男，32岁。数天前因受凉咳嗽，今起突然高热，寒战，右下胸痛，咳则更甚，咯铁锈色痰，活动后气促。体检：T39.4℃，P123次/分，BP120/78mmHg，右下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.92。如何进行治疗？

题目

男，32岁。数天前因受凉咳嗽，今起突然高热，寒战，右下胸痛，咳则更甚，咯铁锈色痰，活动后气促。体检：T39.4℃，P123次/分，BP120/78mmHg，右下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.92。如何进行治疗？

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1.男，32岁。数天前因受凉咳嗽，今起突然高热，寒战，右下胸痛，咳则更甚，咯铁锈色痰，活动后气促。体检：T39.4℃，P123次/分，BP120/78mmHg，右下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.92。本病诊断是什么？需与什么疾病鉴别？

2.男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（　）A、尿量增多B、体温不降C、咳嗽加剧D、血压下降，脉压减小E、胸痛

3.问答题男，32岁。数天前因受凉咳嗽，今起突然高热，寒战，右下胸痛，咳则更甚，咯铁锈色痰，活动后气促。体检：T39.4℃，P123次/分，BP120/78mmHg，右下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.92。如何进行治疗？

4.男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。应首先选择的检查为（）A、胸片B、肺部CTC、痰培养D、血沉E、胸部B超

参考答案和解析
正确答案: ①一般治疗：卧床休息，密切观察呼吸、脉博、血压等变化，防止休克发生。
②对症治疗：高热者可采用物理降温，气急发绀者应吸氧，禁用抑制呼吸的镇静药。
③抗菌药物治疗：一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。
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  • 第1题：

    单选题
    男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。应首先选择的检查为（）
    A

    胸片

    B

    肺部CT

    C

    痰培养

    D

    血沉

    E

    胸部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（）。
    A

    尿量增多

    B

    体温不降

    C

    咳嗽加剧

    D

    血压下降，脉压减小

    E

    胸痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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