别测心率和脉率
    E.两人一人测心率后一人测脉率

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。病人出现了什么情况?


    正确答案:该病人出现了脉搏短绌。

  • 第22题:

    单选题
    男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()。
    A

    先测心率,后测脉率

    B

    先测脉率,后测心率

    C

    两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D

    两人分别测脉率和心率

    E

    一人测心率、一人测脉率


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。病人出现了什么情况?

    正确答案: 该病人出现了脉搏短绌。
    解析: 暂无解析