一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为"化脓性脑膜炎",下述哪项处理不当()A、及时退热,控制惊厥发作B、及早选用有效抗生素进行治疗C、保证足够的热量及液体D、急性期可应用激素E、必要时抽放脑脊液以降压

题目

一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为"化脓性脑膜炎",下述哪项处理不当()

  • A、及时退热,控制惊厥发作
  • B、及早选用有效抗生素进行治疗
  • C、保证足够的热量及液体
  • D、急性期可应用激素
  • E、必要时抽放脑脊液以降压

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  • 第1题:

    一男婴,8个月。 已发热惊厥3d,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

    A.及时退热,控制惊厥发作

    B.及早选用有效抗生素进行治疗

    C.急性期可应用激素

    D.保证足够的热量及液体

    E.必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案:E
    解析:婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥 3次,说明颅压明显增高,正确治疗是,①病因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应,③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用20%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止。

  • 第2题:

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作 S

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

    A.及时退热,控制惊厥发作

    B.及早选用有效抗生素进行治疗

    C.保证足够的热量及液体

    D.急性期可应用激素

    E.必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案:E
    化脓性脑膜炎患儿抽脑脊液可引起脑疝,呼吸、心跳停止,故禁忌抽脑脊液降颅压。

  • 第3题:

    一男婴,10个月。发热伴呕吐,抽搐1次,查体:T39.5℃,前囟饱满,皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,下述哪项处理不当

    A、及时退热,控制惊厥
    B、急性期可应用激素
    C、必要时抽放脑脊液以降压
    D、保证足够的热量及体液
    E、及早选用有效的抗生素进行治疗

    答案:C
    解析:
    本题患儿前囟饱满,皮肤瘀点、瘀斑,并有颅内压增高表现,病理征阳性。考虑为流行性脑脊髓膜炎。禁忌抽脑脊液,以免出现脑疝,导致死亡。

  • 第4题:

    患儿,男,9个月。因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎,下列处理不妥当的一项是

    A、抗生素使用以肌肉注射为宜
    B、每日保证足够的热卡及液体量
    C、及时处理高热及惊厥
    D、急性期可应用肾上腺皮质激素
    E、及早选用有效抗生素治疗

    答案:A
    解析:
    对于化脓性脑膜炎患儿应尽早使用抗生素,以静脉给药为主,所选用药物应对血脑屏障有良好的通透性。故符合题干要求的选项是A。

  • 第5题:

    一男婴,8个月.已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当()
    A.及时退热,控制惊厥发作
    B.及早选用有效抗生素进行治疗
    C.保证足够的热量及液体
    D.急性期可应用激素
    E.必要时抽放脑脊液以降压


    答案:E
    解析:
    [考点]化脑的正确处理
    [分析]婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥三次,说明颅压明显增高,正确治疗是:①病因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应;③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用20%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止

  • 第6题:

    患儿,3岁,已高热惊厥2天,诊断为“化脓性脑膜炎”。下列哪项处理不正确()

    • A、及时退热,控制惊厥发作
    • B、及早选用有效抗生素进行治疗
    • C、急性期可用激素
    • D、必要时抽放脑脊液以降压
    • E、保证足够的热量及液体

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则()

    • A、一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗
    • B、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
    • C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
    • D、足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周
    • E、不易到达脑脊液的药物可鞘内给药

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男婴,8个月,已发热、惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下列哪项处理不当?(  )
    A

    及早选用有效抗生素进行治疗

    B

    及时退热,控制惊厥发作

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    急性期可应用激素

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,9个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当?(  )
    A

    急性期可应用激素

    B

    及早选用有效抗生素进行治疗

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    及时退热,控制惊厥发作

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脓性脑膜炎诊断的最有力依据是()。
    A

    呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

    B

    外周血中白细胞总数增高

    C

    抗生素治疗有效

    D

    脑脊液中找到致病菌

    E

    脑脊液中细胞数增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,5个月,10天来发热,多次惊厥,脑脊液检查提示为化脓性脑膜炎,经足量抗生素治疗3天后,体温不退,仍频繁惊厥。应考虑诊断为

    A、硬脑膜下积液

    B、脑脓肿

    C、慢性脑膜炎

    D、脑积水

    E、颅内肿瘤


    参考答案:A

  • 第12题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当

    A、及时退热,控制惊厥发作
    B、及早选用有效抗生素进行治疗
    C、保证足够的热量及液体
    D、急性期可应用激素
    E、必要时抽放脑脊液以降压

    答案:E
    解析:
    化脓性脑膜炎治疗:治疗原则是及时、足量、足疗程,易透过血脑屏障的抗菌药物,以静脉用杀菌剂为主。抗菌药物的选择 应选择对病原菌敏感、易进入脑脊液的抗菌药物;支持疗法及对症处理 神志不清者应禁食及静脉补液,一般按80 ~100011/4,有脑水肿者按400 mg/(kg.d),1/3张液体为宜。适当供给氨基酸以助脑组织恢复。体温过高予以物理降温或用退热剂。出现惊厥即用苯巴比妥或地西泮,前者每次5mg/kg,后者每次0.2~0.3 mg/kg。反复惊厥除用止痉剂外,静脉推入20%甘露醇,剂量每次0.25 ~0.5 mg/kg,一天3~4次。发生休克时,按感染性休克处理;硬膜下积液做硬膜下穿刺,抽出积液即自行吸收。若数周后仍抽液不尽,并出现颅内压增高时,可考虑外科治疗;脑室膜炎的处理 如发生脑室膜炎,静脉用药效果不理想,可通过侧脑室给药。

  • 第13题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

    A、及早选用有效抗生素进行治疗
    B、保证足够的热量及液体
    C、急性期可应用激素
    D、及时抽放脑脊液以降压
    E、及时退热,控制惊厥发作

    答案:D
    解析:
    婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥三次,说明颅压明显增高,
    化脑的治疗原则是:①病因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应;③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用20%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止。

  • 第14题:

    患儿,男,9个月。因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎,下列处理不妥当的一项是( )

    A.抗生素使用以肌肉注射为宜
    B.及时处理高热及惊厥
    C.每日保证足够的热卡及液体量
    D.及早选用有效抗生素治疗
    E.急性期可应用肾上腺皮质激素

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”。下述哪项处理不当

    A:及时退热,控制惊厥发作
    B:及早选用有效抗生素进行治疗
    C:保证足够的热量及液体
    D:急性期可应用激素
    E:必要时抽放脑脊液以降压

    答案:E
    解析:
    化脓性脑膜炎患儿抽放脑脊液可引起脑疝,故禁忌抽放脑脊液降颅内压。

  • 第16题:

    男婴,8个月,发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”。下述哪项处理不当()。

    • A、及时退热,控制惊厥发作
    • B、及早选用有效抗生素进行治疗
    • C、保证足够的热量及液体
    • D、急性期可应用激素
    • E、必要时抽放脑脊液以降压

    正确答案:E

  • 第17题:

    2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥()

    • A、物理降温
    • B、立即腰穿放脑脊液
    • C、地西泮缓慢静注止惊
    • D、地塞米松静注
    • E、甘露醇静推

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述选项处理不当的是(  )。
    A

    及时退热,控制惊厥发作

    B

    及早选用有效抗生素进行治疗

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    急性期可应用激素

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: D
    解析:
    婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥三次,说明颅压明显增高,正确治疗是:①病因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应;③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用20%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止。

  • 第19题:

    单选题
    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为"化脓性脑膜炎",下述哪项处理不当()
    A

    及时退热,控制惊厥发作

    B

    及早选用有效抗生素进行治疗

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    急性期可应用激素

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析