足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()A、胎粪吸入综合征B、新生儿肺炎C、肺透明膜病D、湿肺E、先心病

题目

足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

  • A、胎粪吸入综合征
  • B、新生儿肺炎
  • C、肺透明膜病
  • D、湿肺
  • E、先心病

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。最可能的诊断是A、呼吸窘迫综合征(RDS)

    B、胎粪吸入性肺炎

    C、感染性肺炎

    D、湿肺

    E、先天性肺发育不良

    本病的病因是A、肺表面活性物质缺乏

    B、分娩时胎粪吸入

    C、肺液清除延迟

    D、宫内感染

    E、肺组织发育不良

    必要的治疗措施是A、吸氧

    B、补液

    C、抗生素治疗

    D、气管内插管,清除胎粪

    E、应用肺表面活性物质


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    32周早产儿,因母亲前置胎盘行剖宫产,出生时轻度窒息,生后2小时出现气促、呼吸困难,进行性加重。查体:全身发绀,呻吟,两肺呼吸音低下,吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是( )

    A、肺炎

    B、羊水吸入

    C、肺透明膜病

    D、湿肺

    E、胎粪吸入综合征


    参考答案:C

  • 第3题:

    32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低。该患儿最可能为何病

    A.新生儿肺透明膜病

    B.新生儿原发性肺不张

    C.湿肺

    D.吸入性肺炎

    E.肺出血


    正确答案:A
    A。肺透明膜病主要见于早产儿,出生时多正常,生后2~6小时(严重者生后即刻)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(>60/ min)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。

  • 第4题:

    A.新生儿窒息
    B.新生儿湿肺
    C.新生儿吸入性肺炎
    D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)
    E.新生儿感染性肺炎

    33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊。查体:青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音。该患儿哪种诊断可能性最大

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    一足月新生儿,生后5小时出现呼吸增快,呼吸困难,鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤,指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影,诊断最大可能是()

    • A、羊水吸入性肺炎
    • B、胎粪吸入性肺炎
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、新生儿败血症
    • E、湿肺

    正确答案:B

  • 第6题:

    40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()

    • A、胎粪吸入综合征
    • B、感染性肺炎
    • C、生后感染性肺炎
    • D、新生儿肺透明膜病
    • E、湿肺

    正确答案:E

  • 第7题:

    胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。最可能的诊断是()

    • A、呼吸窘迫综合征(RDS)
    • B、胎粪吸入性肺炎
    • C、感染性肺炎
    • D、湿肺
    • E、先天性肺发育不良

    正确答案:D

  • 第8题:

    足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

    • A、胎粪吸入综合征
    • B、新生儿肺炎
    • C、肺透明膜病
    • D、湿肺
    • E、先心病

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()
    A

    湿肺

    B

    胎粪吸入综合征

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    生后感染性肺炎

    E

    宫内感染性肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    32周早产儿,因母亲前置胎盘行剖宫产,出生时轻度窒息,生后2小时出现气促、呼吸困难,进行性加重。查体:全身发绀,呻吟,两肺呼吸音低下,吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是()
    A

    肺炎

    B

    羊水吸入

    C

    肺透明膜病

    D

    湿肺

    E

    胎粪吸入综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一足月新生儿,生后5小时出现呼吸增快,呼吸困难,鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤,指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影,诊断最大可能是()
    A

    羊水吸入性肺炎

    B

    胎粪吸入性肺炎

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    新生儿败血症

    E

    湿肺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿最可能发生()。
    A

    吸入性肺炎

    B

    新生儿窒息

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿败血症

    E

    肺透明膜病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,X线胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征。最可能的诊断是

    A.湿肺

    B.胎粪吸入综合征

    C.生后感染性肺炎

    D.新生儿肺透明膜病

    E.宫内感染性肺炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿,男,早产儿,生后6h开始出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气伴呻吟,有鼻扇及三凹征,呼吸深,有少量湿啰音,×线胸片:肺野透亮度低,并有细小点及阴影。应考虑为( )

    A.新生儿败血症

    B.新生儿颅内出血

    C.胎粪吸入

    D.新生儿肺透明膜病

    E.新生儿肺炎


    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿女,34周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是

    A.感染性肺炎
    B.胎粪吸入综合征
    C.新生儿肺透明膜病
    D.湿肺
    E.早产儿呼吸功能衰竭

    答案:C
    解析:
    此患儿34周,为早产儿。感染性肺炎的特点是由病原体引起,此患儿无,故不选A;胎粪吸入综合征的诊断要点为器宫内吸引物中可见胎粪,故不选B;湿肺主要发生于足月儿,肺部X线主要表现为两肺透光度普遍降低,弥漫性网状细颗粒阴影及支气管充气征,故不选D;呼吸功能衰竭可通过血气分析鉴别,故不选E,本题选C。解题关键:早产儿的肺发育不成熟,表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病,又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影,最后两肺野均呈白色,伴有黑色"支气管充气征"。实验室检查:代谢性酸中毒,血钾早期常增高。

  • 第16题:

    A.生后感染性肺炎
    B.宫内感染性肺炎
    C.新生儿肺透明膜病
    D.胎粪吸入综合征
    E.湿肺

    24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征( )

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是()

    • A、吸入大量羊水
    • B、胎粪吸入阻塞支气管
    • C、肺部细菌感染
    • D、肺液潴留
    • E、缺乏肺表面活性物质

    正确答案:F

  • 第18题:

    24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()

    • A、湿肺
    • B、胎粪吸入综合征
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、生后感染性肺炎
    • E、宫内感染性肺炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿,男,1.5小时。第一胎第一产,孕40周经产道顺产;生后立即出现呼吸快,频率70次/分,三凹征阳性,口周发绀,双肺可闻及湿啰音;未经治疗;生后1小时后症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发绀外,余均正常。最可能的是()

    • A、吸入性肺炎
    • B、产前感染性肺炎
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、产时感染性肺炎
    • E、正常生理特点

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
    A

    胎粪吸入综合征

    B

    新生儿肺炎

    C

    肺透明膜病

    D

    湿肺

    E

    先心病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
    A

    胎粪吸入综合征

    B

    感染性肺炎

    C

    生后感染性肺炎

    D

    新生儿肺透明膜病

    E

    湿肺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
    A

    胎粪吸入综合征

    B

    新生儿肺炎

    C

    肺透明膜病

    D

    湿肺

    E

    先心病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是()
    A

    吸入大量羊水

    B

    胎粪吸入阻塞支气管

    C

    肺部细菌感染

    D

    肺液潴留

    E

    缺乏肺表面活性物质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析