4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿哕音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是()A、金葡菌肺炎B、革兰阴性杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎

题目

4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿哕音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是()

  • A、金葡菌肺炎
  • B、革兰阴性杆菌肺炎
  • C、肺炎支原体肺炎
  • D、腺病毒肺炎
  • E、呼吸道合胞病毒肺炎

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更多“4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明”相关问题
  • 第1题:

    8个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋,低热,曾注射青霉素无效而收入院。查体:烦躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为

    A.喘息性支气管炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.大叶性肺哮喘

    D.腺病毒肺炎

    E.大叶性肺炎


    正确答案:B
    [解析]考核重点为呼吸道合胞病毒肺炎的临床特点。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,尤以1岁以内多见。发热可为低、中度热,也可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻扇、三凹征等,肺部体征以呼气性喘鸣为主,可闻及中、细湿啰音。

  • 第2题:

    患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案:E
    解析:
    根据题目受凉后出现咳嗽、发热,呼吸加快,40~80次/分,鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀以及肺部可听到较固定的中、细湿啰音,可以诊断为小儿肺炎。缺氧症状如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况是最主要的护理问题,一旦出现应立即给氧。

  • 第3题:

    6个月小儿,发热咳嗽、喘憋2天。查体:体温37.8℃,呼吸66次/分,心率150次/分,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好()

    • A、氨茶碱
    • B、肾上腺素
    • C、复方氯丙嗪
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、糜蛋白酶雾化吸入

    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。最可能的诊断是()

    • A、支原体肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺炎双球菌肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎
    • F、喘憋性肺炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    4个月女孩,咳嗽、喘憨4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是()

    • A、金葡菌肺炎
    • B、革兰阴性杆菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    5个月男婴,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0×109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是(  )。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0×109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是(  )。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    革兰阴性杆菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女孩,4个月,咳嗽、喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,诊断最大可能是(  )。
    A

    革兰阴性杆菌肺炎

    B

    金葡菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    4个月男孩,“咳嗽伴喘憋3天,加重1天”入院,病后低热,精神、食欲尚可。查体:T 37.8℃.呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。
    下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证()
    A.低热
    B.年龄小
    C.咳嗽重
    D.严重喘憋
    E.抗生素无效


    答案:D
    解析:
    小婴儿,临床主要症状为低热、咳嗽,喘憋,体征以肺部喘鸣音为主,考虑诊断为毛细支气管炎,常见的病原体是呼吸道合胞病毒。毛细支气管炎的胸部X线片以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有的可见小点片阴影或肺不张。重症肺炎应用激素的适应证为:中毒症状明显,严重喘憋,脑水肿,中毒性脑病,感染性休克,呼吸衰竭等,故年龄大小、咳嗽轻重、低热、抗生素疗效均不是应用激素的适应证。

  • 第10题:

    4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。
    该患儿呼吸道感染可能的病原体是
    A.呼吸道合胞病毒
    B.腺病毒
    C.流感病毒
    D.埃可病毒
    E.柯萨奇病毒


    答案:A
    解析:
    (A)婴儿,有低热、咳嗽,以喘憋为突出表现,体征以肺部喘鸣音为主,临床表现符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主,常有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有的可见小点状阴影或肺不张。

  • 第11题:

    4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。可能的病原体是()

    • A、呼吸道合胞病毒
    • B、腺病毒
    • C、流感病毒
    • D、埃可病毒
    • E、柯萨奇病毒

    正确答案:A

  • 第12题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是()。

    • A、自理能力缺陷
    • B、体温过高
    • C、知识缺乏
    • D、活动无耐力
    • E、低效性呼吸形态

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患儿男,5个月,发热、咳嗽3天,伴气促、喘憋,精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是(  )。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: A
    解析:
    呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿为多;②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现;③体征以喘鸣为主,肺基底部可听到细湿啰音;④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型:①毛细支气管炎:有上述临床表现,但中毒症状不严重,胸部X线以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎:病情严重,全身中毒症状较重,呼吸困难明显,肺部体征出现较早,满肺喘鸣音,基部有细湿啰音,又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状,可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。

  • 第14题:

    单选题
    男孩,5个月,发热、咳嗽、喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴占78%,诊断是(  )。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    葡萄球菌肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。可能的病原体是()
    A

    呼吸道合胞病毒

    B

    腺病毒

    C

    流感病毒

    D

    埃可病毒

    E

    柯萨奇病毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    4个月女婴,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是(  )。
    A

    革兰阴性杆菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析