简述糖皮质激素类药物的分类及2个以上代表药？

第1题：

试述平喘药的分类、代表药及各类药物的作用机理。

正确答案: 分五类：
（1）肾上腺素受体激动药：本类药物因激动β受体，激活腺苷环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，从而使平滑肌松弛。对各种刺激引起支气管平滑肌痉挛有强大的舒张作用。
①肾上腺素：对α和β受体都有强大激动作用。其舒张支气管主要靠激动β受体。α受体激动可使支气管粘膜血管收缩，减轻水肿，有利气道畅通。但α受体激动也收缩气道平滑肌，并使肥大细胞释放活性物质，有不利影响。现在本药仅作皮下注射，以缓解支气管哮喘急性发作。
②麻黄碱：作用与肾上腺素相似，但缓慢、温和、持久。口服有效。用于轻症和预防哮喘发作。
③异丙肾上腺素：选择作用于β受体，对β1和β2受体无选择性。平喘作用强大，可吸入给药。但心率增快、心悸、肌震颤等不良反应较多。哮喘患者如有严重缺氧或剂量太大易致心律失常，甚至心室颤动、突然死亡。
④β2受体激动剂：本类药物对β2受体有较强选择性，对α受体无作用。如沙丁胺醇（舒喘灵），克伦特罗，特布他林。
（2）茶碱：能松弛平滑肌，兴奋心肌，兴奋中枢，并有利尿作用。
（3）M胆碱受体阻断剂：能阻断乙酰胆碱作用，可用于治疗哮喘。例如异丙基阿托品。吸入给药很少吸收。因此有明显扩张支气管作用，增加第一秒钟最大呼气量，而不影响痰液分泌，也无明显全身性不良反应。主要用于喘息型慢性支气管炎。
（4）肾上腺皮质激素：糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。它能抑制前列腺素和白三烯生成；减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少。糖皮质激素是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物。
倍氯米松：为地塞米松衍化物本品起效较慢，故不能用于急性发作的抢救。气雾吸入，直接作用于气道发生抗炎平喘作用，能取得满意疗效，且无全身不良反应，长期应用也不抑制肾上腺皮质功能。长期吸入，可发生口腔霉菌感染，宜多漱口。
（5）肥大细胞膜稳定药：色甘酸钠又名咽泰色甘酸钠它能抑制肺肥大细胞对各种刺激，包括IgE与抗原结合所引起脱颗粒作用，抑制组胺及颗粒中其他内容物的释放。作用的发生与受刺激肥大细胞内Ca2+浓度的降低有关。它还能逆转哮喘患者白细胞功能改变。

第2题：

简述磺胺类药物的分类及代表药物。

正确答案:磺胺药根据主要用途和口服后吸收的难易程度分为三类：主要用于全身感染的磺胺药，口服易吸收，如磺胺嘧啶等；主要用语肠道感染的磺胺药，口服难吸收，如柳氮磺吡啶；外用的磺胺药，如磺胺嘧啶银等。

第3题：

简述镇痛药的分类及代表药。

正确答案:1、阿片受体激动药：吗啡
2、阿片受体部分激动药：喷他佐辛
3、其他镇痛药：曲马多，罗通定

第4题：

简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？

正确答案:硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象，低于3000个/mm³时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）：术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象

第5题：

简述常见抗心力衰竭药物的分类及代表药？

正确答案: A.CEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药—卡托普利和氯沙坦
β受体拮抗药—卡维地洛
利尿药—氢氯噻嗪
强心苷类—地高辛
其他—血管扩张药（硝酸甘油）、磷酸二酯酶抑制剂（米力农）、多巴胺
受体激动药（异布帕明）、醛固酮拮抗药等。

第6题：

简述泻药、止吐药的分类及代表药？

正确答案: 止吐药
（1）H1受体阻断药，苯海拉明
（2）M胆碱受体阻断药，东莨菪碱
（3）多巴胺D2受体阻断药，甲氧氯普胺
（4）5-HT3受体，昂丹司琼。
泻药
（1）刺激性泻药，酚酞、比沙可啶
（2）渗透性泻药，硫酸镁、硫酸钠、乳果糖
（3）润滑性泻药，液体石蜡。

第7题：

问答题

简述平喘药的分类及代表药。

正确答案： 1、支气管扩张药：
（1）肾上腺素受体激动药：如肾上腺素（非选择性β受体激动药）、沙丁胺醇（β2受体激动药）。
（2）茶碱类：如氨茶碱。
（3）M胆碱受体阻断药：如异丙托溴铵。
2、抗炎性平喘药：
（1）糖皮质激素：如倍氯米松（呼吸道局部应用）。
（2）抗白三烯药物：如扎鲁司特
3、抗过敏平喘药：如色苷酸钠、酮替芬。

解析：暂无解析

第8题：

问答题

简述镇痛药的分类及代表药。