肾上腺素受体激动药的平喘作用及作用机制是什么？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

常用平喘药分几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？

正确答案: 常用平喘药分为两大类：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶（AC)，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶（PDE)，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药，代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶（GC.，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca²⁺进入细胞内，降低细胞内Ca²⁺浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为二丙酸倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药，代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药，代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。

第7题：

平喘药的作用机制及临床应用是什么。

正确答案: 平喘药是具有解除支气管平滑肌痉挛、扩张支气管，达到缓解喘息作用的药物。
（1）麻黄碱药理作用与肾上腺素相似，但其松弛支气管平滑肌、扩张支气管的作用温和而持久，对心血管系统的作用较弱。用于支气管痉挛引起的呼吸困难；与祛痰药联用治疗急、慢性支气管炎，以缓解支气管痉挛和咳嗽。此外，麻黄碱可用于治疗荨麻疹、血管神经性水肿、鼻炎、鼻出血等。
（2）氨茶碱能兴奋中枢神经和心脏，舒张血管，特别是可使支气管平滑肌松弛而缓解喘息，并有较明显的利尿作用。常用于急、慢性支气管炎引起的喘息、痉挛性支气管炎和心性的辅助治疗。

第8题：

β-肾上腺素受体激动药平喘作用的机制。

正确答案:机制：
1、兴奋气道β2受体，松弛气道平滑肌。
2、抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质。
3、增强气道纤毛运动，促进气道分泌。
4、降低血管通透性，减轻气道黏膜下水肿。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

对β₂受体有选择性激动作用的平喘药是（）

• A、茶碱
• B、肾上腺素
• C、沙丁胺醇
• D、异丙托溴铵
• E、异丙肾上腺素

正确答案:C

第18题：

常用平喘药分哪几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？

正确答案: （1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/
cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药：代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca²⁺进入细胞内，降低细胞内Ca²⁺浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药：代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗剂：5-羟色胺拮抗药如芬司匹利。

第19题：

异丙肾上腺素对受体的作用是（）

• A、激动α及β受体
• B、主要激动α受体，对β受体几乎无作用
• C、主要激动β受体
• D、主要激动β₂受体
• E、主要激动β₁受体

正确答案:C

第20题：

对β2受体有选择性激动作用的平喘药是（）

• A、茶碱
• B、肾上腺素
• C、沙丁胺醇
• D、色甘酸钠
• E、异丙肾上腺素

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：