异烟肼的抗菌作用，抗菌机制，临床应用，不良反应，药物的相互作用。

题目

异烟肼的抗菌作用，抗菌机制，临床应用，不良反应，药物的相互作用。

相似考题

1.《抗菌药物临床应用管理办法》中规定的特殊使用级抗菌药物是指()。A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、疗效，安全性方面的临床资料较少的抗菌药物和价格昂贵的抗菌药物D、以上都是

2.根据《抗菌药物临床应用管理办法》关于抗菌药物的具体划分标准，特殊使用级抗菌药物不具有以下何种情形( )A、经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物C、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物D、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物E、价格昂贵的抗菌药物

3.《抗菌药物临床应用管理办法》中所称的特殊使用级抗菌药物是指A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、价格昂贵的抗菌药物E、国家基本药物目录以外的抗菌药物

4.抗菌药物临床应用的分级管理说法错误的是A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B、特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物C、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物D、抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部审批通过E、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，价格相对较高的抗菌药物

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  • 第1题：

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师，其职责是

    A、负责制定抗菌药物临床应用实施细则，并监督实施

    B、负责指导抗菌药物临床应用

    C、负责对不合理使用抗菌药物临床应用医师的处理

    D、负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物，参与抗菌药物临床应用管理工作

    E、建立本机构抗菌药物管理工作制度，并对抗菌药物临床应用进行管理


    参考答案：D

  • 第2题：

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物不包括()

    A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

    B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

    C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物

    D、原料供应不足的抗菌药物


    答案：D

  • 第3题：

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》，抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括

    A、抗菌药物临床应用及管理制度

    B、常用抗菌药物的药理学特点

    C、常用抗菌药物的注意事项

    D、常见细菌的耐药趋势与控制方法

    E、抗菌药物不良反应的防治


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    在《抗菌药物临床应用管理办法》中，所称抗菌药物包括具有抗菌作用的中药制剂。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    异烟肼的作用机制是（），利福平的抗菌机制是（）


    正确答案:抑制分枝杆菌酸合成酶；抑制依赖于DNA的RNA多聚酶

  • 第6题：

    简述四环素、多西环素、米诺环素、氯霉素的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应？


    正确答案:四环素
    （1）抗菌作用：对格兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌，极高浓度时具有杀菌作用
    （2）作用机制：作用于细菌核蛋白体30S亚基，抑制肽链延长和蛋白质合成
    （3）不良反应：局部刺激作用，二重感染
    （4）临床应用：对立克次体（羔虫病。斑疹、伤寒）衣原体、支原体感染，某些螺旋体感染等有特效，治疗G+和G-菌引起的感染。
    多西环素
    （1）抗菌作用：抗菌谱与四环素相似，抗菌活性比四环素类强2-10倍，具有强效速效和长效的特点
    （2）作用机制：作用于细菌核蛋白体30S亚基，抑制肽链延长和蛋白质合成
    （3）不良反应：有胃肠道刺激症状，易致光敏反应
    （4）临床应用：感染伴肾衰者、胆道感染者、酒糟鼻、痤疮前列腺炎、呼吸道的感染
    米诺环素
    （1）抗菌作用：对耐药菌有效，尤其MRSA和强力霉素耐药菌对本品仍敏感，抗菌活性最强
    （2）作用机制：作用于细菌核蛋白体30S亚基，抑制肽链的延伸和蛋白质合成。
    （3）不良反应：血液系统毒性、灰婴综合征，口服可出现恶心、呕吐腹泻、过敏反应、溶血性贫血、二重感染
    （4）临床应用：耐药菌诱发的严重感染、伤寒、立克次体感染、腹腔或盆腔的厌氧菌感染、眼科的局部用药

  • 第7题：

    简述第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应？


    正确答案:（1）抗菌作用：广谱杀菌药：第三代药物对G-菌的作用强。第四代除保留上述作用外还进一步增强了对G+菌、军团菌、支原体、结核分枝杆菌（环丙、司帕等）以及厌氧菌的作用。
    （2）作用机制：抑制DNA四旋酶A亚基，通过抑制其切口和封口功能而阻止细菌DNA复制，导致细菌死亡。
    （3）临床应用：泌尿生殖系统感染、呼吸系统感染、肠道感染与伤寒
    （4）不良反应：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害

  • 第8题：

    抗菌药物联合应用的意义（）

    • A、提高疗效，但增加毒性反应
    • B、提高疗效，减少耐药菌出现
    • C、扩大抗菌范围，减少药物剂量
    • D、扩大抗菌范围，但不良反应增加
    • E、扩大临床应用范围

    正确答案:B,E

  • 第9题：

    问答题
    试述异烟肼的抗菌作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。

    正确答案： （1）抗菌作用：异烟肼对静止期结核杆菌有抑菌作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用。单用异烟肼，结核杆菌极易产生耐药性，要与其他抗结核药联合使用，以增加疗效，降低毒性，延缓耐药性。
    （2）抗菌机制：可能是抑制分枝杆菌细胞壁特有的成分——分枝菌酸的生物合成，因此对结核杆菌具有高度选择性，而对其他细菌无作用。
    （3）临床应用：异烟肼适用于各种类型的结核病，单用易产生耐药性，除早期轻症肺结核或预防应用外，均宜与其他一线药物联合应用。
    （4）不良反应：一般不良反应较轻，但长期应用可致肝脏损害（以快代谢型患者多见）和周围神经炎，后者可用维生素B6防治。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    异烟肼的作用机制是（），利福平的抗菌机制是（）

    正确答案： 抑制分枝杆菌酸合成酶,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述四环素、多西环素、米诺环素、氯霉素的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应？

    正确答案： 四环素
    （1）抗菌作用：对格兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌，极高浓度时具有杀菌作用
    （2）作用机制：作用于细菌核蛋白体30S亚基，抑制肽链延长和蛋白质合成
    （3）不良反应：局部刺激作用，二重感染
    （4）临床应用：对立克次体（羔虫病。斑疹、伤寒）衣原体、支原体感染，某些螺旋体感染等有特效，治疗G+和G-菌引起的感染。
    多西环素
    （1）抗菌作用：抗菌谱与四环素相似，抗菌活性比四环素类强2-10倍，具有强效速效和长效的特点
    （2）作用机制：作用于细菌核蛋白体30S亚基，抑制肽链延长和蛋白质合成
    （3）不良反应：有胃肠道刺激症状，易致光敏反应
    （4）临床应用：感染伴肾衰者、胆道感染者、酒糟鼻、痤疮前列腺炎、呼吸道的感染
    米诺环素
    （1）抗菌作用：对耐药菌有效，尤其MRSA和强力霉素耐药菌对本品仍敏感，抗菌活性最强
    （2）作用机制：作用于细菌核蛋白体30S亚基，抑制肽链的延伸和蛋白质合成。
    （3）不良反应：血液系统毒性、灰婴综合征，口服可出现恶心、呕吐腹泻、过敏反应、溶血性贫血、二重感染
    （4）临床应用：耐药菌诱发的严重感染、伤寒、立克次体感染、腹腔或盆腔的厌氧菌感染、眼科的局部用药
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    在《抗菌药物临床应用管理办法》中，所称抗菌药物包括具有抗菌作用的中药制剂。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于抗菌药物临床应用的分级管理正确的是()

    A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

    B、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物

    C、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物

    D、价格昂贵的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物

    E、以上均正确


    【正确答案】E
    【答案解析】抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为3级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：1)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。2)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。3)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;④价格昂贵的抗菌药物。

  • 第14题：

    开展抗菌药物临床应用专项整治活动的目标()。

    A.进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药

    B.针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决

    C.完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进

    D.以上都是


    答案D

  • 第15题：

    抗菌药物临床应用预警机制有哪些？


    正确答案: 1.对细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员；
    2.对细菌耐药率超过40%的抗菌药物应该慎重经验用药；
    3.对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该参照药敏试验结果用药；
    4.对细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

  • 第16题：

    《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用的原则是（）

    • A、提高疗效，降低不良反应
    • B、安全、有效、经济
    • C、分级管理，控制价格
    • D、明确治疗目的，规范化治疗

    正确答案:B

  • 第17题：

    试述异烟肼的抗菌作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。


    正确答案:（1）抗菌作用：异烟肼对静止期结核杆菌有抑菌作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用。单用异烟肼，结核杆菌极易产生耐药性，要与其他抗结核药联合使用，以增加疗效，降低毒性，延缓耐药性。
    （2）抗菌机制：可能是抑制分枝杆菌细胞壁特有的成分——分枝菌酸的生物合成，因此对结核杆菌具有高度选择性，而对其他细菌无作用。
    （3）临床应用：异烟肼适用于各种类型的结核病，单用易产生耐药性，除早期轻症肺结核或预防应用外，均宜与其他一线药物联合应用。
    （4）不良反应：一般不良反应较轻，但长期应用可致肝脏损害（以快代谢型患者多见）和周围神经炎，后者可用维生素B6防治。

  • 第18题：

    简述利福平作用机制、临床应用、不良反应及药物相互作用？


    正确答案:（1）作用机制：特异性与细菌依赖于DNA和RNA多聚酶的B亚单位结合，阻碍mRNA合成
    （2）临床应用：
    【1】联合治疗各种类型结核病
    【2】麻风病和耐药金葡萄及其他敏感细菌所致感染
    【3】重症胆道感染
    【4】沙眼、急性结膜炎、病毒性角膜炎
    （3）不良反应：胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征、皮疹、药热等，致畸形胎作用
    （4）药物相互作用：
    【1】为肝药酶抑制剂，可使双香豆素、苯妥英钠及交感胺代谢减慢、血药浓度升高
    【2】饮酒和与利福平合用可增加肝毒性
    【3】与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低，与肼屈嗪合用则毒性增加

  • 第19题：

    简述磺胺类抗菌药的分类、抗菌谱、作用机制、临床应用、不良反应？


    正确答案: （1）分类：
    【1】用于全身感染的磺胺（易吸收）
    短效：磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶
    中效：磺胺嘧啶
    长效：磺胺多辛
    【2】用于肠道感染的磺胺（难吸收）：柳氮磺吡啶
    【3】外用磺胺：磺胺米隆、磺胺醋酰、磺胺嘧啶银
    （2）抗菌谱：最敏感：A群链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌
    次敏感：G-杆菌：大肠痢疾、变性肺炎、布鲁、流感、伤寒、铜绿假单胞菌、沙眼衣原体、疟原虫
    无效：G+杆菌、立克原体、螺旋体、支原体
    （3）作用机制：与PABA竞争菌体二氢蝶酸合成酶，阻碍细菌二氢叶酸合成影响核酸合成而抑制细菌的生长繁殖
    （4）临床应用：流脑、呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、外用
    （5）不良反应：泌尿系统损害、过敏反应

  • 第20题：

    问答题
    异烟肼的抗菌作用，抗菌机制，临床应用，不良反应，药物的相互作用。

    正确答案： 自身特点：性质稳定，易溶于水。杀菌力强，不良反应少，口服方便，价格低廉。
    抗菌作用：（抗菌特点）
    1）对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选。
    2）对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用，清除药物后，结核杆菌又能增殖活动。
    3）选择性高，穿透力强。
    4）能杀灭细胞内外的结核杆菌。
    抗菌机制：
    1）通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
    2）通过抑制分支菌酸的生物合成，阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸，使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
    3）异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱而死。
    临床应用：治疗各结核病的首选药，单独使用还可用于结核病的预防。
    不良反应：
    1）神经系统：周围神经炎，大剂量可出现头痛，头晕，兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。
    2）肝脏毒性：损伤肝细胞，少数出现黄疸。
    3）其他：各种皮疹，发烧，胃肠道反应，粒细胞减少，血小板减少和溶血性贫血。
    相互作用：
    1）异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝药，苯妥英钠及交感胺的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。
    2）饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
    3）与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低，与肼屈嗪合用则毒性增加。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述利福平作用机制、临床应用、不良反应及药物相互作用？

    正确答案： （1）作用机制：特异性与细菌依赖于DNA和RNA多聚酶的B亚单位结合，阻碍mRNA合成
    （2）临床应用：
    【1】联合治疗各种类型结核病
    【2】麻风病和耐药金葡萄及其他敏感细菌所致感染
    【3】重症胆道感染
    【4】沙眼、急性结膜炎、病毒性角膜炎
    （3）不良反应：胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征、皮疹、药热等，致畸形胎作用
    （4）药物相互作用：
    【1】为肝药酶抑制剂，可使双香豆素、苯妥英钠及交感胺代谢减慢、血药浓度升高
    【2】饮酒和与利福平合用可增加肝毒性
    【3】与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低，与肼屈嗪合用则毒性增加
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述磺胺类抗菌药的分类、抗菌谱、作用机制、临床应用、不良反应？

    正确答案： （1）分类：
    【1】用于全身感染的磺胺（易吸收）
    短效：磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶
    中效：磺胺嘧啶
    长效：磺胺多辛
    【2】用于肠道感染的磺胺（难吸收）：柳氮磺吡啶
    【3】外用磺胺：磺胺米隆、磺胺醋酰、磺胺嘧啶银
    （2）抗菌谱：最敏感：A群链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌
    次敏感：G-杆菌：大肠痢疾、变性肺炎、布鲁、流感、伤寒、铜绿假单胞菌、沙眼衣原体、疟原虫
    无效：G+杆菌、立克原体、螺旋体、支原体
    （3）作用机制：与PABA竞争菌体二氢蝶酸合成酶，阻碍细菌二氢叶酸合成影响核酸合成而抑制细菌的生长繁殖
    （4）临床应用：流脑、呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、外用
    （5）不良反应：泌尿系统损害、过敏反应
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应？

    正确答案： （1）抗菌作用：广谱杀菌药：第三代药物对G-菌的作用强。第四代除保留上述作用外还进一步增强了对G+菌、军团菌、支原体、结核分枝杆菌（环丙、司帕等）以及厌氧菌的作用。
    （2）作用机制：抑制DNA四旋酶A亚基，通过抑制其切口和封口功能而阻止细菌DNA复制，导致细菌死亡。
    （3）临床应用：泌尿生殖系统感染、呼吸系统感染、肠道感染与伤寒
    （4）不良反应：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害
    解析： 暂无解析

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