患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()A、强的松B、阿司匹林C、抗生素D、ATP、Co-A、VitC等E、强心药物

题目

患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()

  • A、强的松
  • B、阿司匹林
  • C、抗生素
  • D、ATP、Co-A、VitC等
  • E、强心药物

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  • 第1题:

    女孩10岁,发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节痛肿,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。

    该患儿的药物治疗方案应是

    A、阿司匹林
    B、氯化钾
    C、葡萄糖酸钙
    D、强的松
    E、阿托平

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女孩10岁,发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节痛肿,第一心音低钝,AS0增高,ESR增快。
    [问题2][单选题]
    该患儿的药物治疗方案应是

    A、氯化钾
    B、阿司匹林
    C、葡萄糖酸钙
    D、强的松
    E、阿托品

    答案:D
    解析:
    抗风湿治疗方案是阿司匹林80~100mg·d,分次口服,2周后减量,持续4~6周,有心脏炎者需先用泼尼松。

  • 第3题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高
    [问题3][单选题]
    该患儿首选药物是什么

    A、洋地黄类药物
    B、水杨酸制剂
    C、地塞米松制剂
    D、镇静剂
    E、抗生素

    答案:C
    解析:
    糖皮质激素:糖皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速。用于有心脏炎者,或阿司匹林不能控制全身症状或出现严重药物不良反应者。泼尼松每日用量2mg/kg,最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周后减量,总疗程8~12周。严重的心脏炎伴心力衰竭时可采用大剂量甲泼尼龙每次15mg~30mg/kg,每日1次,视病情连用2~3天,多可控制心脏炎症,心力衰竭也随之缓解。用药期间应进低盐饮食,预防感染。

  • 第4题:

    女孩10岁,发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节肿痛,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。
    该患儿的药物治疗方案应是

    A.阿司匹林
    B.氯化钾
    C.葡萄糖酸钙
    D.泼尼松
    E.阿托平

    答案:A
    解析:
    [考点]风湿热病例分析[分析]患儿学龄儿童,发热时间长达2周,苍白,多汗,有关节肿痛,听诊第一心音低钝,辅助检査抗链“O”增高,血沉增快,首先考虑风湿热的诊断。因有心肌炎的症状(心悸)、体征(第一心音低钝)应做心电图检査。风湿热心肌炎心电图典型改变是I度房室传导阻滞。抗风湿治疗方案是阿司匹林80~100mg/kg*d,分次口服,2周后减量,持续4~6周,有心脏炎者需先用泼尼松。出院后预防链球菌感染,坚持苄星青霉素(长效青霉素)120万U,每月注射一次。坚持至少5年。

  • 第5题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿首选药物是什么()

    • A、水杨酸制剂
    • B、洋地黄类药物
    • C、地塞米松制剂
    • D、镇静剂
    • E、抗生素

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,6岁,1个月前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查:CRP增高。该患儿首选药物是()

    • A、地塞米松
    • B、水杨酸制剂
    • C、镇静剂
    • D、抗生素
    • E、洋地黄类药物

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,男,5岁,因发热,四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体:颈静脉怒张,心率快,160/min,心音低钝,肝肿大。立即给予治疗,请问以下哪种急救措施不正确()

    • A、吸氧
    • B、应用洋地黄制剂
    • C、口服阿司匹林
    • D、维持电解质平衡
    • E、应用利尿剂

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()
    A

    强的松

    B

    阿司匹林

    C

    抗生素

    D

    ATP、Co-A、VitC等

    E

    强心药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO>500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()
    A

    抗生素

    B

    阿司匹林

    C

    能量合剂

    D

    强的松

    E

    强心药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物
    A

    泼尼松

    B

    阿司匹林

    C

    环磷酰胺

    D

    吲哚美辛

    E

    雷公藤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女孩10岁。发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节肿痛,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。该患儿的药物治疗方案应是()
    A

    阿司匹林

    B

    氯化钾

    C

    葡萄糖酸钙

    D

    强的松

    E

    阿托品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高

    该患儿首选药物是什么

    A、水杨酸制剂
    B、洋地黄类药物
    C、地塞米松制剂
    D、镇静剂
    E、抗生素

    答案:C
    解析:
    风湿性心肌炎患者应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。 常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。

  • 第13题:

    患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗

    A、强的松
    B、抗生素
    C、阿司匹林
    D、ATP、COA维生素C等
    E、强心药物


    答案:A
    解析:
    风湿热用药原则1.对于早期初发病人,且无明显心功能不全者,以青霉素为主,激素及阿司匹林正规抗风湿为主。如果热度不退,心功能无改善,则应及时首选糖皮质激素。2.对并有严重心功能不全者,在上述基本治疗同时,加强抗心衰治疗,并加强支援疗法。3.对并发细菌性心内膜炎,应在抗风湿治疗和综合治疗的同时用较高级抗菌素抗菌治疗。

  • 第14题:

    女孩10岁,发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节痛肿,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。

    该患儿的药物治疗方案应是
    A.阿司匹林
    B.氯化钾
    C.葡萄糖酸钙
    D.强的松
    E.阿托平

    答案:A
    解析:
    患儿学龄儿童,发热时间长达2周,苍白,多汗,有关节肿痛,听诊第一心音低钝,辅助检查抗链"O"增高,血沉增快,首先考虑风湿热的诊断。因有心肌炎的症状(心悸)、体征(第一心音低钝)应做心电图检查。风湿热心肌炎心电图典型改变是Ⅰ度房室传导阻滞。抗风湿治疗方案是阿司匹林80~100mg/kg·d,分次口服,2周后减量,持续4~6周,有心脏炎者需先用泼尼松。出院后预防链球菌感染,坚持苄星青霉素(长效青霉素)120万U,每月注射一次。坚持至少5年。

  • 第15题:

    患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗

    A、强的松
    B、抗生素
    C、阿司匹林
    D、ATPCOA维生素C等
    E、强心药物

    答案:A
    解析:
    风湿热用药原则1.对于早期初发病人,且无明显心功能不全者,以青霉素为主,激素及阿司匹林正规抗风湿为主。如果热度不退,心功能无改善,则应及时首选糖皮质激素。2.对并有严重心功能不全者,在上述基本治疗同时,加强抗心衰治疗,并加强支援疗法。3.对并发细菌性心内膜炎,应在抗风湿治疗和综合治疗的同时用较高级抗菌素抗菌治疗。

  • 第16题:

    患儿,4岁,近1个月出现发热,伴有关节肿痛,左膝关节先出现疼痛,继之为双肘、双腕关节肿痛,服用抗生素后症状未有好转。近1周出现心慌、胸闷。查体:心率130次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,可闻及期前收缩。血常规:白细胞13×10/L,中性比0.7,红细胞沉降率43mm/h,血ASO740U。心电图:一度房室传导阻滞,ST段下移,T波低平。该患儿治疗药物首选()

    • A、泼尼松
    • B、抗心律失常药
    • C、利尿剂
    • D、阿司匹林
    • E、洋地黄制剂

    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO>500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()

    • A、抗生素
    • B、阿司匹林
    • C、能量合剂
    • D、强的松
    • E、强心药物

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物()

    • A、泼尼松
    • B、阿司匹林
    • C、环磷酰胺
    • D、吲哚美辛
    • E、雷公藤

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是(  )。
    A

    泼尼松

    B

    强心药物

    C

    抗生素

    D

    阿司匹林

    E

    ATP、CoA、维生素C等


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿首选药物是什么()
    A

    水杨酸制剂

    B

    洋地黄类药物

    C

    地塞米松制剂

    D

    镇静剂

    E

    抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗?(  )
    A

    泼尼松

    B

    ATP、CoA、维生素C等

    C

    抗生素

    D

    阿司匹林

    E

    强心药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女孩10岁。发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节肿痛,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是()
    A

    阿托品

    B

    长效青霉素

    C

    氯霉素

    D

    心律平

    E

    强的松


    正确答案: C
    解析: 暂无解析