3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39.5℃,呼吸55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是()A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、间质性肺炎

题目

3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39.5℃,呼吸55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是()

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、肺炎支原体肺炎
  • C、金黄色葡萄球菌肺炎
  • D、流感嗜血杆菌肺炎
  • E、间质性肺炎

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  • 第1题:

    共用题干
    3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T40℃,R54次/分,P168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,叩诊浊音,右侧可闻及较多的细、湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。

    该患儿最可能的诊断是
    A:呼吸道合胞病毒肺炎
    B:腺病毒肺炎
    C:支原体肺炎
    D:肺炎球菌肺炎
    E:金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重,皮肤可见猩红热样皮疹,易并发脓胸、脓气胸等,本患者可能出现了脓胸,考虑金黄色葡萄球菌肺炎。立即采用胸腔闭式引流,可迅速缓解症状。肺炎链球菌肺炎治疗应首选大剂量青霉素;肺炎支原体肺炎应首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等;金葡菌肺炎首选耐青霉素酶的青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠。

  • 第2题:

    2岁男孩,高热5天,体温39.2℃,伴咳嗽、气促。查体精神委靡,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。胸片见小片状影及小脓肿,诊断可能是()
    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.腺病毒肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.支原体肺炎
    E.革兰阴性杆菌肺炎


    答案:C
    解析:
    患儿高热咳嗽,气促,双肺闻及细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,胸片示小片状及小脓肿,符合金黄色葡萄球菌肺炎的特点。

  • 第3题:

    1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是()

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金葡菌肺炎
    • D、革兰阴性杆菌肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀,3~4次/日,末梢血WBC20×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。体查:T39.5℃,R55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线见小脓肿改变,该病最可能的诊断是(  )。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    间质性肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    4个月女婴,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是(  )。
    A

    革兰阴性杆菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    11个月小儿,发热,咳嗽1周入院。体检:精神萎靡,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,双肺散在中小水泡音,腹胀。WBC2.4×10/L,中性粒细胞85%,其诊断应为( )|6岁男孩,发热,咳嗽1周入院,曾用头孢氨苄治疗无效。体检:体温38.5℃,双肺呼吸音粗,右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗,最可能的诊断是( )|患儿5个月,发热,咳嗽,气喘2天入院。体检:体温38.6℃,呼吸音70次/分,心率140次/分,憋喘明显,双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音,其诊断应是( )|患儿7个月,持续高热7天,咳喘明显,精神萎靡,呼吸60次/分,心率160次/分,双肺布满湿啰音。胸片:双肺中下野片状阴影,并肺气肿。血WBC5.8×10/L,N49%,最可能的诊断是( )
    A

    支气管肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒性肺炎

    C

    腺病毒性肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C,呼吸54次/分,脉 搏168次/分。体查:精神差,面色苍白, 烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右 移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,叩诊 浊音,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率 168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏 不大。
    该患儿最可能的诊断是
    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.腺病毒肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:E
    解析:
    考核重点为金黄色葡萄球菌肺炎的特点。金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重,皮肤可见猩红 热样皮疹,易并发脓胸、脓气胸等,本病人可能出现了脓胸,考虑金黄色葡萄球菌肺炎。

  • 第9题:

    女婴,8个月,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻煽三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.衣原体肺炎

    答案:A
    解析:
    小婴儿,喘憋明显,双肺满布哮鸣音,X片肺气肿表现,是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

  • 第10题:

    5个月男婴,体温38度,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为()

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、衣原体肺炎

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39.5℃,呼吸55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    间质性肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是()
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金葡菌肺炎

    D

    革兰阴性杆菌肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是(  )。
    A

    腺病毒肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    革兰阳性杆菌肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析